Le médicament est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse.
Le cours du traitement est habituellement de 4-14 jours; avec des infections compliquées, une plus longue durée d'administration peut être nécessaire. Le cours du traitement des infections causées par Streptococcus pyogenes doit être d'au moins 10 jours;
Pour les adultes et pour les enfants de plus de 12 ans
La dose quotidienne moyenne est de 1-2 g de ceftriaxone une fois par jour ou de 0, 5-1 g toutes les 12 heures. Dans les cas graves ou en cas d'infections causées par des pathogènes modérément sensibles, la dose journalière peut être portée à 4 g. Le cours du traitement est habituellement de 4-14 jours; avec des infections compliquées, une plus longue durée d'administration peut être nécessaire.
Le cours du traitement des infections causées par Streptocoque pyogenes , devrait être pas moins de 10 jours.
Pour les nouveau-nés
Pour un seul dosage quotidien, le schéma suivant est recommandé:
Pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines): 20-50 mg / kg de poids corporel par jour (une dose de 50 mg / kg de poids corporel n'est pas recommandée en raison d'une enzyme immature système de nouveau-nés).
Pour les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans
La dose quotidienne est de 20-75 mg / kg de poids corporel.
Les enfants ayant un poids corporel de 50 kg et plus devraient respecter la posologie pour les adultes. Une dose de plus de 50 mg / kg de poids corporel doit être administrée par perfusion intraveineuse pendant au moins 30 minutes.
Pour traitement infections de la peau et des tissus mous la dose journalière recommandée chez les enfants est de 50-75 mg / kg, divisés en 2 doses fractionnées (toutes les 12 heures). L'apport quotidien total pour les enfants ne doit pas dépasser 2 g.
Dans le traitement Otite moyenne aiguë chez les enfants, une seule injection intramusculaire du médicament à la dose de 50 mg / kg est recommandée (mais pas plus de 1,0 g par jour)
Durée de la thérapie - dépend de l'évolution de la maladie.
Méningite
Dans la méningite bactérienne chez les nouveau-nés et chez les enfants, la dose initiale est de 100 mg / kg de poids corporel une fois par jour (maximum 4 g). En outre - 100 mg / kg de poids corporel par jour (pas plus de 4,0 g) une fois par jour, divisé en 2 doses (toutes les 12 heures) .Les meilleurs résultats ont été obtenus avec les périodes de traitement suivantes:
Agent causal | Durée de la thérapie |
Neisseria meningitidis | 4 jours |
Haemophilus influenzae | 6 jours |
Streptococcus pneumoniae | 7 jours |
Sensible Enterobacteriacease | 10-14 journées |
Gonorrhée non compliquée
Pour le traitement de la gonorrhée non compliquée causée par des souches à la fois génératives et non résistantes à la pénicillinase, la dose recommandée est de 250 mg une fois par voie intramusculaire.
Prévention en période pré et postopératoire
Avant les interventions chirurgicales infectées ou soupçonnées infectées pour prévenir les infections post-opératoires, en fonction du danger d'infection, pendant 30-90 min. avant la chirurgie, une seule administration de ceftriaxone à la dose de 1,0 g est recommandée. Pour les opérations sur le côlon et le rectum, l'administration supplémentaire d'un médicament du groupe 5-nitroimidazole est recommandée.
Manque de fonction rénale et hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, dans l'état de la fonction hépatique normale, une dose de ceftriaxone n'est pas nécessaire de réduire. Seulement avec une insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), il est nécessaire que la dose quotidienne de ceftriaxone n'excède pas 2 g.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, si la fonction des reins est maintenue, la dose de ceftriaxone ne doit pas être réduite.
En cas de présence simultanée d'une pathologie grave du foie et des reins, la concentration de ceftriaxone dans le plasma sanguin doit être régulièrement contrôlée. (La dose quotidienne ne doit pas dépasser 2,0 g). Les patients sous hémodialyse ne nécessitent pas de dose supplémentaire après une séance d'hémodialyse, cependant, il est nécessaire de surveiller la concentration de ceftriaxone dans le plasma sanguin, car l'excrétion du médicament chez ces patients peut être ralentie (un ajustement de la dose peut être nécessaire) .
Injection intramusculaire
Pour l'injection intramusculaire de 0,25 g et 0,5 g du médicament, il est nécessaire de le dissoudre dans 2,0 ml d'une solution à 1% de lidocaïne, et pour 1 g de la drogue - dans 3,5 ml d'une solution de lidocaïne à 1% et insérer profondément dans le muscle fessier (il est recommandé d'administrer pas plus de 1 g de la drogue dans une fesse). Une solution de lidocaïne ne peut jamais être administrée par voie intraveineuse!
Administration intraveineuse
Pour l'injection intraveineuse, 0,25 g ou 0,5 g du médicament doit être dissous dans 5 ml, et pour 1 g - dans 10 ml d'eau distillée stérile et administré par voie intraveineuse lentement 2-4 min.
Perfusion intraveineuse
La durée de la perfusion intraveineuse est d'au moins 30 minutes. Pour perfusion intraveineuse, diluer 2 g de poudre dans 40 ml d'une solution ne contenant pas d'ions calcium (par exemple: solution à 0,9% de chlorure de sodium, solution de dextrose à 5%, solution de dextrose à 10%, solution de fructose à 5%)
Règles pour la préparation et l'administration des solutions: Utilisez uniquement des solutions fraîchement préparées.