Aktive SubstanzInsulin-Isophan [menschliche Gentechnik]Insulin-Isophan [menschliche Gentechnik]
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  • Dosierungsform: & nbsp;subkutane Suspension
    Zusammensetzung:Pro 1 ml:

    Name der Komponenten

    Menge

    Aktive Substanz:


    Humanes rekombinantes Insulin

    100 MICH

    Hilfsstoffe:


    Metacresol

    1,5 mg

    Phenol

    0,65 mg

    Glycerol

    16 mg

    Protaminsulfat (in Bezug auf die Base)

    0,270 mg

    Zinkoxid

    bis zu 40 Mcg Zn2+ / 100 MICH

    Natriumhydrophosphat-Dodecahydrat

    5,04 mg

    Salzsäure

    q.s. bis zu pH 7,0-7,6

    Wasser für Injektionszwecke

    bis zu 1 ml

    Beschreibung:

    Die Suspension ist weiß, beim Stehen fällt sie als weißer Niederschlag aus, über dem Niederschlag ein farbloser oder fast farbloser Überstand. Der Niederschlag wird leicht durch leichtes Schütteln resuspendiert.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Hypoglykämisches Mittel - Insulin der durchschnittlichen Wirkungsdauer
    ATX: & nbsp;

    A.10.A.C.   Insuline und ihre Analoga der durchschnittlichen Wirkungsdauer

    Pharmakodynamik:

    Gansulin N ist ein Humaninsulin, das unter Verwendung rekombinanter DNA-Technologie erhalten wird. Ist eine Vorbereitung des Insulins der durchschnittlichen Dauer der Handlung. Der Haupteffekt von Insulin ist die Regulation des Glukosestoffwechsels.

    Interagiert mit einem spezifischen Rezeptor der externen zytoplasmatischen Zellmembran und bildet einen Insulin-Rezeptor-Komplex, der intrazelluläre Prozesse stimuliert, einschließlich der Synthese einer Anzahl von Schlüsselenzymen (Hexokinase, Pyruvatkinase, Glykogensynthetase, etc.). Darüber hinaus hat Insulin eine anabole und antikatabole Wirkung auf verschiedene Gewebe. Im Muskelgewebe manifestiert sich dies durch eine erhöhte Synthese von Glycogen, Fettsäuren, Glycerin und Protein bei gleichzeitiger Suppression von Glycogenolyse, Gluconeogenese, Ketogenese, Lipolyse, Proteinkatabolismus und Aminosäurefreisetzung.

    Die Patienten können vom mittleren Zeitpunkt des Auftretens und / oder der Schwere der Insulinwirkungen abweichen. Die individuelle Variabilität kann von Faktoren wie der Dosis, der Injektionsstelle, der Körpertemperatur und der körperlichen Aktivität des Patienten abhängen.

    Aktivitätsprofil bei subkutaner Injektion (ungefähre Zahlen): der Beginn der Wirkung nach 1,5 Stunden, die maximale Wirkung - im Zeitraum zwischen 3 und 10 Stunden, die Dauer der Aktion - bis zu 24 Stunden.

    Pharmakokinetik:

    Die Pharmakokinetik von Insulin spiegelt nicht die metabolische Wirkung dieses Hormons wider. Bei Betrachtung der Insulinaktivität ist es daher sinnvoller, die Glucoseverwertungskurven zu untersuchen.

    Die Vollständigkeit der Resorption und der Beginn der Wirkung von Insulin hängen vom Verabreichungsort (Bauch, Oberschenkel, Gesäß), der Dosis (verabreichtes Insulinvolumen), der Insulinkonzentration im Präparat usw. ab. Das Insulin ist ungleichmäßig über den ganzen Körper verteilt Gewebe: Es dringt nicht in die Plazentaschranke und in die Muttermilch ein. Es wird durch Insulinase hauptsächlich in der Leber und in den Nieren zerstört. Es wird von den Nieren ausgeschieden (30-80%).

    Indikationen:

    Diabetes mellitus, der eine Insulintherapie benötigt.

    Kontraindikationen:

    - Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Insulin oder einer anderen in der Zubereitung enthaltenen Komponente;

    - Hypoglykämie.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Schwangerschaft

    Während der Schwangerschaft ist es besonders wichtig, bei Patienten mit Diabetes, die eine Insulintherapie erhalten, eine gute glykämische Kontrolle beizubehalten. Während des ersten Trimesters der Schwangerschaft nimmt der Insulinbedarf während des II. Und III. Trimesters normalerweise ab und steigt an. Frauen mit Diabetes sollten ihre Ärzte über das Vorhandensein oder die Planung einer Schwangerschaft informieren.

    Schwangere Frauen mit Diabetes benötigen eine sorgfältige Überwachung der Glukosekonzentration und der allgemeinen Gesundheit.

    Unmittelbar nach der Geburt sinkt der Bedarf an Insulin dramatisch.

    Stillzeit

    Während des Stillens mit Diabetes kann es notwendig sein, die Dosis von Insulin und / oder Diät anzupassen, weil während der Stillzeit der Bedarf an Insulin niedriger ist als vor der Schwangerschaft. Der Rückfall in den Anfangszustand erfolgt in 6-9 Monaten.

    Dosierung und Verabreichung:

    Das Medikament Gensulin N ist für die subkutane Verabreichung vorgesehen. Die Dosis des Medikaments wird vom Arzt jeweils anhand der Glukosekonzentration im Blut individuell bestimmt. Im Durchschnitt liegt die Tagesdosis des Medikaments zwischen 0,5 und 1 IE / kg Körpergewicht (abhängig von den individuellen Eigenschaften des Patienten und der Konzentration von Glukose im Blut).

    Bei Diabetes Typ 2 beträgt die mittlere Anfangsdosis 0,2 IE / kg Körpergewicht.

    Das Medikament Gansulin N kann auch intramuskulär verabreicht werden, obwohl dies nicht empfohlen wird.

    Das Medikament Gensulin H kann nicht intravenös verabreicht werden. Das Medikament Gensulin H kann in der intensivierten Insulintherapie eingesetzt werden und sichert die Sekretion von Basalinsulin. Das Medikament Gensulin H kann zu Beginn der Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden. In Übereinstimmung mit dem Algorithmus der Insulintherapie wird das Medikament 1-2 mal am Tag verabreicht.

    Die Temperatur des Insulins sollte bei Raumtemperatur angemessen sein.

    Das Medikament Gansulin H wird normalerweise subkutan in den Oberschenkelbereich injiziert. Injektionen können auch in der vorderen Bauchwand, Gesäß oder Schulterbereich in der Projektion des M. deltoideus gemacht werden. Mindestens einmal im Monat ist es notwendig, die Injektionsstelle im anatomischen Bereich zu ändern, um Lipodystrophie zu verhindern.

    Es ist notwendig, sorgfältig die Regeln der subkutanen Verabreichung des Medikaments zu befolgen, um zu verhindern, dass die Nadel in das Blutgefäß eintritt. In dieser Hinsicht muss der Patient in Injektionstechniken trainiert werden, wenn Insulin verwendet wird.

    Massieren Sie die Injektionsstelle von Insulin nach der Injektion nicht.

    Das Medikament Gensulin N kann allein oder in Kombination mit kurz wirkendem Insulin (Gensulin R-Präparat) angewendet werden (siehe Abschnitt "Gebrauchsanweisung").

    Das Medikament Gansulin H kann in Kombination mit oralen Antidiabetika eingesetzt werden.

    Gebrauchsanweisung

    Unmittelbar vor der Anwendung muss das Präparat Gansulin H in Fläschchen oder Kartuschen zwischen den Handflächen gerollt und zehn Mal um 180 ° gedreht werden, bis der Inhalt einheitlich trüb wird. Der Vorgang muss wiederholt werden, bis der Inhalt gemischt ist. Die Kartuschen enthalten eine kleine Glasperle, die das Mischen fördert. Schütteln Sie das Fläschchen oder die Patrone nicht kräftig, da dies Schaumbildung verursachen kann, die die korrekte Dosiseinstellung verhindert.Es ist notwendig, das Aussehen von Insulin regelmäßig in Ampullen und Patronen zu überprüfen. Verwenden Sie das Produkt nicht, wenn es Flocken enthält. Wenden Sie das Medikament nicht an, wenn weiße Partikel am Boden oder an den Seiten der Durchstechflasche oder Kartusche anhaften, was frostige Effekte verursacht.

    Die Technik der Injektion mit der Verwendung von Insulin in Ampullen

    Für die Einführung von Insulin werden spezielle Spritzen in Abhängigkeit von der verabreichten Insulinkonzentration verwendet. Es wird empfohlen, Spritzen des gleichen Typs und eines Herstellers zu verwenden. Es ist notwendig, die Richtigkeit der Spritzenkalibrierung unter Berücksichtigung der Konzentration des verwendeten Insulins zu überprüfen.

    Vorbereitung für die Injektion

    - Entfernen Sie die schützende Aluminiumkappe von der Durchstechflasche.

    - Desinfizieren Sie die Durchstechflasche mit Alkohol. Den Gummistopfen nicht entfernen!

    - Führen Sie Luft in die Spritze in einer Menge ein, die der Insulindosis entspricht.

    - Führen Sie die Nadel in die Mitte des Gummistopfens und ziehen Sie Luft in die Durchstechflasche.

    - Drehen Sie die Insulinflasche mit der Nadel nach innen um.

    - Stellen Sie sicher, dass das Ende der Nadel in der Insulin-Suspension ist.

    - Holen Sie die richtige Dosis Insulin in die Spritze.

    - Entfernen Sie Luftblasen aus der Spritze.

    - Überprüfen Sie die Richtigkeit der Insulindosis und entfernen Sie die Nadel aus der Durchstechflasche.

    Dosierung Einführung

    - Desinfizieren Sie die Haut an der Injektionsstelle mit Alkohol.

    - Mit einer Hand einen großen Hautbereich begradigen oder falten.

    - Setzen Sie die Spritzennadel mit der anderen Hand in einem Winkel von 90 ° ein. Stellen Sie sicher, dass die Nadel vollständig eingeführt ist und sich im subkutanen Fett befindet, und nicht in den tieferen Schichten der Haut (bei sehr dünnen Menschen kann es notwendig sein, die Nadel in einem Winkel von 45 ° und nicht senkrecht einzusetzen).

    - Um Insulin einzuführen, müssen Sie den Kolben ganz nach unten drücken und die Dosis in weniger als 5 Sekunden injizieren.

    - Entfernen Sie vorsichtig die Nadel von der Haut, indem Sie einen Tampon mit Alkohol halten. Drücken Sie den Tupfer ein paar Sekunden lang auf die Injektionsstelle. Reiben Sie die Injektionsstelle nicht nach der Injektion.

    - Um Gewebeschäden zu vermeiden, wird empfohlen, für jede Injektion unterschiedliche Stellen zu verwenden. Die neue Injektionsstelle sollte mindestens 1-2 cm von der vorherigen Stelle entfernt sein.

    Die Technik der Injektion mit der Verwendung von Insulin in Patronen

    Patronen mit dem Medikament Gensulin N sind für die Verwendung mit Spritzen-Pen für die Einführung von Insulin (z. B. Bioton Pen und Gensupen) vorgesehen. Der Patient sollte die Anweisungen für die Verwendung des Spritzen-Pen zur Insulin-Verabreichung sorgfältig studieren und den Anweisungen in der Gebrauchsanweisung für den Spritzen-Pen folgen.

    Die Kartuschenvorrichtung erlaubt kein Mischen ihres Inhalts mit anderen Insulinen direkt in der Kartusche. Leere Patronen werden nicht nachgefüllt.

    Dosierung Einführung

    Geben Sie die von Ihrem Arzt verordnete Insulin-Dosis ein. Die Injektionsstelle sollte so geändert werden, dass derselbe Ort nicht öfter als einmal im Monat verwendet wird.

    Mischen der Injektionslösung Gansulin P mit Suspension zur subkutanen Verabreichung Gansulin N

    Die Entscheidung über die Notwendigkeit der Injektion Injektion Gansulin P mit einer Suspension zur subkutanen Verabreichung kann nur von einem Arzt getroffen werden. Während der Herstellung der Mischung sollte Insulin mit einer kürzeren Wirkung (Gensulin P-Präparat) zuerst in die Spritze gegeben werden. Die Einführung der resultierenden Mischung erfolgt wie oben beschrieben.

    Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Beseitigung und andere Behandlungen

    Benutze die Nadel nicht wieder. Entsorgen Sie die Nadeln gemäß den Anweisungen. Nadeln und Spritzen sind Gegenstände für den individuellen Gebrauch. Das in den Kartuschen enthaltene Medikament kann vollständig verwendet werden, die Kartuschen müssen gemäß den geltenden Vorschriften entsorgt werden. Unverbrauchte Produkte oder Abfälle müssen gemäß den geltenden Vorschriften entsorgt werden.

    Nebenwirkungen:

    Hypoglykämie ist die häufigste unerwünschte Reaktion bei der Behandlung von Insulin, die bei Patienten mit Diabetes mellitus auftritt. Eine schwere Hypoglykämie kann zum Verlust des Bewusstseins und im Extremfall zum Tod führen. Die Häufigkeit der Hypoglykämie ist nicht gegeben, da eine Hypoglykämie sowohl durch eine Überdosis Insulin als auch durch andere Faktoren, beispielsweise durch Ernährungsfehler und übermäßige körperliche Anstrengung, verursacht werden kann.

    Häufigkeit des Auftretens ist wie folgt definiert: Häufig (≥ 1/10), häufig (≥ 1/100 und <1/10), selten (≥ 1/1 000 und < 100), selten (≥ 1/10 000 und <1/1 000), selten (< 1/10 000).

    Häufigkeit des Auftretens von unerwünschten Reaktionen

    Erkrankungen des Immunsystems

    Selten: Urtikaria, Hautausschlag.

    Selten: systemische Allergie.

    Häufigkeit unbekannt: die Bildung von Antikörpern gegen Insulin.

    Eine systemische Allergie ist sehr selten, aber eine möglicherweise ernstere Erkrankung ist eine generalisierte Überempfindlichkeit gegen Insulin. Es kann einen generalisierten Hautausschlag, Kurzatmigkeit, laute Atmung, Blutdrucksenkung, Tachykardie oder übermäßiges Schwitzen verursachen. Häufige Fälle von generalisierten Allergien können lebensbedrohlich sein. In seltenen Fällen einer schweren Allergie gegen das Medikament Gansulin N ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Möglicherweise müssen Sie Ihr Insulin oder die Desensibilisierung ändern.

    Störungen seitens des Sehorgans

    Selten: Verletzung der Refraktion.

    Frequenz unbekannt: eine vorübergehende Verschlechterung des Verlaufs der diabetischen Retinopathie.

    Störungen der Haut und des Unterhautgewebes

    Selten: Lipodystrophie an der Injektionsstelle.

    Allgemeine Störungen und Störungen am Verabreichungsort

    Häufig: periphere Ödeme.

    Häufig: lokale Allergie.

    An der Injektionsstelle von Insulin können Erythem, Ödeme und Pruritus beobachtet werden. Dieser Zustand wird normalerweise innerhalb weniger Tage oder Wochen gelöst. In einigen Fällen können lokale Reaktionen auf Faktoren zurückzuführen sein, die nicht mit Insulin in Verbindung stehen, insbesondere irritierende Komponenten von Hautdesinfektionsmitteln oder eine Verletzung der Injektionstechnologie.

    Überdosis:

    Insulin hat keine spezifischen Symptome einer Überdosierung, da die Konzentration von Glukose im Blut das Ergebnis komplexer Stoffwechselprozesse ist. Hypoglykämie kann durch einen Überschuss an Insulin im Verhältnis zur Nahrungsaufnahme und zum Energieverbrauch entstehen.

    Hypoglykämie kann sich durch Apathie, Verwirrtheit, Tachykardie, Kopfschmerzen, vermehrtes Schwitzen und Erbrechen, Hunger, Herzklopfen, Zittern, Blässe der Haut, Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, verminderte Sehschärfe, verminderte Konzentration, gestörte Orientierung und Parästhesien der Mundschleimhaut manifestieren .

    Fälle von leichter Hypoglykämie Der Patient kann sich selbst eliminieren, indem er Zucker oder kohlenhydratreiche Nahrungsmittel hineinnimmt. Daher werden Patienten mit Diabetes ermutigt, immer Zucker (aber keinen Zuckerersatz), Süßigkeiten, Kekse oder süßen Fruchtsaft zu tragen.

    Bei mäßiger Hypoglykämie kann auf intramuskuläre oder subkutane Verabreichung von Glucagon gefolgt von oraler Aufnahme von Kohlenhydraten beschränkt sein. In Abwesenheit einer Reaktion auf die Einführung von Glucagon müssen Patienten eine Lösung von Dextrose (Glucose) intravenös injizieren.

    Schwere Hypoglykämie können neurologische Störungen einschließlich Krämpfe manifestieren und zur Entwicklung von Koma führen. Bei der Entwicklung von hypoglykämischen Koma sollte eingeführt werden Glucagon intramuskulär oder subkutan. In Abwesenheit von Glucagon oder einer Reaktion auf seine Verabreichung ist jedoch eine intravenöse Glucoselösung angezeigt. Nach Wiederherstellung des Bewusstseins wird dem Patienten empfohlen, kohlenhydratreiche Nahrung zu sich zu nehmen, um die wiederholte Entwicklung von Hypoglykämie zu verhindern.

    Langfristige Kohlenhydratzufuhr und -beobachtung sind notwendig, da eine Hypoglykämie nach einer sichtbaren klinischen Erholung auftreten kann.

    Interaktion:

    Eine Reihe von Medikamenten beeinflussen den Glukosestoffwechsel. Der Arzt sollte mögliche Wechselwirkungen in Betracht ziehen und den Patienten über die Einnahme anderer Medikamente befragen.

    Hypoglykämische Wirkung von Insulin verbessert orale Antidiabetika, Salicylate (zum Beispiel Acetylsalicylsäure), einige Antidepressiva (Monoaminoxidase-Hemmer), einige Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (Captopril, Enalapril), Inhibitoren der Carboanhydrase, BromocriptinSulfonamide, anabole Steroide, Tetracycline, Clofibrat, Ketoconazol, Mebendazol, Pyridoxin, Theophyllin, Cyclophosphamid, Fenfluramin, Lithiumpräparate, nicht-selektive β-Blocker und Präparate enthaltend Ethanol.

    Die hypoglykämische Wirkung des Insulins wird geschwächt Glukokortikosteroide, Schilddrüsenhormone, Somatropin, Danazol, β2Sympathomimetika (Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin), Thiaziddiuretika, Niacin, orale Kontrazeptiva, Heparin, trizyklische Antidepressiva, ClonidinBlocker von "langsamen" Calciumkanälen, Diazoxid, Morphium, Phenytoin, NikotinÖstrogene, Glucagon, Adrenalin, Blocker H1-gistaminowyh Rezeptoren.

    Unter dem Einfluss von Reserpin und Salicylaten, Analogen von Somatostatin (Octreotid, Lanreotid), sind sowohl die Abschwächung als auch die Verstärkung der Insulinwirkung möglich.

    Unvereinbarkeit

    Das Medikament Gansulin N darf nicht mit Insulin anderer Hersteller oder mit Insulin tierischen Ursprungs gemischt werden.

    Spezielle Anweisungen:

    Das Medikament Gensulin H sollte bei Patienten mit schwerer Stenose der Koronar- und Hirnarterien (angesichts des erhöhten Risikos kardialer oder zerebraler Komplikationen bei Hypoglykämie) und bei Patienten mit proliferativer Retinopathie, insbesondere solchen, die nicht mit Photokoagulation behandelt werden, mit Vorsicht angewendet werden (Laserkoagulation), wegen des Risikos der Amaurose Blindheit).

    Die Übertragung des Patienten auf eine andere Art oder Präparation von Insulin mit anderen Handelsnamen muss unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen. Änderungen in der Dosis, Marke (Hersteller), Typ (löslich, Isophan, zweiphasiges Gemisch), Spezies (Tier, Mensch, Humaninsulin-Analog) und / oder Herstellungsverfahren (rekombinante DNA oder tierische Insulinquelle) können eine Dosisanpassung erforderlich machen.

    Im Fall der Übertragung von Tierinsulin auf Humaninsulin erfordern manche Patienten möglicherweise eine Dosisanpassung. Eine Dosisanpassung kann mit der Verabreichung der ersten Dosis oder während der ersten paar Wochen oder Monate durchgeführt werden.

    Bei einigen Patienten können nach der Übertragung auf Humaninsulin frühe Vorläufer der Hypoglykämie auftreten, die weniger ausgeprägt sind oder sich von den zuvor bei der Verabreichung von Tierinsulin beobachteten unterscheiden. Bei Patienten, deren Blutglukosekonzentration signifikant abgenommen hat (z. B. bei intensivierter Insulintherapie), können die Vorläufer der Hypoglykämie weniger ausgeprägt oder gar nicht manifest sein, über die die Patienten informiert werden sollten.Andere Bedingungen, die die Manifestationen von Hypoglykämievorstufen verändern können oder reduzieren ihre Schwere umfassen eine längere Geschichte von Diabetes Mellitus, diabetische Neuropathie oder die Verabreichung von Medikamenten wie β-Blocker. Unkorrigierte hypoglykämische oder hyperglykämische Reaktionen können zu Bewusstseinsverlust, Koma oder Tod führen.

    Falsche Dosierung oder Abbruch der Insulintherapie, insbesondere bei Typ-1-Diabetes, kann zu Hyperglykämie und diabetischer Ketoazidose führen, die zum Tod führen kann. Die ersten Symptome von Hyperglykämie und diabetischer Ketoazidose entwickeln sich allmählich über einen Zeitraum von mehreren Stunden oder Tagen. Dazu gehören das Auftreten von Durst, verstärktem Wasserlassen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Rötung und Trockenheit der Haut, trockener Mund, Appetitlosigkeit, Acetongeruch in der Ausatemluft. Die Behandlung mit Humaninsulin kann zur Bildung von Antikörpern führen, jedoch in niedrigeren Titern als bei der Behandlung mit gereinigtem Insulin tierischen Ursprungs.

    Der Insulinbedarf kann bei Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, einer Nebennieren-, Hypophysen- oder Schilddrüsenverletzung sowie bei Nieren- und Leberfunktionsstörungen und bei Patienten über 65 Jahren erheblich variieren.

    Der Bedarf an Insulin kann bei Erkrankungen, die mit Fieber, schweren Infektionskrankheiten und Störungen des Magen-Darm-Trakts wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, verzögerter Magenentleerung und Malabsorption einhergehen, sowie bei neurologischen Erkrankungen zunehmen.

    Eine Korrektur der Insulindosis kann auch erforderlich sein, wenn der Patient die Intensität der körperlichen Aktivität erhöht oder die gewohnheitsmäßige Ernährung ändert, wenn der Injektionsort des Insulins geändert wird, sowie wenn andere Medikamente eingenommen werden.

    Patienten, die mindestens zwei Zeitzonen durchqueren möchten, sollten sich mit ihrem Arzt über das Schema der Insulintherapie beraten. Während der Reise sollte das Insulin im Handgepäck und nicht im Gepäckraum aufbewahrt werden (Insulin kann nicht eingefroren werden!).

    Bei längerer Insulintherapie kann sich Insulinresistenz entwickeln. In diesem Fall sollten höhere Dosen von Insulin verwendet werden.

    Gensulin H nicht auftragen, wenn die Suspension nach dem Schütteln nicht weiß und gleichmäßig trüb wird.

    Auf dem Hintergrund der Insulintherapie ist eine konstante Kontrolle der Glukosekonzentration im Blut notwendig.

    Das Medikament senkt die Toleranz gegenüber Alkohol.

    Aufgrund der Möglichkeit der Ausfällung in einigen Kathetern wird die Verwendung des Medikaments in Insulinpumpen nicht empfohlen.

    Kombinierte Verwendung des Medikaments Gensulin H und Thiazolidindione

    Es gibt Berichte über chronische Herzinsuffizienz bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 mit Insulinpräparaten in Kombination mit Thiazolidindionen, insbesondere wenn es Risikofaktoren für die Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz gibt. Dies sollte bei der kombinierten Anwendung von Pioglitazon und dem Medikament Gensulin N berücksichtigt werden. In diesem Fall ist es notwendig, eine medizinische Untersuchung der Patienten durchzuführen, um die Symptome der chronischen Herzinsuffizienz, des Körpergewichts und des Ödems auszuschließen. Bei Fortschreiten der Symptome aus dem kardiovaskulären System sollte die Anwendung von Pioglitazon abgesetzt werden.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Als Folge von Hypoglykämie kann die Konzentrations- und Reaktionsfähigkeit des Patienten beeinträchtigt sein. Dies kann ein Risiko in Situationen verursachen, in denen diese Fähigkeiten besonders wichtig sind (z. B. beim Fahren von Fahrzeugen und / oder beim Arbeiten mit Mechanismen).

    Den Patienten wird geraten, Vorkehrungen zu treffen, um eine Hypoglykämie bei der Verwaltung von Fahrzeugen und Mechanismen zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig für Patienten, die einen geschwächten oder fehlenden Sinn für Vorstufen von Hypoglykämie oder häufige Fälle von Hypoglykämie haben.In solchen Fällen muss die Angemessenheit des Fahrens von Fahrzeugen und Mechanismen beurteilt werden.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Eine Suspension zur subkutanen Verabreichung, 100 IE / ml.

    Verpackung:

    Für 10 ml in einer Durchstechflasche mit klarem, farblosem Glas (Typ 1), verschlossen mit einem Gummistopfen, bedeckt mit einer Aluminiumkappe mit oder ohne abbrechbarem Deckel. Für 1 Flasche mit Gebrauchsanweisung in einem Kartonbündel.

    3 ml in einer Glaspatrone (Typ 1), ausgestattet mit einer Glasperle, einem Gummikolben, einer Gummischeibe, bedeckt mit einer Aluminiumkappe. 5 Kartuschen pro Blister. 1 Blister mit Gebrauchsanweisung und Kartonverpackung.

    Verpackung in großen Mengen:

    Für 10 ml in einer Durchstechflasche mit klarem, farblosem Glas (Typ 1), verschlossen mit einem Gummistopfen, bedeckt mit einer Aluminiumkappe mit oder ohne abbrechbarem Deckel.

    153 Flaschen werden in eine Pappschachtel gelegt.

    3 ml in einer Glaspatrone (Typ 1), ausgestattet mit einer Glasperle, einem Gummikolben, einer Gummischeibe, bedeckt mit einer Aluminiumkappe. 5 Kartuschen pro Blister.

    52 Blister werden in eine Pappschachtel gelegt.

    Lagerbedingungen:

    Bei einer Temperatur von 2 bis 8 ° C. Nicht einfrieren.

    Nach dem Öffnen des Pakets Lagern Sie das Medikament bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C für 28 Tage, an einem dunklen Ort.

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre.

    Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:LS-001977
    Datum der Registrierung:10.08.2010 / 13.04.2015
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOTEK MFPDK, CJSC BIOTEK MFPDK, CJSC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;23.03.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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