Assigner à l'intérieur quel que soit l'apport alimentaire. Les capsules doivent être avalées entières, avec un verre d'eau. La dose quotidienne de fluconazole dépend de la nature et de la gravité de l'infection fongique.
Adultes:
Dans les infections cryptococciques, la candidémie, la candidose disséminée et d'autres candidoses invasives, 400 mg sont prescrits le premier jour, puis 200 à 400 mg une fois par jour. La durée du traitement dépend de la réponse clinique et mycologique (pour la méningite cryptococcique est d'au moins 6-8 semaines).
Pour la prévention de la méningite cryptococcique chez les patients atteints du SIDA après l'achèvement d'un cycle complet de traitement primaire avec du fluconazole à une dose de 200 mg / jour peut se poursuivre pendant une longue période.
Lorsque candidose oropharyngée est prescrit 50-100 mg une fois par jour pendant 7-10 jours, chez les patients présentant une immunosuppression - 14 jours ou plus. Pour prévenir la récurrence de candidose oropharyngée chez les patients atteints du SIDA après avoir terminé le traitement complet du traitement primaire, 150 mg une fois par semaine sont prescrits.
À candidose orale atrophique, associée au port de prothèses dentaires, 50 mg une fois par jour pendant 14 jours sont prescrits en combinaison avec des médicaments antiseptiques locaux pour traiter la prothèse.
Dans d'autres candidoses des membranes muqueuses (à l'exception de la candidose génitale), 50-100 mg une fois par jour est prescrit pendant 14-30 jours.
Avec candidose vaginale nommer 150 mg une fois. Pour réduire la fréquence des rechutes, appliquez une fois par mois pour 150 mg pendant 4 à 12 mois, parfois vous pourriez avoir besoin d'une utilisation plus fréquente.
Avec la balanite causée par Candida, fixez 150 mg / jour une fois.
Pour la prévention de la candidose, la dose recommandée est de 50 à 400 mg / jour, selon le degré de risque d'infection fongique. S'il y a un risque élevé d'infection généralisée, par exemple, chez les patients présentant une neutropénie sévère ou persistante après une chimiothérapie cytotoxique ou une radiothérapie, la dose recommandée est de 400 mg / jour.
Fluconazole nommer quelques jours avant l'apparition attendue de neutropénie, après une augmentation du nombre de neutrophiles plus de 1 000 / μL traitement est poursuivi pendant 7 jours supplémentaires.
En cas de lésions cutanées, y compris la mycose des pieds et de la peau de la région inguinale, la candidose est prescrite 150 mg une fois par semaine ou 50 mg 1 fois par jour. La durée de la thérapie est généralement
2-4 semaines, cependant, avec des mycoses du pied, une thérapie plus longue (jusqu'à 6 semaines) peut être nécessaire.
Avec le pityriasis, lishae est prescrit 300 mg une fois par semaine pendant 2 semaines. Certains patients nécessitent une troisième dose de 300 mg une fois par semaine, tandis que pour une partie des patients une dose unique de 300-400 mg est suffisante. Un régime de traitement alternatif est l'utilisation de 50 mg 1 fois / jour pendant 2-4 semaines.
Avec l'onychomycose, fixez 150 mg une fois par semaine. Le traitement doit se poursuivre jusqu'au remplacement de l'ongle infecté (croissance des ongles non infectés). Pour la croissance répétée des ongles sur les doigts et les orteils, la norme nécessite normalement 3-6 et 6-12 mois, respectivement. Cependant, le taux de croissance peut varier considérablement d'une personne à l'autre et selon l'âge. Après un traitement réussi des infections chroniques de longue durée, la forme des ongles est parfois observée.
Aux mycoses profondes endémiques fixent 200-400 mg / jour pendant jusqu'à 2 ans. La durée du traitement est déterminée individuellement et peut être de 11 à 24 mois avec une coccidioïdomycose, de 2 à 17 mois avec une paracoccidioïdomycose, de 1 à 16 mois avec une sporotrichose et de 3 à 17 mois avec une histoplasmose.
Enfants de plus de 3 ans:
Chez les enfants, comme avec des infections similaires chez les adultes, la durée du traitement dépend des effets cliniques et mycologiques. Chez les enfants, le médicament ne doit pas être utilisé dans une dose quotidienne qui dépasserait celle des adultes. Le médicament est utilisé quotidiennement 1 fois par jour, en utilisant des formes posologiques appropriées de fluconazole.
La candidose de l'œsophage est prescrite à raison de 3 mg / kg / jour pendant au moins 3 semaines et dans les 2 semaines après la régression des symptômes. Lorsque candidose des muqueuses - 3 mg / kg / jour pendant au moins 3 semaines, dans le traitement de la candidose généralisée et l'infection cryptococcique (y compris la méningite) - 6-12 mg / kg / jour pendant 10-12 semaines (avant la confirmation en laboratoire absence de pathogènes dans le LCR).
Pour la prévention des infections fongiques chez les enfants à immunité réduite, présentant un risque de développer une infection associée à une neutropénie, résultant d'une chimiothérapie cytotoxique ou d'une radiothérapie, 3-12 mg / kg / jour sont prescrits, en fonction de la sévérité et de la durée de conservation de neutropénie induite. Chez les enfants présentant une insuffisance rénale, la dose quotidienne du médicament doit être réduite dans la même proportion que chez les adultes en fonction du degré d'insuffisance rénale.
La dose quotidienne maximale pour les enfants est de 400 mg.
Patients âgés
En l'absence de signes d'insuffisance rénale, le médicament est prescrit à une dose standard.
Patients atteints d'insuffisance rénale
Les patients adultes atteints d'insuffisance rénale reçoivent initialement une dose «choc» de 50 à 400 mg, après quoi la dose quotidienne est déterminée en fonction de la clairance de la créatinine selon le tableau suivant.
Clairance de la créatinine (ml / min) | Pourcentage de la dose recommandée |
>50 | 100% |
11-50 (sans dialyse) | 50% toutes les 24 heures ou 100% toutes les 48 heures |
Patients sous dialyse | 100% après chaque séance de dialyse |