À l'intérieur.
Les adultes atteints de méningite cryptococcique et d'infections cryptococciques d'autres sites le premier jour reçoivent habituellement 409 mg (8
comprimés de 50 mg), puis continuer le traitement à une dose de 200 mg - 400 mg 1 fois / jour. La durée du traitement des infections cryptococciques dépend de l'efficacité clinique, confirmée par un examen mycologique; dans la méningite cryptococcique, elle dure habituellement au moins 6-8 semaines.
Pour prévenir la récurrence de la méningite cryptococcique chez les patients atteints du SIDA, après avoir terminé le cycle complet du traitement primaire,
fluconazole prescrire une dose de 200 mg par jour pendant une longue période de temps.
Avec la candidémie, la candidose disséminée et d'autres infections candidoses invasives, la dose s'élève habituellement à 400 mg de Bi pour le premier jour, puis à 200 mg. Avec une efficacité clinique insuffisante, la dose du médicament peut être augmentée à 400 mg par jour. La durée du traitement dépend de l'efficacité clinique.
Avec la candidose oropharyngée, le médicament est généralement prescrit 50-100 mg 1 fois / jour; durée du traitement - 7 - 14 jours.Si nécessaire, les patients avec une diminution marquée du traitement immunitaire peuvent être plus longs.
Avec candidose atrophique de la cavité buccale, associée au port de prothèses dentaires,
fluconazole habituellement prescrit 50 mg 1 fois par jour pendant 14 jours en association avec des antiseptiques locaux pour le traitement prothétique.
. Pour d'autres localisations de candidoses (à l'exception de la candidose génitale), par exemple, avec oesophagite, maladie bronchopulmonaire non invasive, candidurie, candidose de la peau et des muqueuses, etc., la dose efficace est habituellement de 50-100 mg / jour avec traitement durée de 14 à 30 jours. Pour prévenir la récidive de candidose oropharyngée chez les patients atteints du SIDA après avoir terminé le traitement complet, le médicament peut être prescrit 150 mg une fois par semaine.
Avec candidose vaginale
fluconazole pris une fois à l'intérieur de la dose de 150 mg. Pour réduire la fréquence des récurrences de la candidose vaginale, le médicament peut être utilisé à une dose de 150 mg une fois par mois. La durée du traitement est déterminée individuellement; cela varie de 4 à 12 mois. Certains patients peuvent avoir besoin d'une utilisation plus fréquente.
Avec la balanite causée par Candida,
fluconazole nommer une dose unique de 150 mg par voie orale.
Pour la prévention de la candidose, la dose recommandée de fluconazole est de 50 à 400 mg 1 fois par jour, selon le degré de risque d'infection fongique. S'il y a un risque élevé d'infection généralisée, par exemple, chez les patients présentant une neutropénie sévère ou de longue durée, la dose recommandée est de 400 mg 1 fois par jour.
Fluconazole nommer quelques jours avant l'apparition attendue de neutropénie; après avoir augmenté le nombre de neutrophiles de plus de 1000 / mm3, le traitement est poursuivi pendant 7 jours supplémentaires.
Avec la mycose de la peau, y compris la mycose des pieds, la peau de la région inguinale, et la candidose cutanée, la dose recommandée est de 150 mg une fois par semaine ou de 50 mg 1 fois par jour. La durée du traitement dans les cas habituels est de 2 à 4 semaines, mais avec des mycoses du pied, un traitement plus long (jusqu'à 6 semaines) peut être nécessaire. .
Avec pityriasis 300 mg une fois par semaine pendant 2 semaines, certains patients nécessitent une troisième dose de 300 mg par semaine, tandis que dans certains cas, il suffit de recevoir 300-400 mg une fois; un régime de traitement alternatif consiste à appliquer 50 mg une fois par jour pendant 2 à 4 semaines.
En cas d'onychose, la dose recommandée est de 150 mg une fois par semaine. Le traitement doit se poursuivre jusqu'au remplacement de l'ongle infecté (croissance de l'ongle non infecté). Pour la croissance répétée des ongles sur les doigts et les orteils prend normalement 3-6 mois. et 6 - 12 mois. respectivement.
Avec les mycoses endémiques profondes, il peut être nécessaire d'utiliser le médicament à une dose de 200 mg à 400 mg par jour jusqu'à 2 ans. La durée du traitement est déterminée individuellement; elle peut se maquiller. 11-24 mois avec la coccidiomycose; 2-17 mois. avec la paracoccidiomycose;
1 - 1b mois avec sporotrichose et 3 -17 mois. avec l'histoplasmose.
Chez les enfants, comme avec des infections similaires chez les adultes, la durée du traitement dépend de l'effet clinique et mycologique. Chez les enfants, le médicament ne doit pas être utilisé à une dose quotidienne supérieure à celle de l'adulte, c'est-à-dire ne dépassant pas 400 mg par jour. Le médicament est utilisé quotidiennement 1 fois par jour.
Lorsque la candidose des membranes muqueuses est recommandée, la dose de fluconazole. est de 3 mg / kg / jour. Le premier jour, une dose de choc de 6 mg / kg peut être prescrite afin de parvenir plus rapidement à un état permanent. concentrations d'équilibre. -
Pour le traitement de la candidose généralisée ou de l'infection cryptococcique, la dose recommandée est de 6 à 12 mg / kg / jour, selon la gravité de la maladie.
Pour la prévention des infections fongiques chez les enfants immunodéprimés, lorsque le risque d'infection est associé à une neutropénie résultant d'une chimiothérapie cytotoxique ou d'une radiothérapie, le médicament est prescrit à raison de 3 à 12 mg / kg / jour, selon la gravité et la durée la préservation de la neutropénie induite.
Chez les enfants présentant une insuffisance rénale, la dose quotidienne de médicament doit être réduite (dans la même proportion que chez les adultes), en fonction du degré d'insuffisance rénale.
Application de Fluconazole 50 mg comprimés v enfants de 4 à 15 ans
| Maladies | Poids et poids de l'enfant |
|
| 4-6 ans, le poids moyen de l'enfant est de 15-20 kg | Poids moyen de l'enfant de 7-9 ans 21-29 kg | 10-12 ans, le poids moyen de l'enfant est de 30-40 kg | 12-15 ans, le poids moyen de l'enfant est de 40-50 kg |
| 'Candidose de l'oesophage (Zmg / kg / jour) | 1 comprimé 50 mg par jour | 1-2 comprimés 50 mg par jour | 2 comprimés de 50 mg une fois que | 2-3 comprimés de 50 mg chacun une fois que |
| Période de traitement | Pendant au moins 3 semaines et dans les 2 semaines après la régression des symptômes |
| Candidose muqueux coquilles (Zmg / kg / jour) | Au 1er jour: 2-3 comprimés En outre: 1 comprimé par jour | Au 1er jour: 2-4 comprimés Prochain: 1-2 comprimés par jour | Dans la 1ère paresse: 4- 5 comprimés Suivant: 2 comprimés par jour une fois que | Dans la première paresse: 5- 6 comprimés Suivant: 2-3 comprimés par jour une fois que |
| Période de traitement | Le premier jour, une dose de choc est administrée pour atteindre une concentration d'équilibre à l'état d'équilibre plus rapide, puis le traitement est poursuivi pendant au moins 3 semaines. |
| Candidose généralisée et infection cryptococcique (incl. méningite) (6-12 mg / kg / jour) | 2-5 comprimés par jour- | 2-6 comprimés par jour | 4-7 comprimés par jour | 5-8 comprimés par jour |
| Période de traitement | Au sein de 10-12 d'absence; | semaines (avant la confirmation en laboratoire de l'esturgeon dans le liquide céphalo-rachidien) |
| Prévention des infections fongiques chez les enfants à immunité réduite, dont le risque d'infection est associé à une neutropénie, résultant d'une chimiothérapie cytotoxique ou d'une radiothérapie (3-12 mg / kg / jour) | 1-5 comprimés par jour | 1-6 comprimés par jour | 2-7 comprimés par jour | 2-8 comprimés par jour |
| Période de traitement | Le médicament est administré en doses, en fonction de la gravité et de la durée de conservation de la neutropénie induite. |
Chez les patients âgés, en l'absence de fonction rénale altérée, le schéma posologique habituel doit être suivi.
Les patients atteints d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 50 ml / min) doivent être ajustés comme indiqué ci-dessous.
Utilisation du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale.
Le fluconazole est excrété principalement avec de l'urine sous forme inchangée. Avec une seule admission, un changement de dose n'est pas nécessaire. Lors de la ré-administration du médicament, les patients présentant une insuffisance rénale doivent d'abord administrer une dose de choc de 50 mg à 400 mg. Si la clairance de la créatinine (CC) est supérieure à 50 ml / ml, appliquer la dose normale (100% de la dose recommandée). Avec SC de 11 à 50 ml / min, une dose égale à 50% de la dose recommandée est appliquée. Patients régulièrement dialysés, une dose du médicament est utilisée après chaque séance d'hémodialyse.