Ascorbinsäure - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Ascorbinsäure nimmt aktiv an vielen Oxidations-Reduktions-Reaktionen teil und hat eine unspezifische allgemeine stimulierende Wirkung auf den Körper. Erhöht die Anpassungsfähigkeit des Körpers und seine Resistenz gegen Infektionen; fördert Regenerationsprozesse.

Pharmakokinetik:

Es wird im Magen-Darm-Trakt (hauptsächlich im Dünndarm) adsorbiert.Verbindung mit Plasmaproteinen - 25%.

Die Konzentration von Ascorbinsäure im Plasma beträgt normalerweise etwa 10-20 μg / ml, die Reserven im Körper betragen etwa 1,5 g bei täglicher Einnahme der empfohlenen Dosis und 2,5 g bei Einnahme von 200 mg / Tag. Zeit, um die maximale Konzentration nach der Einnahme zu erreichen - 4 Stunden.

Leicht in Leukozyten, Thrombozyten und dann in alle Gewebe eindringen; die größte Konzentration wird in Drüsenorganen, Leukozyten, Leber und Augenlinse erreicht; im Hypophysenhinterlappen, Nebennierenrinde, Augenepithel, Ovarien, Milz, Pankreas, Lunge, Nieren, Darmwand, Herz, Muskeln, Schilddrüse; dringt in die Plazenta ein. Die Konzentration von Ascorbinsäure in Leukozyten und Thrombozyten ist höher als in Erythrozyten im Plasma. Bei Mangelzuständen nimmt die Konzentration in Leukozyten später und langsamer ab und gilt als bestes Kriterium für die Beurteilung des Defizits als die Konzentration im Plasma.

Metabolisiert hauptsächlich in der Leber in Desoxyascorbinsäure und dann in Oxalessigsäure und Diketogulonovoy Säure.

Es wird von den Nieren, durch den Darm, mit Schweiß, Muttermilch in Form von unverändertem Ascorbat und Metaboliten ausgeschieden.

Indikationen:

Prävention und Behandlung von Hypo- und Avitaminose C;

Als Hilfe:

- hämorrhagische Diathese;

- Nasen-, Gebärmutter-, Lungen- und andere Blutungen;

- eine Überdosis an Antikoagulanzien;

- schlaffe Wunden und Knochenbrüche.

Das Medikament wird verschrieben: mit erhöhtem physischem und psychischem Stress, während der Schwangerschaft und Stillzeit, während der Genesung von schweren Langzeitkrankheiten.

Kontraindikationen:

- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels;

- Thrombophlebitis;

- Neigung zu Thrombose;

- Diabetes;

- Kinder unter 5 Jahren.

Vorsichtig:

- Hyperoxalaturie;

- Oxalose;

- Nierenstein-Krankheit; Nierenversagen;

- Hämochromatose;

- Thalassämie;

- Polyzythämie;

- Leukämie;

- sideroblastische Anämie;

- Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase;

- Sichelzellenanämie;

- progressive maligne Erkrankungen.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Der minimale tägliche Bedarf an Ascorbinsäure im II - III Schwangerschaftstrimester beträgt ca. 60 mg.

Der minimale tägliche Bedarf für das Stillen beträgt 80 mg. Eine Ernährung der Mutter, die eine ausreichende Menge an Ascorbinsäure enthält, ist ausreichend, um den Mangel an Vitamin C bei einem Säugling zu verhindern (es wird empfohlen, den maximalen Tagesbedarf für Ascorbinsäure durch die stillende Mutter nicht zu überschreiten).

Dosierung und Verabreichung:

Das Medikament wird oral nach einer Mahlzeit eingenommen.

Zur Prophylaxe: Erwachsene 0,05-0,1 g (1-2 Tabletten) pro Tag, Kinder von 5 Jahren bis 0,05 g (1 Tablette) pro Tag.

Für die Behandlung: Erwachsene 0,05-0,1 g (1-2 Tabletten) 3-5 mal am Tag, Kinder ab 5 Jahren von 0,05-0,1 g (1-2 Tabletten) 2-3 mal täglich.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit 0,3 g (6 Tabletten) pro Tag für 10-15 Tage; weiter zu 0,1 g (2 Tabletten) pro Tag.

Nebenwirkungen:

Aus dem zentralen Nervensystem (ZNS): Kopfschmerzen, ein Gefühl der Müdigkeit, bei längerem Gebrauch von großen Dosen - erhöhte Erregbarkeit des zentralen Nervensystems, Schlafstörungen.

Aus dem Verdauungssystem: Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenkrämpfe.

Aus dem endokrinen System: Unterdrückung der Inselpankreasfunktion (Hyperglykämie, Glukosurie).

Aus dem Harnsystem: wenn in hohen Dosen verwendet - Hyperoxalaturie und die Bildung von Harnsteinen aus Calciumoxalat.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Thrombose, wenn in hohen Dosen verwendet - erhöhter Blutdruck, die Entwicklung von Mikroangiopathien, Myokarddystrophie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, selten anaphylaktischer Schock.

Laborindikatoren: Thrombozytose, Hyperprotrombinämie, Erythropenie, neutrophile Leukozytose, Hypokaliämie.

Andere: Hypervitaminose, ein Gefühl von Hitze, bei längerem Gebrauch großer Dosen - Natriumretention (N / a⁺) und Flüssigkeiten, die Störung des Zinkstoffwechsels (Zn²⁺), Kupfer (Cu²⁺).

Überdosis:

Bei Einnahme von mehr als 1 g pro Tag, Sodbrennen, Durchfall, Schwierigkeiten beim Urinieren oder Urinfärbung ist eine Hämolyse (bei Patienten mit einem Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase) möglich.

Wenn Nebenwirkungen auftreten, stoppen Sie die Einnahme des Medikaments und konsultieren Sie einen Arzt.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Anwendung Askorbinsäure erhöht die Konzentration von Benzylpenicillin und Tetracyclinen im Blut; in einer Dosis von 1 g / Tag erhöht die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol (einschließlich der in oralen Kontrazeptiva enthalten).

Bei gleichzeitiger Anwendung Askorbinsäure verbessert die Absorption von Eisenpräparaten im Darm (wandelt dreiwertiges Eisen in bivalentes Eisen um).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Absorption und Absorption von Ascorbinsäure reduzieren:

- Acetylsalicylsäure (ASS);

- orale Kontrazeptiva;

- frische Säfte und alkalisches Getränk.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Ascorbinsäure mit ASS steigt die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin und die Ausscheidung von ASS nimmt ab. ASS reduziert die Absorption von Ascorbinsäure um etwa 30%.

Die gleichzeitige Verwendung von Ascorbinsäure erhöht das Risiko, bei der Behandlung von kurz wirksamen Salicylaten und Sulfonamiden eine Kristallurie zu entwickeln; verlangsamt die Ausscheidung von Nierensäuren, reduziert die Konzentration von oralen Kontrazeptiva im Blut. Bei gleichzeitiger Verwendung von Ascorbinsäure wird die Gesamtclearance, Ethanol, die wiederum die Konzentration von Ascorbinsäure im Körper reduziert.Zubereitungen der Chinolinreihe (Fluorchinolone usw.), CalciumchloridSalicylate, Glukokortikosteroide mit Langzeitverwendung verbrauchen die Ascorbinsäurespeicher.

Bei gleichzeitiger Anwendung Askorbinsäure reduziert:

- chronotrope Wirkung von Isoprenalin;

- die therapeutische Wirkung von Antipsychotika (Phenothiazinderivaten);

- tubuläre Reabsorption von Amphetamin und trizyklischen Antidepressiva;

- Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien.

Bei längerem Gebrauch oder in hohen Dosen Askorbinsäure kann die Wechselwirkung von Disulfiram-Ethanol stören.

Bei gleichzeitiger Anwendung Askorbinsäure erhöht die Ausscheidung:

- Mexiletin (mit Ascorbinsäure in hohen Dosen);

- Medikamente, die eine alkalische Reaktion haben (einschließlich Alkaloide);

- Eisen bei gleichzeitiger Anwendung mit Deferoxamin.

Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin.

Spezielle Anweisungen:

Im Zusammenhang mit der stimulierenden Wirkung von Ascorbinsäure auf die Synthese von Corticosteroidhormonen ist es notwendig, die Nierenfunktion und den arteriellen Druck zu überwachen.

Bei längerer Anwendung großer Dosen ist eine Unterdrückung der Insulinfunktion der Bauchspeicheldrüse möglich, weshalb sie während der Behandlung regelmäßig überwacht werden muss.

Bei Patienten mit erhöhten Eisenspiegeln im Körper sollte Ascorbinsäure in minimalen Dosen verwendet werden.

Die Zuordnung von Ascorbinsäure zu Patienten mit schnell proliferierenden und intensiv metastasierten Tumoren kann den Verlauf des Prozesses verschlimmern.

Ascorbinsäure als Reduktionsmittel kann die Ergebnisse verschiedener Labortests (Blutzucker, Bilirubin, Aktivität von "Leber" - Transaminasen und Lactatdehydrogenase) verfälschen.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten von 50 mg.

Verpackung:

Für 10 Tabletten in einem planaren Zellpaket.

Für 10 Tabletten in konturloser Verpackung.

Um 20 oder 50, oder 100 Tabletten in Dosen aus Polymer.

Mit 1, 2, 3,4, 5 Konturpackungen oder jedem Glas werden zusammen mit den Gebrauchsanweisungen in eine Pappschachtel gelegt.

Konturierte Pakete mit einer gleichen Anzahl von Gebrauchsanweisungen sollten in einem Gruppenpaket platziert werden.

Lagerbedingungen:

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von 12 - 15 ° C.

An einem für Kinder unzugänglichen Ort.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept

Registrationsnummer:P N003344 / 01

Datum der Registrierung:02.04.2009

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:MEDISORB, CJSC MEDISORB, CJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

MEDISORB, CJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;26.09.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Askorbinsäure (Askorbinsäure)