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  • Dosierungsform: & nbsp;Lösung für Infusionen
    Zusammensetzung:

    Aktive Substanz: Dextrose in Bezug auf wasserfreie 50, 100, 200, 400 g;

    Hilfsstoffe: Natriumchlorid 0,26 g; 0,1 M Salzsäurelösung auf pH 3,0-4,1; Wasser für Injektionszwecke bis zu 1 Liter.

    Theoretische Osmolarität 286 mOsm / l (5% ige Lösung); 564 mOsm / l (10% ige Lösung); 1120 mOsm / l (20% ige Lösung); 2230 mOsm / l (40% ige Lösung).

    Beschreibung:

    5% und 10% Lösungen - farblose durchsichtige Flüssigkeit;

    20% und 40% Lösungen - farblose oder leicht gelbliche transparente Flüssigkeit.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Ernährung Kohlenhydratmittel
    ATX: & nbsp;

    B.05.C   Bewässerungslösungen

    V.06.D   Andere Medikamente für die Ernährung

    V.04.C   Andere diagnostische Vorbereitungen

    Pharmakodynamik:

    Dextrose verbessert die Oxidations-Reduktions-Prozesse im Körper, verbessert die antitoxische Funktion der Leber, deckt einen bedeutenden Teil des Energieaufwandes des Körpers ab, da es eine Quelle von leicht assimilierbaren Kohlenhydraten ist.

    Pharmakodynamische Eigenschaften 5%, 10%, 20% und 40%% Dextroselösungen ähneln denen von Glukose, der Hauptenergiequelle des Zellstoffwechsels.

    5% Dextroselösung ist eine isotonische Lösung mit Osmolarität (unter Berücksichtigung von Hilfsstoffen) etwa 286 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 5% Dextroselösung beträgt 200 kcal / l.

    10% ige Dextroselösung ist eine hypertone Lösung mit Osmolarität (unter Berücksichtigung von Hilfsstoffen) etwa 564 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 10% Dextroselösung beträgt 400 kcal / l.

    20% Dextroselösung ist eine hypertone Lösung mit Osmolarität (unter Berücksichtigung von Hilfsstoffen) etwa 1120 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 20% Dextroselösung beträgt 680 kcal / l.

    40% ige Dextroselösung ist eine hypertone Lösung mit Osmolarität (unter Berücksichtigung von Hilfsstoffen) etwa 2230 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 40% Dextroselösung beträgt 1360 kcal / l.

    Bei der parenteralen Ernährung von 5%, 10%, 20% und 40% werden Dextroselösungen als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich) verabreicht.

    5% und 10% Dextroselösungen erlauben, den Mangel an Flüssigkeit ohne die gleichzeitige Einführung von Ionen zu füllen.

    20% Dextroselösung liefert die maximale Menge an Kalorien in einer minimalen Flüssigkeitsmenge.

    40% ige Dextroselösung ermöglicht es, die Konzentration von Glukose im Blut mit Hypoglykämie mit der Einführung einer minimalen Menge an Flüssigkeit wiederherzustellen, steigert den osmotischen Blutdruck, erhöht die Diurese.

    Dextrose, die in die Zellen von Organen und Geweben eindringt, unterliegt sofort der Phosphorylierung mit der Bildung von Glukose-6-Phosphat, das in vielen Teilen des Körpermetabolismus aktiv ist, von denen der größte Katabolismus mit der Bildung von CO ist2 und H2O oder Lactat, welches die Energiequelle für den Körper ist.

    Bei Verwendung von Dextrose-Lösungen zur Verdünnung und Auflösung von injizierbaren Parenteral hängen die pharmakodynamischen Eigenschaften der Lösung von der zugesetzten Substanz ab.

    Pharmakokinetik:

    Glucose wird auf zwei verschiedene Arten metabolisiert: anaerob und aerob. Das Zwischenprodukt der aeroben Glykolyse ist Pyruvat, das weiter zu Kohlendioxid und Wasser metabolisiert wird. Bei der anaeroben Glykolyse sind die Stoffwechselendprodukte Laktat und Laktat Wasser. Die aerobe und anaerobe Glykolyse wird von der Freisetzung von Energie begleitet, die in Form von Adenosintriphosphat (ATP) und Nikotinamidadenindinukleotid (NADH) gespeichert wird.

    Bei Verwendung einer Lösung von Dextrose zur Verdünnung und Auflösung von injizierbaren parenteral hängen die pharmakokinetischen Eigenschaften der Lösung von der zugesetzten Substanz ab.

    Indikationen:

    5% ige Glucoselösung: als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich); zur Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust, insbesondere bei Patienten mit hohem Bedarf an Kohlenhydraten; zur Verdünnung und Auflösung verabreicht werdenx parenterale Medikamente.

    10% Glucoselösung: als eine Quelle von Kohlenhydraten (allein oder als Teil der parenteralen Ernährung, falls erforderlich); zur Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust, insbesondere bei Patienten mit hohem Bedarf an Kohlenhydraten; zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln; zur Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie.

    20% und 40% Glucoselösungen: als eine Quelle von Kohlenhydraten (allein oder als Teil der parenteralen Ernährung, falls erforderlich), insbesondere wenn notwendig Begrenzung der Flüssigkeitsaufnahme; Hypoglykämie.

    Kontraindikationen:

    Isotonische Glucoselösung 5%: Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels; Intoleranz gegenüber Mais oder Maisprodukten (wenn Dextrose aus Mais gewonnen wird); Kontraindikationen für irgendwelche Medikamente, die zur Glukoselösung hinzugefügt werden; gleichzeitige Verabreichung von Dextroselösungen und Bluttransfusion durch Hyperglykämie, hyperosmolares Koma und dekompensierten Diabetes mellitus; metabolischer Stress; Hyperlactatämie; Hypervolämie; schweres Schädel-Hirn-Trauma (Verabreichung der Lösung innerhalb der ersten 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verletzung); Schwellungen der Lunge und des Gehirns.

    Hypertensive Glucoselösung 10%: Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels; Intoleranz gegenüber Mais oder Maisprodukten (wenn Dextrose aus Mais gewonnen wird); Kontraindikationen für Medikamente, die zur Glukoselösung hinzugefügt werden; gleichzeitige Verabreichung von Dextroselösungen und Bluttransfusion durch ein Infusionssystem wegen des Risikos einer Pseudoagglutination; Hyperglykämie, hyperosmolares Koma und dekompensierter Diabetes mellitus; Diabetes insipidus (ohne Behandlung); metabolischer Stress; hypertonische Hyperhydratation; Hyperlactatämie; Hypervolämie; schweres Schädel-Hirn-Trauma (Verabreichung der Lösung innerhalb der ersten 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verletzung); Schwellungen der Lunge und des Gehirns.

    Hypertonische Lösungen von Glukose 20% und 40% (optional): intrakranielle Blutung und Blutung im Rückenmark; Anurie; Leberkoma; schwere Dehydratation; Alter der Kinder (für unverdünnte Lösungen).

    Vorsichtig:

    Diabetes mellitus, andere bekannte Formen der Glukoseintoleranz; Frühgeborene; Neugeborene mit niedrigem Geburtsgewicht; unkompensierte Herzinsuffizienz; Zirrhose der Leber mit Aszites; schweres Nierenversagen mit Oligurie; intrakranielle Hypertension; Hyponatriämie.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    5% Dextroselösung während der Schwangerschaft und bei der Geburt wird in der Regel als feuchtigkeitsspendend und ein Vehikel bei der Verwendung anderer Medikamente (insbesondere Oxytocin) verwendet.

    5% und 10% Dextroselösungen kann während der Schwangerschaft und während des Stillens sicher verwendet werden, vorausgesetzt, dass das Elektrolytgleichgewicht und das Flüssigkeitsgleichgewicht kontrolliert werden und innerhalb der physiologischen Norm liegen. Wenn der Mutter intravenöse Glukose verabreicht wird, sollte die Glukosekonzentration in ihrem Blut 11 mmol / l nicht überschreiten. Breastfeeding mit 5% und 10% Lösungen von Dextrose unterbricht nicht.

    Geplanter Termin 20% und 40% Dextroselösungen während der Schwangerschaft und während des Stillens ist nur für den vorgesehenen Zweck und unter der Aufsicht des Arztes möglich, wenn die beabsichtigte Verwendung für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Baby übersteigt.

    Wenn die Dextroselösung verwendet wird, um das parenteral verabreichte Medikament aufzulösen und / oder zu verdünnen, wird die Möglichkeit seiner Verwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens getrennt betrachtet.

    Dosierung und Verabreichung:

    Intravenös gespritzt oder getropft.

    Glukoselösungen werden in die periphere oder zentrale Vene injiziert. Die Konzentration und Dosis der verabreichten Lösung hängt vom Alter, Körpergewicht und der Schwere des Zustands des Patienten ab.

    Bei Erwachsenen Bei normalem Stoffwechsel sollte die Tagesdosis an Glukose nicht über 4-6 g / kg, dh etwa 250-450 g (bei einer Abnahme der Stoffwechselrate, die Tagesdosis wird auf 200-300 g reduziert) liegen, während die Das tägliche Volumen der injizierten Flüssigkeit beträgt 30-40 ml / kg.

    Kinder für die parenterale Ernährung zusammen mit Fetten und Aminosäuren am ersten Tag, 6 g Glucose / kg / Tag, gefolgt von bis zu 15 g / kg / Tag.

    Die Rate der Verwaltung: Im normalen Zustand des Metabolismus ist die maximale Rate der Verabreichung an Erwachsene 0,25-0,5 g / kg / h (mit einer Abnahme der Intensität des Stoffwechsels, ist die Rate der Verabreichung auf 0,125-0,25 g / kg / h reduziert ). Bei Kindern sollte die Rate der Glukoseverabreichung 0,5 g / kg / h nicht überschreiten.

    Für eine vollständigere Assimilation von Dextrose, verabreicht in großen Dosen, verabreichen Sie gleichzeitig Insulin mit einer kurzen Wirkung in einer Menge von 1 Einheit Insulin pro 4-5 g Dextrose. Patienten mit Diabetes mellitus erhalten Glukose unter Kontrolle ihres Gehalts im Blut und Urin.

    5% Glucoselösung: die empfohlene Dosis als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich):

    Für Erwachsene: 500-3000 ml und einen Tag.

    Zum Kinder, einschließlich Neugeborene:

    - mit einem Körpergewicht von 0-10 kg - 100 ml / kg pro Tag;

    - mit einem Körpergewicht von 10-20 kg - 1000 ml + zusätzliche 50 ml für jedes kg Körpergewicht über 10 kg pro Tag;

    - mit einem Körpergewicht von mehr als 20 kg - 1500 ml + zusätzliche 20 ml für jedes kg Körpergewicht über 20 kg pro Tag.

    Die Geschwindigkeit und das Volumen der Infusion hängen von Alter, Körpergewicht, klinischem Zustand und Stoffwechsel des Patienten sowie von der Begleittherapie ab. Bei Kindern sollten sie vom behandelnden Arzt bestimmt werden, der Erfahrung mit intravenösen Medikamenten in dieser Kategorie von Patienten hat.

    Überschreiten Sie nicht die Glukoseentsorgungsschwelle im Körper, um Hyperglykämie zu vermeiden, so variiert die Höchstdosis von Dextrose von 5 mg / kg / min für Erwachsene und 10-18 mg / kg / min für Neugeborene und Kinder, abhängig von Alter und Gesamtkörper Gewicht.

    Die empfohlene Dosis für die Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichbaren Arzneimitteln beträgt üblicherweise 50-250 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels, jedoch sollte das erforderliche Volumen basierend auf den Anweisungen für die Verwendung der hinzugefügten Medikamente bestimmt werden. In diesem Fall werden die Dosis und die Geschwindigkeit der Verabreichung der Lösung durch die Eigenschaften und das Dosierungsschema des verdünnten Arzneimittels bestimmt.

    Eine 5% ige Glucoselösung kann intravenös mit 10-50 ml Jet injiziert werden.

    10% ige Glucoselösung:

    Erwachsene und Senioren:

    Tabelle 1. Empfehlungen zur Dosierung von Dextroselösungen bei Erwachsenen (70 kg) *

    Hinweis zur Verwendung

    Anfangs tägliche Dosis

    Infusionsrate

    Empfohlene Anwendungsdauer

    Als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich)

    500-3000 ml pro Tag

    (7-40 ml / kg pro Tag)

    Die maximal empfohlene Infusionsrate sollte die Glukoseentsorgungsschwelle im Körper des Patienten nicht überschreiten, da dies zu Hyperglykämie führen kann:

    5 mg / kg / min

    (3 ml / kg / h)

    Die Dauer der Behandlung hängt vom klinischen Zustand des Patienten ab

    Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie

    Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust und Dehydratation bei Patienten mit hohem Kohlenhydratbedarf

    Zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln

    50-250 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels

    Abhängig von der verdünnten Droge

    Abhängig von der verdünnten Droge

    * Die maximale Menge innerhalb der empfohlenen Dosierung sollte innerhalb von 24 Stunden verabreicht werden, um eine Hämodilution zu vermeiden.

    Kinder und Jugendliche

    Geschwindigkeit, Infusionsmenge und Dauer der Verabreichung Die Lösungen hängen von Alter, Körpergewicht, klinischem Zustand und Metabolismus des Patienten und auch von der Begleittherapie ab. Sie sollten vom behandelnden Arzt bestimmt werden, der Erfahrung mit intravenösen Medikamenten bei Kindern hat.

    Table 2. Empfehlungen zur Dosierung bei Kindern und Jugendlichen

    Hinweis zur Verwendung

    Anfangs tägliche Dosis

    Anfangsinfusionsrate *

    Neugeborene und Frühchen

    Kleinkinder und kleine Kinder

    (1-23 Monate)

    Kinder

    (2-11 Jahre)

    Jugendliche

    (von 12 bis 16-18 Jahren)

    Als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich)

    - mit einer Masse von 0-10 kg - 100 ml / kg / Tag;

    - mit einem Gewicht von 10 bis 20 kg - 1000 ml + zusätzliche 50 ml für jedes kg Körpergewicht über 10 kg / Tag;

    - mit einer Masse von mehr als 20 kg - 1500 ml + zusätzliche 20 ml für jedes kg Körpergewicht über 20 kg / Tag

    6-11 ml / kg / h

    (10-18 mg / kg / min)

    5-11 ml / kg / h

    (9-18 mg / kg / min)

    4-8 ml / kg / h

    (7-14 mg / kg / min)

    Ab 4 ml / kg / h

    (7-8,5 mg / kg / min)

    Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie





    Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust und Dehydratation bei Patienten mit hohem Kohlenhydratbedarf





    Zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln

    Anfangsdosis: von 50 bis 100 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels. Unabhängig vom Alter.

    Infusionsrate: abhängig von der verdünnten Droge. Unabhängig vom Alter.

    * Die Geschwindigkeit, das Infusionsvolumen und die Dauer der Behandlung hängen von Alter, Körpergewicht, klinischem Zustand und Metabolismus des Patienten sowie von der Begleittherapie ab. Sie sollten vom behandelnden Arzt bestimmt werden, haben Erfahrung in der Verwendung von intravenösen Drogen bei Kindern.

    Hinweis: Maximale Volumina innerhalb der empfohlenen Dosierung sollten innerhalb von 24 Stunden verabreicht werden, um eine Hämodilution zu vermeiden.

    Die maximale Infusionsrate sollte die Glukoseentsorgungsschwelle im Körper des Patienten nicht überschreiten, da dies zu Hyperglykämie führen kann.

    In Abhängigkeit vom klinischen Zustand des Patienten kann die Verabreichungsrate verringert werden, um das Risiko einer osmotischen Diurese zu verringern.

    Bei Verwendung des Medikaments zur Verdünnung und Auflösung von Medikamenten zur Infusionseinführung wird das erforderliche Volumen anhand der Gebrauchsanweisung für hinzugefügte Medikamente bestimmt.

    Eine 10% ige Glucoselösung kann intravenös mit 10-50 ml Jet injiziert werden.

    20% ige Glucoselösung:

    Einführung 20% Glukoselösung wird nur durch die zentrale Vene durchgeführt. Die Verabreichungsgeschwindigkeit der Lösung beträgt bis zu 30-40 ml / min (1,5-2 ml / min). Die maximale tägliche Einnahme für Erwachsene beträgt 500 ml.

    Bei vollständiger parenteraler Ernährung sollte die Einführung von Glucose immer mit der Einführung einer ausreichenden Anzahl von Aminosäurelösungen, Lipidemulsionen, Elektrolyten, Vitaminen und Spurenelementen einhergehen.

    40% ige Glucoselösung:

    Das Medikament sollte unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden.

    Das Dosierungsschema hängt von Alter, Gewicht und Schwere des Zustands des Patienten ab. Es wird empfohlen, klinische und biologische Parameter, insbesondere die Konzentration von Glukose im Blut, Elektrolyte und Wasser-Salz-Gleichgewicht zu überwachen.

    40% ige Glucoselösung wird intravenös mit einer Geschwindigkeit von bis zu 30 ml / min (1,5 ml / min) zugetropft. Die maximale tägliche Einnahme für Erwachsene beträgt 250 ml.

    Nach Erreichen der notwendigen Glukosekonzentration im Blutplasma wird der Patient auf die Einleitung von 5% igen oder 10% igen Glukoselösungen umgestellt.

    Nebenwirkungen:

    Nebenwirkungen (HP) werden nach Systemen und Körpern nach dem Vokabular gruppiert MedDRA und Klassifizierung der Häufigkeit der Entwicklung HP WHO: sehr oft (≥1 / 10); oft (≥1 / 100 bis <1/10); selten (≥1 / 1000 bis <1/100); selten (≥1 / 10000 bis <1/1000); sehr selten (<1/10000); die Frequenz ist unbekannt (die Frequenz kann nicht aus den verfügbaren Daten ermittelt werden).

    Vom Immunsystem: Häufigkeit unbekannt - anaphylaktische Reaktionen, Überempfindlichkeit.

    Von der Seite des Stoffwechsels und der Ernährung: Häufigkeit ist unbekannt - Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie und Hypophosphatämie), Hyperglykämie, Hyperhydratation, Dehydration, Hypervolämie.

    Gefäßerkrankungen: Häufigkeit unbekannt - Venenthrombose, Phlebitis.

    Von der Haut und dem Unterhautgewebe: Häufigkeit unbekannt - verstärktes Schwitzen.

    Von der Seite der Nieren und Harnwege: Frequenz ist unbekannt - Polyurie.

    Allgemeine Störungen und Störungen am Verabreichungsort: Häufigkeit unbekannt - Schüttelfrost, Fieber; Extravasation; Entzündungen, Reizungen, Schmerzen und Infektionen an der Injektionsstelle.

    Änderungen der Laborindikatoren: Frequenz ist unbekannt - Glucosurie.

    Unerwünschte Reaktionen können auch mit einem zu einer Dextroselösung hinzugefügten Arzneimittel verbunden sein, dessen Art und Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von den Eigenschaften des speziellen hinzugefügten Arzneimittels abhängt. Wenn unerwünschte Reaktionen auftreten, sollte die Lösung abgesetzt werden.

    Überdosis:

    Symptome: verlängerte Infusion Verabreichung des Arzneimittels kann zu Hyperglykämie, Glucosurie, hypertonischen Lösungen - Hyperosmolarität, osmotische Diurese und Dehydratation führen. Die Einführung großer Volumina von 5% und 10% Dextrose kann zur Ansammlung von Flüssigkeit im Körper mit Hämodilution und Hypervolämie führen. Wenn die Fähigkeit des Körpers, Glucose zu verwenden, überschritten wird, kann die schnelle Verabreichung von großen Dosen des Medikaments Hyperglykämie verursachen. Es kann auch eine Abnahme von Kalium und anorganischem Phosphat im Blutplasma geben.

    Wenn eine Lösung von Dextrose zur Infusion verwendet wird, um andere Medikamente zur intravenösen Verabreichung zu verdünnen und aufzulösen, können die klinischen Anzeichen und Symptome einer Überdosierung mit den Eigenschaften der verwendeten Medikamente zusammenhängen.

    Behandlung: wenn Symptome einer Überdosierung auftreten, die Verabreichung der Lösung unterbrechen, den Zustand des Patienten beurteilen, kurz wirksames Insulin einführen und, falls erforderlich, die symptomatische Therapie fortsetzen.

    Interaktion:

    Die kombinierte Verwendung von Katecholaminen und Steroiden verringert die Absorption von Dextrose (Glucose).

    Wenn Sie sie mit anderen Medikamenten mischen, müssen Sie sie visuell auf Inkompatibilität kontrollieren.

    Verwenden Sie Dextrose-Lösungen, um andere Medikamente nur dann zu verdünnen oder aufzulösen, wenn Anzeichen für eine Verdünnung oder Auflösung in der Dextrose-Lösung in der Gebrauchsanweisung für dieses Arzneimittel bestehen.

    In Ermangelung von Kompatibilitätsinformationen sollten Dextroselösungen nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden. Bevor Sie ein Medikament hinzufügen, müssen Sie sicherstellen, dass es im pH-Bereich der Dextrose-Lösungen in Wasser löslich und stabil ist.

    Nach dem Lösen, Verdünnen oder Hinzufügen eines kompatiblen Arzneimittels zu der Lösung und wenn es für eine bestimmte Zeit keine Anzeichen für dessen Stabilität in der Dextroselösung gibt, sollte die resultierende Lösung sofort verabreicht werden. Arzneimittel mit bekannter Inkompatibilität können nicht verwendet werden.

    Bei gleichzeitiger Verabreichung von Dextroselösungen und Bluttransfusion durch ein Infusionssystem kann Pseudoagglutination entstehen.

    Spezielle Anweisungen:

    Eine sorgfältige klinische Überwachung, insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz oder akuten akuten Zuständen, ist zu Beginn der intravenösen Verabreichung des Arzneimittels erforderlich. Es ist notwendig, die Konzentration der Glucose und den Gehalt an Elektrolyten in dem Blut, das Wassergleichgewicht, sowie den Säure-Base-Status der body.In das Vorhandensein von Hyperglykämie, die Geschwindigkeit der Verabreichung des Medikaments zu überwachen, sollte so eingestellt werden, oder kurz wirkendes Insulin verabreicht.

    Bei längerer Anwendung oder Verwendung von Dextrose in hohen Dosen ist es notwendig, die Kaliumkonzentration im Blutplasma zu überwachen und, falls erforderlich, zusätzlich Kalium einzuleiten, um Hypokaliämie zu vermeiden. Für die Rehydratationstherapie wird daher empfohlen, Lösungen von Kohlenhydraten in Kombination mit Elektrolytlösungen zu verwenden, um eine Störung des Elektrolytgleichgewichts (Hyponatriämie, Hypokaliämie) zu vermeiden.

    Gewöhnlich wird Glukose vollständig vom Körper absorbiert (normalerweise nicht von den Nieren ausgeschieden), so dass das Auftreten von Glukose im Urin ein pathologisches Zeichen sein kann.

    In Episoden intrakranieller Hypertonie ist eine sorgfältige Kontrolle der Konzentration von Glukose im Blut notwendig. Die Verwendung von hypertonischen Lösungen von Dextrose kann zu Hyperglykämie führen, so dass sie nicht für die Verabreichung nach einem akuten ischämischen Schlaganfall empfohlen, da eine Hyperglykämie mit einer erhöhten ischämischen Schädigung des Gehirns verbunden ist.

    Vor dem Gebrauch sollte die Verpackung mit der Zubereitung (Glasflasche, Polymerbehälter) und der Lösung überprüft werden. Verwenden Sie nur eine klare Lösung ohne sichtbare Einschlüsse und ohne Beschädigung der Verpackung.

    Dextrose-Lösungen sollten unter Verwendung steriler Ausrüstung gemäß den Regeln der aseptischen und antiseptischen Anwendung verabreicht werden.

    Bevor Sie die Lösungen anderer Medikamente vorbereiten, sollten Sie die Gebrauchsanweisungen lesen. Die Kompatibilität von zusätzlich verabreichten Arzneimitteln sollte beurteilt werden, bevor sie der Lösung zugesetzt werden (ähnlich wie bei anderen parenteralen Lösungen). Die Beurteilung der Kompatibilität zusätzlicher Arzneimittel mit dem Arzneimittel fällt in die Zuständigkeit des Arztes. Wenn andere Medikamente vor der parenteralen Verabreichung hinzugefügt werden, ist es notwendig, die Isotonizität der resultierenden Lösung zu überprüfen. Eine vollständige und gründliche Mischung unter aseptischen Bedingungen ist obligatorisch. Es ist notwendig, die resultierende Lösung auf Verfärbung und / oder das Auftreten eines Niederschlags, unlöslicher Komplexe oder Kristalle zu überprüfen.

    Die zugesetzten Substanzen können vor der Infusion oder während der Infusion durch eine spezielle Öffnung des Infusionssystems zur Arzneimittelverabreichung verabreicht werden.

    Mit der Einführung zusätzlicher Nährstoffe sollte die Osmolarität der resultierenden Mischung bestimmt werden, bevor die Infusion beginnt. Die resultierende Mischung muss in Abhängigkeit von der endgültigen Osmolarität durch einen zentralen oder peripheren Venenkatheter verabreicht werden.

    Verdünntes Medikament aus mikrobiologischer Sicht sollte sofort angewendet werden. Ausnahmen sind Verdünnungen, die unter kontrollierten und aseptischen Bedingungen hergestellt werden. Die Lagerung von Lösungen anderer Arzneimittel, die mit Dextroselösungen hergestellt wurden, ist nur möglich, wenn ihre Stabilität in der Gebrauchsanweisung angegeben wird.

    Das Hinzufügen anderer Medikamente zu der Lösung oder das Stören der Verabreichungstechnik kann Fieber aufgrund des möglichen Eindringens von Pyrogenen in den Körper verursachen. Wenn unerwünschte Reaktionen auftreten, sollte die Infusion sofort gestoppt werden.

    Geräte zur intravenösen Infusion und andere Geräte zur Verabreichung von Arzneimitteln sollten regelmäßig überwacht werden.

    Um Luftembolien zu vermeiden, entfernen Sie die Luft aus dem Infusionssystem mit einer Lösung.

    Schließen Sie die Behälter nicht nacheinander an, um Luftembolien zu vermeiden, die beim Ansaugen von Luft aus dem ersten Behälter entstehen können, bis die Lösung aus dem zweiten Behälter vollständig ist. Verbrauchen Sie nicht teilweise benutzte Flaschen oder Behälter.

    Die Zufuhr von intravenösen Lösungen in weichen Polymerbehältern unter erhöhtem Druck zur Erhöhung der Flussrate kann zu Luftembolien führen, wenn die Restluft im Behälter vor der Verabreichung nicht vollständig entfernt wird.

    Weiche polymere Behälter werden nicht für die Verwendung mit intravenösen Systemen mit einem Gasauslass empfohlen, da bei der offenen Gasung die Gefahr einer Luftembolie besteht.

    Entsorgen Sie jede nicht verwendete Dosis.

    Entsorgen Sie Flaschen oder Behälter nach einmaligem Gebrauch.

    Kinder

    Bei Neugeborenen, insbesondere bei Frühgeburten oder bei niedrigem Geburtsgewicht, erhöht sich das Risiko einer Hypoglykämie oder Hyperglykämie. Daher ist bei intravenösen Dextroselösungen eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich, um langfristige Nebenwirkungen zu vermeiden. Hypoglykämie bei Neugeborenen verlängerten Krampfanfällen führen kann, Koma und Gehirn damage.Hyperglycemia mit intraventrikulären Blutungen verbunden ist, verzögert Bakterien- und Pilzinfektionskrankheiten, Retinopathie, nekrotisierende Enterokolitis, bronchopulmonale Dysplasie, verlängerte Hospitalisierung und Mortalität. Um eine potentiell tödliche Überdosierung von intravenösen Medikamenten bei Neugeborenen zu vermeiden, sollte der Art der Verabreichung besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

    Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

    Die Untersuchung der Wirkung des Medikaments auf die Konzentrationsfähigkeit, die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu kontrollieren, wurde nicht durchgeführt.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Lösung für Infusionen, 5%, 10%, 20% und 40%.

    Verpackung:

    Für 200 ml, 400 ml in Glasflaschen mit einer Kapazität von 250 ml, 450ml.

    Flasche mit Anweisungen für die Verwendung in einer Packung Karton.

    Für Krankenhäuser:

    - 24 Flaschen von 200 ml, 12 Flaschen von 400 ml mit einer gleichen Anzahl von Anweisungen für den Einsatz in einer Schachtel aus Wellpappe;

    - von 1 bis 24 Flaschen von 200 ml, von 1 bis 12 Flaschen von 400 ml mit einer gleichen Anzahl von Anweisungen für den Einsatz in einer Schachtel aus Wellpappe.

    100 ml, 200 ml, 250 ml, 400 ml, 500 ml, 1000 ml in Polymerbehälter aus Polyolefinfolie mit einem oder zwei Öffnungen.

    Behälter mit Gebrauchsanweisungen (ohne das Etikett auf der Primärverpackung zu verschließen) in einem Beutel aus Polyethylen- oder Polypropylenfolie.

    Behälter mit Anweisungen zur Verwendung in Verpackungen in einem Versandbehälter - eine Schachtel aus Wellpappe.

    Für Krankenhäuser:

    - 72 Behältnisse à 100 ml, 30 Behältnisse à 200 ml oder 250 ml, 21 Behältnisse à 400 ml oder 500 ml, 10 Behältnisse, jedoch 1000 ml in Verpackungen mit gleicher Anzahl von Gebrauchsanweisungen in einer Schachtel aus Wellpappe;

    - von 1 bis 72 Behältnisse von 100 ml, von 1 bis 30 Behältnisse von 200 ml oder von 250 ml, von 1 bis 21 Behältnisse von 400 ml oder von 500 ml, von 1 bis 10 Behältnissen von 1000 ml in Verpackungen mit einer gleichen Anzahl von Anweisungen für Verwenden Sie in Schachtel aus Wellpappe.

    Verpackungen für Krankenhäuser dürfen Container ohne Pakete stapeln.

    Lagerbedingungen:

    Bei einer Temperatur von nicht höher als 30 ° C.

    Von Kindern fern halten.

    Einfrieren während des Transports ist erlaubt.

    Verwenden Sie keine Wolkenbildung.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:P N001278 / 01
    Datum der Registrierung:10.04.2007 / 26.08.2015
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:KRASFARMA, JSC KRASFARMA, JSC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;22.04.2017
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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