Intraveineuse sous la forme d'infusion à un taux de pas plus de 20 mg (10 ml) / min. Lors du transfert de l'administration intraveineuse à la prise de capsules et vice versa, il n'est pas nécessaire de changer la dose quotidienne.
La solution pour perfusion est compatible avec les solvants suivants: solution de dextrose à 20%, solution de Ringer, solution de Hartman, solution de chlorure de potassium dans le dextrose, solution de bicarbonate de sodium à 4,2%, solution de chlorure de sodium à 0,9%.
Les perfusions de Flucosan peuvent être effectuées avec des trousses de transfusion classiques en utilisant l'un des fluides ci-dessus.
Application chez les adultes
Dans les infections cryptococciques, la dose habituelle de Flukosan est de 400 mg une fois par jour le premier jour du traitement, puis de 200 à 400 mg une fois par jour. La durée du traitement des infections cryptococciques dépend de l'efficacité clinique, confirmée par un examen mycologique; varie généralement de 6 à 8 semaines.
Pour la prévention de la méningite cryptococcique chez les patients atteints du SIDA après l'achèvement du traitement primaire complet, Flukosan 200 mg par jour est prescrit pour une longue période.
Avec la candidémie, la candidose disséminée et d'autres infections candidoses invasives, la dose quotidienne de Flucosan est de 400 mg le premier jour et de 200 mg les jours suivants. Selon l'efficacité clinique du médicament, la dose peut être augmentée à 400 mg par jour. La durée du traitement dépend de l'efficacité clinique.
Avec la candidose oropharyngée, y compris les patients avec une immunité altérée, la dose habituelle de Flukosan est de 50-100 mg une fois par jour pendant 7-14 jours. Pour prévenir la récidive de la candidose oropharyngée chez les patients atteints du SIDA après avoir terminé le cours complet de la thérapie primaire - 150 mg une fois par semaine. Si nécessaire, le traitement peut être prolongé, en particulier avec des troubles immunitaires sévères.
Avec candidose vaginale, 150 mg une fois. Pour réduire le taux de rechute, une fois par mois, 150 mg tous les 4-12 mois, parfois une utilisation plus fréquente peut être nécessaire.
Dans d'autres infections candidose, par exemple, avec l'oesophagite, les infections bronchopulmonaires non invasives, la candidurie, la dose quotidienne est de 50-100 mg pendant 14-30 jours.
Pour la prévention des infections fongiques chez les patients présentant des formations malignes, la dose de Flukosan est de 50 mg une fois par jour, jusqu'à ce que le patient soit à risque élevé en raison d'un traitement cytostatique ou d'une radiothérapie.
Utiliser chez les enfants
Comme pour les infections similaires chez les adultes, la durée du traitement dépend de l'effet clinique et mycologique. Chez les enfants, le médicament ne doit pas être utilisé dans une dose quotidienne supérieure à celle des adultes.Flukozan est utilisé quotidiennement une fois par jour.
Pour le traitement de la candidose généralisée et de l'infection cryptococcique, la dose recommandée est de 6 à 12 mg / kg par jour, selon la gravité de la maladie.
Pour la prévention des infections fongiques chez les patients ayant une immunité réduite, le médicament est prescrit à 3-12 mg / kg par jour.
Chez les nouveau-nés, le Flucosan est plus lentement excrété. Par conséquent, au cours des deux premières semaines de vie, le médicament est administré à la même dose (mg / kg) que chez les enfants plus âgés, mais à des intervalles de 72 heures. Les enfants à l'âge de 3 et 4 semaines de vie reçoivent la même dose à des intervalles de 48 heures.
Application chez les personnes âgées
En l'absence de fonction rénale altérée, les recommandations de dosage habituelles doivent être suivies. Pour les patients présentant une insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min), le schéma posologique doit être ajusté comme indiqué ci-dessous.
Utilisation chez les patients atteints d'insuffisance rénale
Avec une admission unique Flukozan changements de dose ne sont pas nécessaires. Chez les patients (y compris les enfants) présentant une altération de la fonction rénale, lors de la reprise du traitement, une dose de «choc» de 50 à 400 mg doit être initialement administrée. Après l'introduction de la dose "choc", la dose journalière (en fonction de l'indication) est déterminée selon le tableau suivant:
Clairance de la créatinine | % dose recommandée |
>50 | 100% |
<50 (sans dialyse) | 50% |
Patients en dialyse permanente | 100% après chaque dialyse |