Le choix du régime posologique est déterminé par la sévérité de l'effet émétogène de la thérapie antitumorale. Pour les adultes, la dose quotidienne est de 8 à 32 mg / jour, les schémas suivants sont recommandés. Avec l'expression modérée de l'effet émétogène de la chimiothérapie ou la radiothérapie - 8 mg par voie intraveineuse struino lentement ou par voie intramusculaire, juste avant le début du traitement. Avec un effet significatif de l'effet émétogène de la chimiothérapie: injection intraveineuse lentement 8 mg immédiatement avant le début de la chimiothérapie, puis struino par voie intraveineuse - 8 mg toutes les 2-4 heures; soit goutte à goutte par voie intraveineuse en continu à raison de 1 mg / h pendant 24 heures; ou goutte à goutte directement avant la chimiothérapie de début dans une dose de 16-32 mg, dilué dans 50-100 ml de la solution de perfusion appropriée, pendant 15 minutes. L'efficacité de l'odansétron peut être augmentée par une seule injection intraveineuse d'agents glucocorticostéroïdes (par exemple 20 mg de dexaméthasone) avant la chimiothérapie.
Pour les enfants et les adolescents (âgés de 6 mois à 17 ans), la dose du médicament est calculée à partir de la surface corporelle ou du poids corporel de l'enfant.
Calcul de la dose par la surface du corps de l'enfant.
L'ondansétron est administré immédiatement avant la chimiothérapie par
injection intraveineuse à la dose de 5 mg / m2, la dose intraveineuse ne doit pas dépasser 8 mg. De 2 à 6 jours, l'ondansétron est administré par voie orale. Ne pas dépasser la dose pour les adultes.
Calcul du poids corporel de l'enfant.
L'ondansétron est administré immédiatement avant la chimiothérapie par une seule injection intraveineuse à la dose de 0,15 mg / kg, la dose intraveineuse ne doit pas dépasser 8 mg. De 2 à 6 jours, l'administration orale d'ondansétron commence. Ne pas dépasser la dose pour les adultes.
L'ondansétron est bien toléré par les patients âgés de plus de 65 ans et ne nécessite pas de modification de la dose, de la fréquence et de la voie d'administration.
Si le rein est endommagé, la correction de la dose quotidienne habituelle et la fréquence d'administration du médicament ne sont pas nécessaires. En cas de lésions hépatiques, la clairance de l'ondansétron est significativement réduite T1 / 2 il provient du plasma et une réduction de dose allant jusqu'à 8 mg / jour est nécessaire.
Prévention des nausées et des vomissements postopératoires: Les adultes sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse (lentement) à la dose de 4 mg lors d'une anesthésie générale d'introduction. Pour le traitement des nausées et des vomissements, une administration lente intramusculaire ou intraveineuse de 4 mg de médicament est recommandée. Intramusculaire dans la même région du corps ondansetron peut être administré à une dose ne dépassant pas 4 mg.
Pour prévenir les nausées et les vomissements dans la période postopératoire chez les enfants subissant une intervention chirurgicale sous anesthésie générale, ondansetron peut être administré à une dose de 0,1 mg / kg (maximum à 4 mg) sous la forme d'une injection intraveineuse lente avant, pendant ou après une anesthésie initiale ou après une intervention chirurgicale.
En cas de lésions rénales et chez les patients âgés, il n'est pas nécessaire de corriger la dose quotidienne habituelle et la fréquence d'administration du médicament. En cas de lésions hépatiques, la clairance de l'ondansétron est significativement réduite T1/2 il provient du plasma et une réduction de dose allant jusqu'à 8 mg / jour est nécessaire.
Chez les patients avec un métabolisme lent de la spartéine et de la débrisoquine T1/2 ondansetron n'est pas changé.Par conséquent, avec l'administration répétée d'ondansétron, sa concentration plasmatique ne différera pas de celle de la population générale. Par conséquent, ces patients n'ont pas besoin d'ajuster la dose quotidienne ou la fréquence de l'ondansétron.
Compatibilité pharmaceutique avec d'autres solutions pour l'administration intraveineuse:
Pour diluer la solution injectable, on peut utiliser les solutions suivantes: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose à 5%, solution de Ringer, solution de mannitol à 10%, 0,3% une solution de chlorure de potassium et une solution à 0,9% de chlorure de sodium, 0.3% solution de chlorure de potassium et solution de dextrose à 5%. La solution pour perfusion doit être préparée immédiatement avant utilisation. Si nécessaire, une solution d'infusion prête à l'emploi peut être conservé jusqu'à 24 heures à une température de 2-8 ° C. Pendant la perfusion, la protection contre la lumière n'est pas nécessaire; La solution injectable diluée conserve sa stabilité pendant au moins 24 heures à la lumière naturelle ou à la lumière normale.