Substance activeCiprofloxacineCiprofloxacine
Médicaments similairesDévoiler
  • Basijen
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Betaciprol
    gouttes localement d / oeil tion. 
    BETA-LEK, LLC     Russie
  • Vero-ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    VEROPHARM SA     Russie
  • Isfipro®
    Solution d / infusion 
  • Quintor®
    pilules vers l'intérieur 
  • Quintor®
    Solution d / infusion 
  • Nircip
    Solution d / infusion 
  • Oftotsipro
    pommade d / oeil 
  • Propsipro
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Propsipro
    pilules vers l'intérieur 
  • Rozip
    gouttes d / oeil 
    Rowecq Limited     Royaume-Uni
  • Ceprova
    pilules vers l'intérieur 
    Lupin Co., Ltd.     Inde
  • Ceprova
    Solution dans / dans d / infusion 
    Lupin Co., Ltd.     Inde
  • Cyprinol®
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Cyprinol®
    pilules vers l'intérieur 
  • Cyprinol®
    pilules vers l'intérieur 
  • Cyprinol®
    concentrer dans / dans d / infusion 
  • Ciprinol® SR
    pilules vers l'intérieur 
    KRKA-RUS, LLC     Russie
  • Ciprobay®
    Solution dans / dans d / infusion 
    Bayer Pharma AG     Allemagne
  • Ciprobay®
    pilules vers l'intérieur 
    Bayer Pharma AG     Allemagne
  • Ciprobide
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprobide
    Solution w / m d / infusion 
  • Citrodoxe
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciproxyl
    Solution d / infusion 
  • Ciprolakeer
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ciprolet®
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ciprolet®
    gouttes d / oeil 
  • Ciprolet®
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprolone®
    gouttes d / oeil 
    FARM STANDART, OJSC     Russie
  • Zipromed
    gouttes tion. 
  • Zipromed
    gouttes d / oeil 
  • Citropan
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxabol®
    Solution d / infusion 
    ABOLMED, LLC     Russie
  • Ciprofloxacine
    concentrer d / infusion 
  • Ciprofloxacine
    Solution d / infusion dans / dans 
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution d / infusion 
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    RAFARMA, CJSC     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxacine
    gouttes d / oeil 
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
    M.Biotek Limited     Royaume-Uni
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    OZONE, LLC     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
    ELFA NPC, CJSC     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution w / m d / infusion 
    KRASFARMA, JSC     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
    BIOSINTEZ, PAO     Russie
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    VALENTA PHARM, PAO     Russie
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    OZONE, LLC     Russie
  • Ciprofloxacine
    gouttes d / oeil tion. localement 
  • Ciprofloxacine
    Solution d / infusion 
  • Ciprofloxacine
    pilules vers l'intérieur 
    VALENTA PHARM, PAO     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution dans / dans d / infusion 
    ALVIS, LTD.     Russie
  • Ciprofloxacine
    Solution d / infusion 
    Kelun-Kazfarm, TOO     La République du Kazakhstan
  • Ciprofloxacine
    Solution d / infusion 
  • Ciprofloxacine Sandoz®
    Solution dans / dans d / infusion 
    Sandoz d.     Slovénie
  • Ciprofloxacine-AKOS
    gouttes d / oeil 
    SYNTHÈSE, OJSC     Russie
  • Ciprofloxacine-Teva
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ciprofloxacine-Teva
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxacine-FPO
    pilules vers l'intérieur 
  • Ciprofloxacine-FPO
    pilules vers l'intérieur 
  • Cyflox-Alium
    Solution d / infusion 
    ALIUM PFK, LLC     Russie
  • Cyfloxinal®
    pilules vers l'intérieur 
    PRO.MED.CS Prague comme.     République Tchèque
  • Cyphran®
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Cyphran®
    pilules vers l'intérieur 
  • Tsifran® OD
    pilules vers l'intérieur 
  • Cyphricide
    Solution dans / dans d / infusion 
  • Ecocylol®
    pilules vers l'intérieur 
    AVVA RUS, OJSC     Russie
  • Ecocylol®
    pilules vers l'intérieur 
    AVVA RUS, OJSC     Russie
  • Forme de dosage: & nbspcomprimés pelliculés
    Composition:

    250 mg comprimés:

    Substance active: Chlorhydrate de ciprofloxacine (monohydrate) en termes de ciprofloxacine 250 mg;

    Excipients: cellulose, microcristalline 54,025 mg, magnésium, stéarate 3,5 mg, amidon carboxyméthylé de sodium 10,5 mg, colloïde de dioxyde de silicium 0,875 mg, gaine de film: hypromellose (15 cps) 3,8 mg, talc 3,62 mg dioxyde de titane 1,24 mg, macrogol - 6000 0,76 mg, dioxyde de silicium colloïdal 0,58 mg.

    Comprimés 500 mg:

    Substance active: Chlorhydrate de ciprofloxacine (monohydrate) en termes de ciprofloxacine 500 mg;

    Excipients: cellulose microcristalline 108,08 mg, stéarate de magnésium 7,0 mg, carboxyméthylamidon sodique: 21,0, colloïde de dioxyde de silicium 1,75 mg, gaine de film: hypromellose (15 cps) 7,6 mg, talc 7,24 mg, dioxyde de titane 2,48 mg, macrogol - 6000 1,52 mg, colloïde de dioxyde de silicium 1,16 mg.

    La description:

    250 mg: Comprimé rond biconvexe blanc ou presque blanc recouvert d'une membrane pelliculaire; Vue en coupe: noyau de la tablette et anneau externe de la coque blanche ou presque blanche.

    500 mg: Comprimé capsulaire blanc ou presque blanc, Film recouvert d'une encoche sur un côté; Vue en coupe: noyau de la tablette et anneau externe de la coque blanche ou presque blanche.

    Groupe pharmacothérapeutique:Agent antimicrobien, fluoroquinolone
    ATX: & nbsp

    J.01.M.A.02   Ciprofloxacine

    Pharmacodynamique:

    Un agent antimicrobien à large spectre, un dérivé de quinolone, supprime l'ADN gyrase bactérienne (topoisomérases II et IV, responsable du processus de surenroulement de l'ADN chromosomique autour de l'ARN nucléaire, nécessaire à la lecture de l'information génétique), perturbe la synthèse de l'ADN et division des bactéries; provoque des changements morphologiques significatifs (y compris la paroi cellulaire et les membranes) et la mort rapide de la cellule bactérienne.

    Il agit bactériociquement sur les organismes non-négatifs dans la période de repos et de division (car il affecte non seulement l'ADN-gyrase, mais provoque également la lyse de la paroi cellulaire), les micro-organismes gram-positifs - seulement pendant la période de fission.

    La faible toxicité pour les cellules de macro-organismes s'explique par l'absence d'ADN-gyrase. Dans le contexte de la prise de ciprofloxacine, il n'y a pas de développement parallèle de résistance à d'autres médicaments.antibiotiques n'appartenant pas au groupe des inhibiteurs de la gyrase, ce qui le rend très efficace contre les bactéries résistantes, par exemple, aux aminoglycosides, pénicillines, céphalosporines, tétracyclines et de nombreux autres antibiotiques.

    La ciprofloxacine est sensible aux bactéries aérobies à Gram négatif: les entérobactéries (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Autres bactéries Gram négatif (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.) , Certains agents pathogènes intracellulaires - Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae; Bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

    Il est actif contre Bacillus anthracis in vitro.

    La majorité des staphylocoques, résistants à la méthicilline, sont résistants à la ciprofloxacine. Sensibilité de Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (localisé intracellulaire) - modérée (des concentrations élevées sont nécessaires pour réprimer).

    Pour la résistance aux médicaments: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Il est efficace contre Treponema pallidum.

    La résistance se développe très lentement, car d'une part, après l'action de la ciprofloxacine sont laissés avec des micro-organismes persistants, et d'autre part - les cellules bactériennes ne possèdent pas les enzymes qui l'inactivent.

    Pharmacocinétique

    Pris oralement ciprofloxacine rapidement et complètement complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal (principalement dans le 12 doigts et le jéjunum). La consommation ralentit l'absorption, mais ne modifie pas la biodisponibilité et la concentration maximale (Cmax). La biodisponibilité est de 50 à 85%, le volume de distribution est de 2 à 3,5 l / kg, la communication avec les protéines plasmatiques est de 20 à 40%. Le temps d'atteindre la concentration maximale (TCmax) 60-90 minutes, Cmax linéairement dépend de la valeur de la dose prise et est à des doses de -. 250, 500, 750 et 1000 mg, respectivement, 1,2, 2,4, 4,3 et 5,4 μg / ml. Après 12 heures après l'ingestion de 750 mg et 250.500 la concentration de médicament dans le plasma est réduite à 0,1, 0,2 et 0,4 mcg / ml, respectivement.

    Bien réparti dans les tissus du corps (à l'exclusion des tissus, riche en graisses, par exemple, le tissu nerveux). La concentration dans les tissus est de 2 à 12 fois plus élevée que dans le plasma. Concentrations thérapeutiques: salive, amygdales, foie, vésicule biliaire, bile, intestin, organes abdominaux et pelviens (endomètre, trompes de Fallope et ovaires, utérus), liquide séminal, tissu prostatique, organes rénaux et urinaires, tissu pulmonaire, tissu osseux, muscles, liquide synovial et cartilage articulaire, liquide péritonéal, peau. Le liquide céphalo-rachidien pénètre en faible quantité, où sa concentration en l'absence d'inflammation des méninges est de 6 à 10% de celle du sérum sanguin, et en présence de inflammation - 14-37%. Ciprofloxacine pénètre aussi bien dans le fluide oculaire, la sécrétion bronchique, la plèvre, le péritoine, la lymphe, à travers le placenta. La concentration de ciprofloxacine dans les neutrophiles sanguins est 2 à 7 fois plus élevée que dans le sérum sanguin. L'activité diminue quelque peu à pH <inférieur à 6.

    Métabolisé dans le foie (15-30%) avec la formation de métabolites de faible activité (diéthylciprofloxacine, sulfociprofloxacine, oxocycloploxacine, formyl ciprofloxacine).

    Demi vie (T1/2) - environ 4 heures, avec insuffisance rénale chronique (IRC) - jusqu'à 12 heures. Il est principalement excrété par les reins par filtration tubulaire et sécrétions tubulaires sous forme inchangée (40-50%) et sous la forme de métabolites (15%), le reste - par les intestins.

    Une petite quantité est excrétée dans le lait maternel.

    Autorisation rénale - 3-5 ml/mines/kg; clairance totale 8-10 ml / min/kg. .

    Avec CRF (clairance de la créatinine (CC) supérieure à 20 ml/min), le pourcentage de médicament libéré par les reins est réduit, mais le cumul dans le corps ne se produit pas en raison d'une augmentation compensatoire du métabolisme du médicament et de l'excrétion par l'intestin.

    Les indications:

    Adultes. Maladies inflammatoires infectieuses causées par des microorganismes sensibles à la ciprofloxacine:

    • maladies des voies respiratoires inférieures (aiguë et chronique (au stade de l'exacerbation) bronchite, pneumonie, maladie bronchiectasique, complications infectieuses de la fibrose kystique);
    • infection des organes ORL (sinusite aiguë);
    • infection des reins et des voies urinaires (cystite, pyélonéphrite);
    • Infections intra-abdominales compliquées (en association avec le métronidazole), y compris une péritonite;
    • prostatite bactérienne chronique;
    • gonorrhée non compliquée;
    • fièvre typhoïde, diarrhée infectieuse (y compris campylobactériose, shigellose, diarrhée des «voyageurs»);
    • les infections de la peau et des tissus mous (ulcères infectés, plaies, brûlures, abcès, phlegmon);
    • os et articulations (ostéomyélite, arthrite septique);
    • septicémie;
    • infection sur le fond de l'immunodéficience (survenant dans le traitement des médicaments immunosuppresseurs ou chez les patients atteints de neutropénie).

    Prévention et traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax.

    Enfants. La thérapeutique des complications provoquées par Pseudomonas aeruginosa chez les enfants avec la fibrose kystique des poumons de 5 à 17 ans. Prévention et traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax (infection par Bacillus anthracis).

    Contre-indications

    Hypersensibilité à la ciprofloxacine ou à d'autres médicaments du groupe des quinolones, ainsi qu'aux substances auxiliaires, à la grossesse, à la période d'allaitement, à l'âge des enfants (jusqu'à 18 ans - jusqu'à la fin de la formation du squelette, à l'exception de la Pseudomonas aeruginosa, chez les enfants atteints de fibrose kystique des poumons de 5 à 17 ans, prévention et traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax), administration simultanée de tizanidine (risque de réduction marquée de la pression artérielle, somnolence).

    Soigneusement:

    Athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, circulation cérébrale, maladie mentale, épilepsie,/insuffisance hépatique, syndrome de prolongation de l'intervalle QT congénital, cardiopathie (insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde, bradycardie), déséquilibre électrolytique (hypokaliémie, hypomagnésémie), utilisation concomitante de médicaments allongeant l'intervalle QT (incluant les classes antiarythmiques IA et III), simultanée application avec des inhibiteurs des isoenzymes CYP 450 1A2 (y compris Théophylline, méthylxanthine, caféine, duloxétine, clozapine), les patients qui ont des antécédents d'indications de troubles tendineux associés à l'administration de quinolones, âge avancé.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur. Les comprimés doivent être avalés entiers avec une petite quantité de liquide après avoir mangé. Lorsque vous prenez un comprimé à jeun, la substance active est absorbée plus rapidement.

    Adultes

    Pour les infections des voies respiratoires inférieures de degré léger et modéré - 500 mg 2 fois par jour, dans les cas graves - 750 mg 2 fois. Le cours du traitement est de 7-14 jours.

    Pour la sinusite aiguë, 500 mg deux fois par jour. Le cours du traitement est de 10 jours.

    Avec une infection de la peau et des tissus mous de degré léger et modéré - 500 mg 2 fois par jour, dans les cas graves - 750 mg 2 fois. Le cours du traitement est de 7-14 jours.

    Lorsque les infections des os et des articulations - légères et modérées - 500 mg 2 fois par jour, dans les cas graves - 750 mg 2 fois. Le cours du traitement est jusqu'à 4-6 semaines.

    Avec des infections des voies urinaires - 250-500 mg 2 fois par jour; cours de traitement - 7-14 jours, avec une cystite non compliquée chez les femmes - 3 jours.

    Avec la prostatite chronique - 500 mg 2 fois, le cours du traitement - 28 jours.

    Avec la gonorrhée non compliquée - 250-500 mg une fois.

    Diarrhée infectieuse - 500 mg 2 fois, au cours du traitement - 5-7 jours.

    Avec la fièvre typhoïde - 500 mg 2 fois; cours de traitement -10 jours.

    Avec des infections intra-abdominales compliquées - 500 mg.tout 12 heures pendant 7-14 jours.

    Avec péritonite, bactériémie et septicémie ciprofloxacine est utilisé d'abord sous la forme d'une perfusion intraveineuse, puis le traitement est poursuivi 500-750 mg deux fois par jour sous la forme de comprimés.

    Dans les infections avec immunodéficience ciprofloxacine devrait être pris en combinaison avec d'autres agents antibactériens à une dose de 500 mg - 750 mg 2 fois par jour. En cas d'infection dans le contexte de l'immunodéficience cellulaire secondaire, un traitement est effectué pendant toute la période de neutropénie.

    Pour la prévention et le traitement de la forme pulmonaire de l'anthrax - 500 g 2 fois par jour pendant 60 jours.

    En pédiatrie

    Dans le traitement des complications causées par Pseudomonas aeruginosa, chez les enfants atteints de fibrose kystique des poumons de 5 à 17 ans, 20 mg/kg 2 fois par jour (dose maximale de 1,5 g). La durée du traitement est de 10-14 jours.

    Avec une forme pulmonaire d'anthrax (prévention et traitement) - 15 mg/kg. 2 fois par jour

    La dose unique maximale est de 500 mg, la dose quotidienne est de 1 g. La durée totale de la prise de ciprofloxacine est de 60 jours.

    Dosage dans des cas spéciaux

    Adultes

    Patients atteints d'insuffisance rénale

    Avec QC plus de 50 ml/un ajustement minime de la dose n'est pas requis; avec QC 30-50 ml/min - 0,25-0,5 g toutes les 12 heures; avec QC 5-29 ml/min - 0,25-0,5 g toutes les 18 heures.Si le patient subit une hémodialyse ou une dialyse péritonéale - 0,25-0,5 g/jour, mais le médicament doit être pris après une séance d'hémodialyse.

    En pédiatrie

    La posologie chez les enfants présentant une insuffisance rénale et hépatique n'a pas été étudiée.

    Effets secondaires:

    Du système digestif: nausée, diarrhée, vomissement, douleur abdominale, flatulence, anorexie, diminution de l'appétit, ictère cholestatique (surtout chez les patients atteints d'une maladie du foie), hépatite, hépatotécrose, pancréatite.

    Du système nerveux: vertiges, maux de tête, fatigue, anxiété, tremblements, insomnie, rêves cauchemardesques, paralysie périphérique (anomalie de perception de la douleur), augmentation de la transpiration, augmentation de la pression intracrânienne, confusion, dépression, hallucinations, ainsi que d'autres manifestations de réactions psychotiques conditions dans lesquelles le patient peut être lésé), migraine, évanouissement, thrombose de l'artère cérébrale, agitation, désorientation, paresthésie et dysesthésie, hypesthésie, convulsions, joug vertébral, coordination des mouvements avec facultés affaiblies, hyperesthésie, neuropathie périphérique et polyneuropathie.

    Depuis les organes des sens: violation du goût et de l'odorat, déficience visuelle (diplopie, modification de la perception des couleurs), acouphènes, insuffisance respiratoire (y compris bronchospasme), perte auditive.

    Du côté du système cardio-vasculaire: tachycardie, troubles du rythme cardiaque, abaissement de la pression artérielle, allongement de l'intervalle Q-T, arythmies ventriculaires (type "pirouette"), vasodilatation.

    Du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique, neutropénie, agranulocytose, pancytopénie, oppression de l'hématopoïèse de la moelle osseuse.

    À partir des indicateurs de laboratoire: hypoprothrombinémie, activité accrue des transaminases «hépatiques», phosphatase alcaline et amylase, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie.

    Du système urinaire: hématurie, cristallurie (principalement avec urine alcaline et faible diurèse), glomérulonéphrite, dysurie, polyurie, rétention urinaire, albuminurie, saignement urétral, diminution de la fonction rénale de l'azote, néphrite interstitielle, insuffisance rénale, maladie sérique.

    Réactions allergiques: démangeaisons de la peau, urticaire, formation de cloques accompagnées de saignement et apparition de petits nodules formant des croûtes, fièvre médicamenteuse, ponction du visage, larynx, conjonctive, extrémités, angioedème, choc anaphylactique, dyspnée, éosinophilie, augmentation de la photosensibilité, vascularite, érythème nodulaire, érythème exsudatif multiforme (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

    Autre: arthralgie, arthrite, tendovaginite, augmentation du tonus musculaire, ruptures tendineuses (principalement achille), asthénie, faiblesse musculaire, exacerbation de la myasthénie, troubles de la marche, myalgies, surinfections (candidose, colite pseudomembraneuse), bouffées de sang au visage.

    Surdosage:

    Symptômes: nausée, vomissement, confusion, agitation mentale.

    Traitement: l'antidote spécifique est inconnu. Le lavage gastrique et d'autres mesures d'urgence, un suivi attentif de l'état du patient, assurant un apport hydrique suffisant. Avec l'aide de la dialyse hématopoïétique ou péritonéale, seule une petite quantité (moins de 10%) du médicament peut être excrétée.

    Interaction:

    En raison de la diminution de l'activité de l'oxydation microsomique dans les hépatocytes, il augmente la concentration et allonge T1/2 la théophylline (et d'autres xanthines, par exemple, la caféine), les médicaments hypoglycémiants oraux, aident à réduire l'indice de prothrombine.

    En association avec d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactamines, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole) la synergie est généralement observée; peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp .; avec la mézlocilline, l'azlocilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines - avec des infections streptococciques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - avec des infections staphylococciques; avec le métronidazole et la clindamycine - avec des infections anaérobies.

    Augmente l'effet néphrotoxique de la cyclosporine, il y a une augmentation. créatinine sérique, ces patients ont besoin de contrôler cet indicateur deux fois par semaine.

    Avec l'application simultanée augmente l'effet des anticoagulants indirects. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (à l'exclusion de l'acide acétylsalicylique) augmentent le risque de convulsions.

    L'application conjointe avec des médicaments uricosuriques entraîne un retard de l'excrétion (jusqu'à 50%) et une augmentation de la concentration plasmatique de la ciprofloxacine.

    Augmente la concentration maximale de tizanidine de 7 fois (de 4 à 21) et la zone sous la courbe pharmacocinétique "concentration-temps" de 10 fois (de 6 à 24), ce qui augmente le risque de réduction de la tension artérielle et de somnolence.

    Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments qui prolongent l'intervalle Q-T (antiarythmique IA et III classes), l'intervalle Q-T peut être étendu. Avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine et de l'oméprazole, il peut y avoir une légère diminution de la concentration plasmatique maximale dans le plasma et une diminution de la surface sous la courbe concentration-temps.

    L'utilisation simultanée de probénécide et de ciprofloxacine augmente la concentration de ciprofloxacine dans le plasma sanguin (le probénécide ralentit le taux d'excrétion de la ciprofloxacine par les reins). Avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine, le métabolisme rénal du méthotrexate peut ralentir, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de la concentration de méthotrexate dans le plasma sanguin - (la probabilité d'effets secondaires du méthotrexate augmente).

    L'utilisation simultanée de la duloxétine et de puissants inhibiteurs de l'isoenzyme CYP 450 1A2 (tels que fluvoxamine) peut conduire à une augmentation de la concentration minimale inhibitrice (CMI) et Cmax la duloxétine. Malgré l'absence de données cliniques sur l'interaction possible avec la ciprofloxacine, il est possible de prévoir la probabilité d'une telle interaction avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine et de la duloxétine. L'utilisation simultanée de ropinirole et de ciprofloxacine, un inhibiteur modéré de l'isoenzyme CYP. 450 1A2, conduit à une augmentation Cmax et IPC ropinirole de 60%; et 84%, respectivement. Il est nécessaire de surveiller les effets secondaires du ropinirole pendant son utilisation combinée avec la ciprofloxacine et pendant une courte période après la fin du traitement d'association. Avec l'utilisation simultanée de la clozapine et de la ciprofloxacine à la dose de 250 mg pendant 7 jours, une augmentation des concentrations sériques de clozapine et de n-desméthylclozapine de 29% et 31%, respectivement (correction du schéma posologique de la clozapine ciprofloxacine et pendant une courte période après l'achèvement de la thérapie combinée). Avec l'utilisation simultanée de la ciprofloxacine à une dose de 500 mg et du sildénafil à la dose de 50 mg, il y avait une augmentation Cmax et le sildénafil IPC en 2 fois (l'application de cette association n'est possible qu'après l'évaluation du rapport bénéfice / risque).

    L'administration orale avec des médicaments contenant du fer, le sucralfate et les antiacides contenant des ions magnésium, calcium et aluminium, conduit à une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine, il faut donc la prescrire 1 à 2 heures avant ou 4 heures après l'administration des médicaments ci-dessus. Didanosine réduit l'absorption de la ciprofloxacine en raison de la formation de complexes avec elle. Métoclopramide accélère l'absorption, ce qui conduit à une diminution du temps pour l'atteindre Cmax.

    Instructions spéciales:

    Afin d'éviter le développement de cristallurie, le dépassement est inacceptable; la dose journalière recommandée, l'apport hydrique suffisant et le maintien de la réaction d'urine acide sont également nécessaires.

    Les patients avec l'épilepsie, les saisies dans l'anamnèse, les maladies vasculeuses aux lésions cérébrales organiques en rapport avec la menace du développement des réactions défavorables du système nerveux central, ciprofloxacine devrait être prescrit uniquement pour les indications "vitales".

    Si une diarrhée sévère et prolongée survient pendant ou après le traitement, le diagnostic de colite pseudomembraneuse doit être supprimé, ce qui nécessite l'arrêt immédiat du traitement et la mise en place d'un traitement approprié.

    Lorsque la douleur survient dans les tendons ou les premiers signes de la tendovaginite, le traitement doit être interrompu (des cas individuels d'inflammation et même une rupture des tendons lors du traitement par fluoroquinolones sont décrits).

    Pendant la période de traitement, évitez l'exposition directe à la lumière du soleil et aux sources de rayonnement ultraviolet.

    Dans le traitement des infections sévères, des infections staphylococciques et des infections causées par des bactéries anaérobies, ciprofloxacine devrait être utilisé en combinaison avec des agents antibactériens appropriés. Ciprofloxacine Ce n'est pas un médicament de choix dans la pneumonie suspectée ou établie causée par Streptococcus pneumoniae. Pour les infections suspectées d'être dues à Neisseria gonorrhoeae résistant aux fluoroquinolones, des informations locales sur la résistance à la ciprofloxacine doivent être prises en compte et la sensibilité de l'agent causal dans les tests de laboratoire doit être confirmée.

    Dans de rares cas, après la première application, des réactions anaphylactiques peuvent survenir jusqu'au choc anaphylactique. Dans ces cas, l'utilisation de la ciprofloxacine doit être arrêtée immédiatement et un traitement approprié doit être administré.

    Chez les patients âgés atteints de tendinopathies, ou préalablement traités par glucocorticostéroïdes, il peut y avoir des cas de rupture des tendons (principalement tendon d'Achille). Les réactions défavorables du système nerveux central peuvent se produire après la première utilisation du médicament.Dans de très rares cas, la psychose peut se manifester par des tentatives suicidaires. Dans ces cas, arrêtez immédiatement de prendre de la ciprofloxacine et informez-en le médecin.

    La ciprofloxacine est un inhibiteur modéré des isoenzymes CYP 450 1A2. Des précautions doivent être prises avec l'utilisation simultanée de ciprofloxacine et de médicaments métabolisés par ces enzymes Théophylline, méthylxanthine, caféine, duloxétine, clozapine), comme une augmentation de la concentration de ces médicaments dans le sérum sanguin, en raison de l'inhibition de leur métabolisme.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Pendant la période de traitement, il faut prendre soin de conduire des véhicules et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses: des activités qui exigent une concentration accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

    Forme de libération / dosage:

    Comprimés, pelliculés 250 mg, 500 mg.

    Emballage:

    10 comprimés dans un blister de film de PVC et de papier d'aluminium. 1 blister avec notice d'utilisation emballé dans une boîte en carton.

    Conditions de stockage:

    A sec, l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    4 années.

    Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:N ° N011900 / 01
    Date d'enregistrement:20.02.2012
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Torrent Pharmaceuticals Co., Ltd.Torrent Pharmaceuticals Co., Ltd. Inde
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspTORRENT PHARMACEUTICALS LTD. TORRENT PHARMACEUTICALS LTD. Inde
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp28.12.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
      Up