Erwachsene
Bei Patienten mit Fettleibigkeit sollte die Dosis aus dem idealen Körpergewicht und nicht aus dem tatsächlichen Körpergewicht des Patienten berechnet werden.
Behandlung von Infektionen durch Herpes-simplex-Viren (HSV, ausgenommen Herpes-Enzephalitis) und das Virus der Windpocken und Herpes Zoster (VZV).
Intravenöse Infusionen in einer Dosis von 5 mg / kg alle 8 Stunden.
Behandlung von Infektionen durch VZV und Herpes-Enzephalitis bei Patienten mit Immunschwäche.
Intravenöse Infusionen in einer Dosis von 10 mg / kg alle 8 Stunden mit normaler Nierenfunktion.
Prävention der CMV-Infektion bei Knochenmarktransplantation.
500 mg / m2 intravenös 3 mal am Tag mit einem Intervall von 8 Stunden. Die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage bis zur Transplantation und bis zu 30 Tage nach der Transplantation.
Kinder
Bei Neugeborenen werden Dosen in Abhängigkeit vom Körpergewicht berechnet. Mit Infektionen, verursacht durch HSV wird eine Dosis von 10 mg / kg alle 8 Stunden empfohlen.
Acyclovir-Dosen für intravenöse Infusionen bei Kindern im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren werden in Abhängigkeit von der Körperoberfläche berechnet.
Behandlung von Infektionen durch HSV (außer Herpes-Enzephalitis) und VZV.
Intravenöse Infusionen in einer Dosis von 250 mg / m2 alle 8 Stunden.
Behandlung von Herpes-Enzephalitis und Infektionen durch WBC bei Kindern mit Immunschwäche.
Intravenöse Infusionen in einer Dosis von 500 mg / m2 alle 8 Stunden mit normaler Nierenfunktion.
Prävention von CMV-Infektion bei Kindern älter als 2 Jahre.
Es gibt nur wenige Daten, die darauf hinweisen, dass Kindern, die älter als 2 Jahre sind und eine Knochenmarktransplantation erhalten haben, eine Erwachsenendosis von Aciclovir, einem Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung, zugeteilt werden kann.
Kinder mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen eine Dosisanpassung in Abhängigkeit vom Grad der Niereninsuffizienz.
Ältere Patienten
Es ist nötig die Möglichkeit des Verstoßes der Nierenfunktion bei den bejahrten Patienten zu berücksichtigen, die Dosen sollen entsprechend dem Grad der renalen Mangelhaftigkeit eingestellt sein. Es ist nötig die Aufrechterhaltung des adäquaten Wasserhaushaltes sicherzustellen.
Patienten mit Niereninsuffizienz
Intravenöse Infusionen von Aciclovir sollten bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden. Das folgende Schema der Korrektur der Dosen wird je nach dem Grad der Senkung der Kreatinin-Clearance vorgeschlagen:
Kreatinin-Clearance | Dosen |
25-50 ml / min | 5-10 mg / kg alle 12 Stunden |
10-25 ml / min | 5-10 mg / kg alle 24 Stunden |
0 (Anurie) - 10 ml / min | Bei kontinuierlicher ambulanter Peritonealdialyse 5-10 mg / kg alle 24 Stunden. Mit Hämodialyse, 5-10 mg / kg alle 24 Stunden und nach der Dialyse. |
Der Behandlungsverlauf mit Aciclovir in Form von intravenösen Infusionen beträgt üblicherweise 5 Tage, kann jedoch je nach Zustand des Patienten und Reaktion auf die Therapie variieren.
Die Dauer der präventiven Anwendung von Aciclovir bei intravenösen Infusionen hängt von der Dauer des Infektionsrisikos ab.
Vorbereitung der Lösung und Art der Verabreichung.
Empfohlen Die Aciclovir-Dosis sollte als langsame intravenöse Infusion für 1 Stunde verabreicht werden.
Zur Herstellung der Lösung werden 10 ml der Verdünnungslösung (Wasser zur Injektion oder Natriumchloridlösung zur Injektion (0,9%)) verwendet Acyclovir mit einem Gehalt von 1 ml der resultierenden Lösung von 25 mg Acyclovir.
Das empfohlene Volumen der Verdünnungslösung muss der Pulverflasche der Zubereitung hinzugefügt werden Acyclovir, leicht schütteln, bis sich der Inhalt der Durchstechflasche vollständig aufgelöst hat.
Nach der Verdünnung kann die Lösung von Acyclovir als intravenöse Infusion mit Hilfe einer speziellen Infusionspumpe verabreicht werden, die die Verabreichungsrate des Arzneimittels reguliert.
Ein anderes Verfahren zur Infusionsverabreichung ist möglich, wenn die hergestellte Lösung von Acyclovir weiter verdünnt wird, um eine Acyclovirkonzentration von nicht mehr als 5 mg / ml (0,5%) zu erhalten.
Fügen Sie dazu die vorbereitete Lösung zu der ausgewählten Infusionslösung hinzu, die unten empfohlen wird, und schütteln Sie sie gut, bis die Lösungen vollständig gemischt sind.
Für Kinder und Neugeborene, die ein minimales Infusionsvolumen eingeben müssen, wird empfohlen, 4 ml der vorbereiteten Aciclovir-Lösung (100 mg Acyclovir) zu 20 ml des Lösungsmittels zu geben.
Für Erwachsene wird empfohlen, Infusionslösungen in Packungen zu 100 ml zu verwenden, auch wenn die Konzentration von Acyclovir deutlich unter 0,5 liegt %. Somit kann eine 100 ml Infusionslösung für jede Dosis von Aciclovir zwischen 250 mg und 500 mg (10 und 20 ml verdünnte Lösung) verwendet werden.Bei Dosen zwischen 500 und 1000 mg Acyclovir sollte eine andere Infusionslösung dieses Volumens (100 ml) verwendet werden.
Aciclovir, ein Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung, ist mit den folgenden Infusionslösungen kompatibel und bleibt 12 Stunden bei Raumtemperatur (ab 15 0 C bis 25 ° C):
- Natriumchlorid für intravenöse Infusionen (0,45% und 0,9%)
- HAtria Chlorid (0,18%) und Glukose (4%) für intravenöse Infusionen
- Natriumchlorid (0,45%) und Glucose (2,5%) für intravenöse Infusionen
- Hartmans Lösung.
Da kein antibakterielles Konservierungsmittel in der Lösung enthalten ist, Die Auflösung und Verdünnung sollte unmittelbar vor der Verabreichung der Zubereitung vollständig unter aseptischen Bedingungen erfolgen. Die unbenutzte Lösung wird zerstört. Wenn die Lösung trüb ist oder die Kristalle herausfallen, muss sie zerstört werden.