Substance activeMétronidazoleMétronidazole
Médicaments similairesDévoiler
  • Bacimex
    Solution d / infusion 
  • Clion
    Solution d / infusion 
    GEDEON RICHTER, OJSC     Hongrie
  • Clion
    pilules vers l'intérieur 
  • Metrowagin®
    suppositoires le vagin. 
    ALTAYVITAMINS, CJSC     Russie
  • Metrogil®
    gel extérieurement 
  • Metrogil®
    Solution dans / dans 
  • Metrogil®
    gel le vagin. 
  • Metrogil®
    pilules vers l'intérieur 
  • Metrolacker
    Solution d / infusion 
  • Metron
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    BIOSINTEZ, PAO     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    ATOLL, LLC     Russie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    MARBIOFARM, OJSC     Russie
  • Métronidazole
    suppositoires le vagin. 
    DALHIMFARM, OJSC     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    USINE BORISOVSKIY DE MEDPREPARATES, OJSC     la République de Biélorussie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    ELFA NPC, CJSC     Russie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    DALHIMFARM, OJSC     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    DALHIMFARM, OJSC     Russie
  • Métronidazole
    suppositoires le vagin. 
    AVEKSIMA, JSC     Russie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    RESTER, CJSC     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    ATOLL, LLC     Russie
  • Métronidazole
    gel le vagin. 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    KRASFARMA, JSC     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    VALENTA PHARM, PAO     Russie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    AVEKSIMA, JSC     Russie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    Kelun-Kazfarm, TOO     La République du Kazakhstan
  • Métronidazole
    gel extérieurement 
    GREEN DUBRAVA, CJSC     Russie
  • Métronidazole
    Solution d / infusion 
    Avexima Sibir, OOO     Russie
  • Métronidazole
    pilules vers l'intérieur 
    VELFARM, LLC     République de Saint-Marin
  • Métronidazole MS
    pilules vers l'intérieur 
    MEDISORB, CJSC     Russie
  • Métronidazole Nycomed
    pilules vers l'intérieur 
    Takeda Pharma A / S     Danemark
  • Métronidazole-AKOS
    Solution d / infusion 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • Métronidazole-Altpharm
    suppositoires le vagin. 
    ALTFARM, LLC     Russie
  • Métronidazole-LekT
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole-Teva
    pilules vers l'intérieur 
  • Métronidazole-UBF
    pilules vers l'intérieur 
    URALBIOFARM, OJSC     Russie
  • Métronidazole-ESCO
    Solution dans / dans 
    ESKOM NPK, OAO     Russie
  • Comprimés de métronidazole 0,25 g
    pilules vers l'intérieur 
    TYUMENSK HFZ, FSUE     Russie
  • Metronidal®
    Solution d / infusion 
    PREBAND PFC, LLC     Russie
  • Metroseptol
    gelcrème extérieurement 
  • Nirmet
    Solution d / infusion 
  • Rosamet
    crème extérieurement 
  • Rosex®
    gel extérieurement 
  • Rosex®
    crème extérieurement 
  • Siptrogyl
    Solution d / infusion 
  • Tricho-PIN®
    pilules vers l'intérieur 
    NORTH STAR, CJSC     Russie
  • Trichobrol®
    pilules vers l'intérieur 
    BRYNTSALOV-A, CJSC     Russie
  • Trichopolol®
    Solution d / infusion 
  • Trichopolol®
    pilules vers l'intérieur 
  • Trichopolol®
    pilules le vagin. 
  • Trichosept
    suppositoires le vagin. 
    BIOSINTEZ, PAO     Russie
  • Flagil®
    pilules vers l'intérieur 
  • Flagil®
    suppositoires le vagin. 
  • Edgil
    Solution d / infusion 
  • Efloran
    Solution d / infusion 
  • Efloran
    pilules vers l'intérieur 
  • Forme de dosage: & nbspRAsterol pour l'administration intraveineuse.
    Composition:

    Substance active: Métronidazole - 5 g.

    Excipients: édétate disodique dihydraté - 0,1 g, eau pour injection - jusqu'à 1 litre.

    La description:Transparent, incolore ou avec une nuance de liquide verdâtre.
    Groupe pharmacothérapeutique:agent antimicrobien et antiprotozoaire
    ATX: & nbsp

    P.01.A.B   Dérivés de nitroimidazole

    P.01.A.B.01   Métronidazole

    Pharmacodynamique:

    Médicament antiprotozoaire et antimicrobien, dérivé du 5-nitroimidazole. Le mécanisme d'action est la réduction biochimique du groupe 5-nitro du métronidazole par des protéines de transport intracellulaire de microorganismes anaérobies et de protozoaires. Le groupe 5-nitro réduit de métronidazole réagit avec l'ADN d'une cellule de micro-organismes, en inhibant la synthèse de leurs acides nucléiques, ce qui conduit à la mort des bactéries.

    actif en couple Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyticaainsi que des anaérobies à Gram négatif Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thétaïotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. et quelques anaérobies à Gram positif (souches sensibles de Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus Niger, Peptostreptococcus spp.). La concentration minimale inhibitrice pour ces souches est de 0,125-6,25 μg / ml.

    En combinaison avec l'amoxicilline montre une activité contre Helicobacter pylori.

    Au métronidazole insensible Micro-organismes aérobies et anaérobies facultatifs, mais en présence de flore mixte (aérobies et anaérobies) métronidazole agit en synergie avec des antibiotiques efficaces contre les aérobies conventionnels.

    Augmente la sensibilité des tumeurs aux rayonnements, provoque des effets disulfiramoïdes réaction.

    Pharmacocinétique

    L'absorption est élevée (la biodisponibilité n'est pas inférieure à 80%). Il a une capacité de pénétration élevée, atteignant des concentrations bactéricides dans la plupart des tissus et des fluides corporels, y compris les poumons, les reins, le foie, la peau, le liquide céphalo-rachidien, le cerveau, bile, la salive, le liquide amniotique, les cavités d'abcès, la sécrétion vaginale, le liquide séminal, le lait maternel, pénètre la barrière hémato-encéphalique et la barrière placentaire.

    Le volume de distribution: adultes - environ 0,55 l / kg, les nouveau-nés - 0,54-0,81 l / kg. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 10-20%.

    Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse 500 mg pendant 20 minutes, la concentration maximale (CmOh) de la préparation dans le sang après 1 heure - 35,2 μg / ml, après 4 heures - 33,9 μg / ml, après 8 heures - 25,7 μg / ml; concentration minimale (Cmin) du médicament dans le sang avec administration ultérieure de 18 μg / ml. Temps pour atteindre la concentration maximale (TCmOh) de la drogue dans le sang - 30-60 minutes, la concentration thérapeutique persiste pendant 6-8 heures. Avec la formation normale de la bile, la concentration de métronidazole dans la bile après l'administration intraveineuse peut dépasser de manière significative la concentration dans le plasma.

    Dans le corps, environ 30-60% du métronidazole est métabolisé par hydroxylation, oxydation et glucuronation. Le principal métabolite (2-oxymétronidazole) a également des effets antiprotozoaires et antimicrobiens.

    La demi-vie (T1/2) avec fonction hépatique normale - 8 heures (6 à 12 heures), avec des dommages hépatiques alcooliques - 18 heures (10 à 29 heures), chez les nouveau-nés: ceux nés à l'âge gestationnel - 28-30 semaines - environ 75 heures, 32-35 semaine - 35 heures, 36-40 semaines - 25 heures. Il est excrété par les reins 60-80% (20% inchangé), à travers l'intestin - 6-15%.

    La clairance rénale - 10,2 ml / min. Chez les patients ayant une fonction rénale altérée après une administration répétée, on peut observer un cumul de métronidazole dans le sérum (par conséquent, la fréquence d'admission doit être réduite chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère).

    Le métronidazole et ses principaux métabolites sont rapidement éliminés du sang au cours de l'hémodialyse (T1/2 est réduit à 2,6 heures). Lorsque la dialyse péritonéale est retirée en petites quantités.

    Les indications:

    - Infections à protozoaires: amibiase intestinale, y compris abcès amibiens du foie, amibiase intestinale (dysenterie amibienne), trichomonase (y compris trichomonas vaginite, trichomonas urétrite), giardiase, balantidiasis, giardiase, leishmaniose cutanée:

    - infections causées par Bacteroides spp. (incl. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thétaïotaomicron, Bacteroides vulgatus): infections des os et des articulations, infections du système nerveux central, incl. méningite, abcès cérébral, endocardite bactérienne, pneumonie, empyème et abcès pulmonaire, septicémie;

    - infections causées par des espèces Clostridium spp., Peptococcus Niger et Peptostreptococcus spp.: infection de la cavité abdominale (péritonite, abcès du foie), infection pelvienne (endométrite, endomyométrie, abcès des trompes de Fallope et des ovaires, infection vaginale vaginale);

    - colite pseudomembraneuse (associée à l'utilisation d'antibiotiques);

    - gastrite ou ulcère du duodénum associé à Helicobacter pylori;

    - la prévention des complications postopératoires (en particulier l'interférence sur le côlon, la région pararectale, l'appendicectomie, les opérations gynécologiques);

    - la radiothérapie des patients atteints de tumeurs - en tant que médicament radiosensibilisant, dans les cas où la résistance tumorale est due à l'hypoxie dans les cellules tumorales.

    Contre-indications

    Hypersensibilité, leucopénie (y compris dans l'anamnèse), lésions organiques du système nerveux central (y compris l'épilepsie), insuffisance hépatique (dans le cas de fortes doses), grossesse (I trimestre), lactation.

    Soigneusement:

    Grossesse (II-III trimestres), insuffisance rénale / hépatique.

    Grossesse et allaitement:

    S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

    Dosage et administration:

    Parenteral.

    Adultes et enfants de plus de 12 ans ans dans une dose initiale de 0,5-1 g goutte à goutte par voie intraveineuse (la durée de perfusion est de 30-40 minutes), puis toutes les 8 heures 500 mg à un débit de 5 ml / min. Avec une bonne tolérance après les 2-3 premières perfusions passent à une injection par jet. Le cours du traitement est de 7 jours. Si nécessaire, l'administration intraveineuse est poursuivie plus longtemps. La dose quotidienne maximale est de 4 g. Selon les indications, une transition est faite à la dose d'entretien à l'intérieur à une dose de 400 mg 3 fois par jour.

    Enfants de moins de 12 ans prescrire le même schéma en une seule dose de 7,5 mg / kg.

    Avec des maladies purulentes-septiques habituellement passer 1 cours de traitement.

    À des fins préventives, les adultes et les enfants de plus de 12 ans prescrire iv goutte à goutte 0,5-1 g à la veille de la chirurgie, le jour de la chirurgie et le jour suivant - 1,5 g / jour (500 mg toutes les 8 heures). Après 1-2 jours, ils passent à la thérapie d'entretien à l'intérieur.

    Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique et la clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min et / ou l'insuffisance hépatique, la dose quotidienne maximale ne dépasse pas 1 g, la fréquence de réception est de 2 fois par jour.

    En tant que médicament radiosensibilisant injecté par voie intraveineuse goutte à goutte à la dose de 160 mg / kg ou 4-6 g / m2 la surface du corps pendant 0,5 à 1 heure avant le début de l'irradiation. Appliquer avant chaque séance d'irradiation pendant 1-2 semaines. Dans la période restante de traitement de radiothérapie métronidazole ne s'applique pas. La dose unique maximale ne doit pas dépasser 10 grammes, la dose de cours doit être de 60 g.

    Pour éliminer l'intoxication causée par le rayonnement, une goutte d'introduction de 5% solution de dextrose, Hemodesum ou 0.9% solution de chlorure de sodium.

    Effets secondaires:

    Du système digestif: diarrhée, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, coliques intestinales, constipation, goût «métallique» dans la bouche, bouche sèche, glossite, stomatite, pancréatite.

    Du système nerveux: vertiges, altération de la coordination des mouvements, ataxie, confusion, irritabilité, dépression, augmentation de l'excitabilité, faiblesse, insomnie, céphalée, convulsions, hallucinations, neuropathie périphérique.

    Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, hyperémie cutanée, congestion nasale, fièvre, arthralgie.

    Du système urinaire: dysurie, cystite, polyurie, incontinence urinaire, candidose, coloration de l'urine de couleur rouge-brun.

    Réactions locales: thrombophlébite (douleur, bouffées vasomotrices ou gonflement au site d'injection).

    Autre: neutropénie, leucopénie, aplatissement de l'onde T sur l'ECG.

    Surdosage:

    Symptômes: nausées, vomissements, ataxie, dans les cas graves - neuropathie périphérique et crises d'épilepsie.

    Traitement: symptomatiques, les antidotes spécifiques sont absents.

    Interaction:

    Le métronidazole pour administration intraveineuse n'est pas recommandé pour être mélangé avec d'autres médicaments.

    Augmente l'effet des anticoagulants indirects, ce qui entraîne une augmentation du temps de prothrombine.

    De même, le disulfirame provoque une intolérance à l'éthanol.

    L'utilisation simultanée avec disulfiram peut mener au développement de divers symptômes neurologiques (l'intervalle entre les rendez-vous est au moins 2 semaines).

    La cimétidine supprime le métabolisme du métronidazole, ce qui peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sérum sanguin et un risque accru d'effets secondaires.

    Administration simultanée de médicaments stimulant les enzymes d'oxydation microsomale dans le foie (phénobarbital, phénytoïne), peut accélérer l'élimination du métronidazole, à la suite de laquelle sa concentration dans le plasma diminue.

    Avec l'admission des médicaments au lithium peut augmenter la concentration plasmatique de ce dernier et le développement de symptômes d'intoxication.

    Il n'est pas recommandé de combiner avec des myorelaxants non dépolarisants (bromure de vécuronium).

    Les sulfamides augmentent l'effet antimicrobien du métronidazole.

    Instructions spéciales:

    Pendant la période de traitement, la prise d'éthanol est contre-indiquée (des réactions de type disulfirame peuvent survenir: douleurs abdominales de nature spasmodique, nausées, vomissements, maux de tête, poussée soudaine de sang vers le visage).

    En combinaison avec l'amoxicilline, il n'est pas recommandé d'utiliser chez les patients de moins de 18 ans.

    Avec un traitement prolongé, il est nécessaire de surveiller l'image du sang.

    Avec la leucopénie, la possibilité de poursuivre le traitement dépend du risque de développer un processus infectieux.

    L'apparition d'ataxie, de vertiges et de toute autre détérioration de l'état neurologique des patients nécessite l'arrêt du traitement.

    Peut immobiliser le tréponème et conduire au faux test positif de Nelson. Taches d'urine dans une couleur sombre.

    Lors du traitement de la vaginite trichomonale chez les femmes et de la trichomonase chez les hommes, il est nécessaire de s'abstenir de toute activité sexuelle. Il est nécessaire de traiter simultanément les partenaires sexuels.

    Le traitement ne s'arrête pas pendant la menstruation. Après un traitement à la trichomonase, les tests de contrôle doivent être effectués pendant 3 cycles consécutifs avant et après la menstruation.

    Forme de libération / dosage:

    Solution pour l'administration intraveineuse, 5 mg / ml.

    Emballage:

    Pour 100 ml dans des flacons en verre pour préparations sanguines, transfusion et perfusion d'une contenance de 100 ml.

    Pour 1 bouteille ainsi que des instructions pour un usage médical mis dans un paquet de carton.

    Pour 28 bouteilles avec un nombre égal d'instructions pour un usage médical sont placés dans des boîtes de carton ondulé avec des joints et des caillebotis - "nids" de carton ondulé (pour les hôpitaux).

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température de 8 ° C à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-000948
    Date d'enregistrement:18.10.2011
    Date d'expiration:18.10.2016
    Le propriétaire du certificat d'inscription:ESKOM NPK, OAO ESKOM NPK, OAO Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspESKOM NPK, OAOESKOM NPK, OAO
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp10.09.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
      Up