Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Schéma posologique standard
Adultes et enfants de plus de 12 ans: pour 1-2 g une fois par jour (toutes les 24 heures). Dans les cas sévères ou les infections dont les agents étiologiques ne présentent qu'une sensibilité modérée à la ceftriaxone, la dose journalière peut être portée à 4 g. Nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines): 20-50 mg / kg de poids corporel une fois par jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 50 mg / kg de poids corporel. Lors de la détermination de la dose, il n'est pas nécessaire de faire la distinction entre les bébés prématurés et les bébés pleins.
Nourrissons et jeunes enfants (de 15 jours à 12 ans): 20-80 mg / kg de poids corporel une fois par jour.
Les enfants dont le poids corporel est supérieur à 50 kg sont des doses prescrites pour les adultes.
Des doses intraveineuses de 50 mg / kg ou plus doivent être administrées goutte à goutte pendant au moins 30 minutes.
Les patients d'âge sénile: doses habituelles pour les adultes, sans ajustement pour l'âge. Durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. Comme toujours avec l'antibiothérapie, l'introduction Ceftriaxone devrait continuer le patient pendant au moins 48-72 heures après la normalisation de la température et la confirmation de l'éradication de l'agent pathogène.
Dosage dans des cas spéciaux
Quand méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants le traitement commence avec une dose de 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) 1 fois par jour. Après avoir identifié le pathogène et déterminé sa sensibilité, la dose peut être réduite en conséquence. Les meilleurs résultats en matière de méningite à méningocoques ont été obtenus avec une durée de traitement de 4 jours, la méningite Haemophilus influenzae - 6 jours, Streptocoque pneumoniae - 7 jours.
Borrelia Lyme: 50 mg / kg (la dose quotidienne la plus élevée est de 2 g) pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans une fois par jour pendant 14 jours.
Blennorragie (causée par des souches formatrices de pénicillinase et de pénicilline): injection intramusculaire unique de 250 mg de ceftriaxone.
Prévention des infections post-opératoires, en fonction du degré de risque infectieux, 1-2 g de ceftriaxone sont administrés une fois 30-90 minutes avant le début de l'opération. Dans les opérations sur le côlon et le rectum, l'administration simultanée (mais séparée) de ceftriaxone et d'un des 5-nitroimidazoles, par exemple l'ornidazole, était bien établie.
Chez les patients avec altération de la fonction rénale il n'y a pas besoin de réduire la dose, si la fonction foie reste normal. La dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 2 g seulement en cas d'insuffisance rénale préterminale (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min). Chez les patients avec dysfonction hépatique il n'y a pas besoin de réduire la dose, si la fonction reins reste normal.
Quand combinaison d'insuffisance rénale et hépatique sévère devrait régulièrement déterminer la concentration de ceftriaxone dans le plasma et, si nécessaire, ajuster sa dose.
Patients sur dialyse introduction supplémentaire du médicament après la dialyse n'est pas nécessaire. Il devrait toutefois contrôler la concentration de ceftriaxone dans le sérum du sujet ajustement de la dose possible, puisque le taux d'excrétion du médicament chez ces patients peut être réduite.
Mode d'application
Pour l'injection intramusculaire:
Le contenu du flacon est dissous comme suit:
Contenu de la bouteille Solvant (eau pour injection)
500 mg 2,0 ml
1 g 3,6 ml
Après préparation, chaque ml de la solution contient environ 250 mg en termes de ceftriaxone.
Si nécessaire, une solution plus diluée peut être utilisée. Comme avec d'autres injections intramusculaires ceftriaxone injecté dans un muscle relativement gros (fessier); L'aspiration d'essai aide à éviter l'insertion involontaire dans le vaisseau sanguin. Il est recommandé d'injecter pas plus de 1000 mg de médicament dans un muscle. Pour réduire la douleur avec des injections intramusculaires, le médicament doit être administré avec une solution à 1% de lidocaïne. Ne pas injecter de solution de lidocaïne par voie intraveineuse.
Pour l'administration intraveineuse:
Le contenu du flacon est dissous comme suit:
Contenu de la bouteille Solvent (eau pour injection)
500 mg 5,0 ml
1 g 9,6 ml
Après préparation, chaque ml de la solution contient environ 100 mg en termes de ceftriaxone. La solution est administrée lentement pendant 2-4 minutes.
Pour perfusion intraveineuse dissoudre ceftriaxone à raison de 1,0 g par 20 ml d'eau stérile pour injection ou l'une des solutions pour perfusion sans calcium (solution de chlorure de sodium à 0,9%, dextrose à 2,5%, 5% ou 10%, solution de lévulose à 5%, solution de dextrane à 6% dans dextrose). La solution est introduite pendant 30 minutes.