Die Wirkung anderer Medikamente auf Terbinafin
Die Plasma-Clearance von Terbinafin kann unter dem Einfluss von Medikamenten-Induktoren des Stoffwechsels beschleunigt und unter dem Einfluss von Cytochrom-P450-Inhibitoren unterdrückt werden. Wenn die gleichzeitige Anwendung der oben genannten Präparate und Terbifin® erforderlich ist, kann eine entsprechende Korrektur des Dosierungsschemas des letzteren erforderlich sein.
Cimetidin kann die Wirkung von Terbinafin verstärken oder seine Konzentration im Plasma erhöhen. Cimetidin reduziert die Terbinafin-Clearance um 33%. Rifampicin kann die Wirkung von Terbinafin verringern oder seine Konzentration im Plasma reduzieren. Rifampicin erhöht Terbinafin Clearance durch 100%.
Die Wirkung von Terbinafin auf andere Drogen
Die Ergebnisse der durchgeführten Studien in vitro und bei gesunden Freiwilligen, zeige, dass Terbinafin hat ein geringes Potenzial, die Clearance der meisten Medikamente, die durch das Cytochrom P450-System metabolisiert werden (zB Terfenadin, Triazolam, Tolbutamid oder orale Kontrazeptiva), zu unterdrücken oder zu verstärken, außer bei denen, die unter Teilnahme metabolisiert werden CYP2D6.
Terbinafin beeinflusst die Clearance des Antipyrins oder Digoxins nicht.
Es gab Berichte über mehrere Fälle von Menstruationsstörungen bei Patienten, die Terbifin® mit oralen Kontrazeptiva einnahmen, obwohl die Häufigkeit dieser Störungen die durchschnittliche Häufigkeit solcher Störungen bei Patienten, die orale Kontrazeptiva allein einnehmen, nicht überschreitet.
Terbinafin kann die Wirkung von Koffein verstärken oder seine Konzentration im Plasma erhöhen. Terbinafin reduziert die Clearance von Koffein um 20%.
In Studien in vivo und in vitro Es wurde gezeigt, dass Terbinafin unterdrückt den Stoffwechsel, der durch Enzyme vermittelt wird 2D6 (CYP2D6). Diese Daten können klinisch signifikant für diejenigen Arzneimittel sein, die hauptsächlich von diesem Enzym metabolisiert werden: trizyklisch Antidepressiva, Beta-Adrenoblocker. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Antiarrhythmika der Klasse 1C und Inhibitoren des Monoaminooxidase-B-Typs, wenn das Begleitmedikament einen kleinen therapeutischen Konzentrationsbereich aufweist.
Terbinafin reduziert die Clearance von Desipramin um 82%.
Ethanol und andere hepatotoxische Arzneimittel erhöhen das Risiko einer Hepatotoxizität.
Terbinafin kann die Wirkung von Cyclosporin schwächen und seine Konzentration im Plasma reduzieren. Terbinafin erhöht die Clearance von Cyclosporin um 15%.