Analgin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Pharmakodynamik:Metamizol-Natrium ist ein Derivat von Pyrazolon. Es hat analgetische, antipyretische und schwache entzündungshemmende Wirkung, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen verbunden ist. Durch den Wirkungsmechanismus unterscheidet sich praktisch nicht von anderen nicht-steroidalen Entzündungshemmern.

Pharmakokinetik:

Nach intravenöser Verabreichung beträgt die Halbwertszeit von Metamizol-Natrium 14 Minuten. Ungefähr 96% werden in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden.Die Assoziation des aktiven Metaboliten mit den Blutplasmaproteinen beträgt 50-60%. Es wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden.

Indikationen:

Schmerzsyndrom (leicht bis mittelschwer): inkl. Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgie, Myalgie, radikuläres Syndrom, Algodismenorea; mit Nieren-, Leber- und Gallenkolik (in Kombination mit Spasmolytika).

Analgin kann zur Schmerzlinderung nach chirurgischen und diagnostischen Eingriffen eingesetzt werden.

Die erhöhte Temperatur des Körpers bei "katarrhal" und anderen infektiös-entzündlichen Erkrankungen. Die Zweckmäßigkeit der Verwendung des Arzneimittels wird in jedem Fall entschieden, abhängig von der Schwere, Art und Verträglichkeit des Fiebers.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Pyrazolonderivate (Propiphenazon, Phenazon oder Phenylbutazon);

- Bronchialasthma, induziert durch die Verwendung von Acetylsalicylsäure, Salicylaten oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs);

- Bronchialobstruktion, Rhinitis, Urtikaria, hervorgerufen durch Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich in der Anamnese), Zustand nach CABG;

- Unterdrückung der Hämatopoese (Agranulozytose, zytostatische oder infektiöse Neutropenie);

- deutliche Leber- oder Nierenverletzungen;

- hepatische Porphyrie;

- bestätigte Hyperkaliämie, erosive und ulzerative Veränderungen in der Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms, aktive gastrointestinale Blutung, entzündliche Darmerkrankung, Anämie, Leukopenie;

- hereditäre hämolytische Anämie, die mit einem Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase verbunden ist;

- Schwangerschaft (besonders im ersten Trimester und in den letzten 6 Wochen), Stillzeit;

- Kleinkindalter (bis zu 3 Monate bei einem Körpergewicht von weniger als 5 kg).

Vorsichtig:

Koronare Herzkrankheit, chronische Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen, CC weniger als 60 ml / min, anamnestische Daten über die Entwicklung von Colitis Läsionen des Gastrointestinaltrakts, das Vorhandensein von Infektionen N . Pylori, Alter, Langzeitanwendung von NSAIDs, häufiger Alkoholkonsum, schwere somatische Erkrankungen, gleichzeitige Gabe von oralen Glukokortikosteroiden (inkl. Prednisolon), Antikoagulantien (einschl. Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektive Serotonin - Wiederaufnahmehemmer (einschl. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), intravenöse Verabreichung an Patienten mit systolischem Blutdruck unter 100 mm Hg. oder im Falle der Instabilität des Blutkreislaufs (zum Beispiel, vor dem Hintergrund des Herzinfarktes, dem multiplen Trauma, dem Anfang des Schocks).

Schwangerschaft und Stillzeit:

Während der ersten und letzten drei Monate der Schwangerschaft können Sie kein Analgin einnehmen. Ab dem vierten bis sechsten Schwangerschaftsmonat sollte die Einnahme von Analgin unter strikten medizinischen Indikationen erfolgen. Nach der Einnahme von Analgin sollte das Stillen 48 Stunden lang unterbrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren: Als Einzeldosis werden 1-2 ml einer Analginlösung von 500 mg / ml oder 2-4 ml einer Analginlösung von 250 mg / ml (IM oder IV) empfohlen, die Tagesdosis kann bis zu 4-8 betragen ml einer Injektionslösung von 500 mg / ml oder einer injizierbaren Lösung von 250 mg / ml (nicht mehr als 2 g), aufgeteilt in 2-3 Dosen. Die maximale Einzeldosis kann 1 g (2 ml einer Lösung von 500 mg / ml) sein mg / ml oder 4 ml einer Lösung von 250 mg / ml).

Kinder und Neugeborene: Analginum kann Neugeborenen bis zum Alter von 3 Monaten oder mit einem Körpergewicht von weniger als 5 kg nicht verabreicht werden.

Für Kinder wird Analgin in einer Dosis von 5-10 mg pro 1 kg Körpergewicht (0,1-0,2 ml einer Lösung von 500 mg / ml oder 0,2-0,4 ml einer Lösung von 250 mg / ml) verschrieben.

Eine einzelne Dosis kann bis zu 2-3 mal am Tag verschrieben werden.

Vor der Verabreichung wird empfohlen, die Lösung auf Körpertemperatur zu erwärmen.

Für Kinder von 3-12 Monaten ist die Einführung nur intramuskulär! (Gewicht des Kindes von 5 bis 9 kg).

Bei zu schneller Verabreichung des Arzneimittels kann ein kritischer Abfall des Blutdrucks und des Schocks auftreten. Die intravenöse Verabreichung sollte langsam sein (die Injektionsrate beträgt nicht mehr als 1 ml (500 mg Metamizol-Natrium pro Minute)) in Rückenlage, während Blutdruck, Puls und Atemfrequenz überwacht werden.

Da Bedenken bestehen, dass der arterielle Druckabfall bei nicht-allergischer Genese dosisabhängig ist, sollte die Menge der Analginlösung mit mehr als 2 ml (1 g) mit äußerster Vorsicht verabreicht werden.

Nebenwirkungen:

Aus dem Harnsystem: Nierenversagen, Oligurie, Anurie, Proteinurie, entwickeln selten akute interstitielle Nephritis, Urin Färbung in roter Farbe (aufgrund der Ausscheidung von Metaboliten - Rubazonovoy Säure).

Allergische Reaktionen: Ausschlag, einschließlich Bindehaut und Schleimhäute der Nase und des Rachens, Angioödem; in seltenen Fällen - malignes Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Syndrom), anaphylaktischer Schock, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), bronchospastisches Syndrom (nicht nur die Neigung zum Bronchospasmus).

Von Seiten der Organe der Hämatopoese: Leukopenie, Thrombozytopenie, selten Agranulozytose und Immunabwehr.

Andere: mögliche Senkung des Blutdrucks, Verletzung der Herzfrequenz. Lokale Reaktionen: Mit der / m-Einführung sind Infiltrate an der Injektionsstelle möglich.

Überdosis:

Im Falle einer Überdosierung einen Arzt aufsuchen.Kann folgende Symptome aufweisen: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Oligurie, Hypothermie, Blutdrucksenkung, Tachykardie, Schwindel, Tinnitus, Benommenheit, Delir, Bewusstseinsstörungen, akute Agranulozytose, hämorrhagisches Syndrom, akute Nieren- und / oder Leberinsuffizienz, Krämpfe, Lähmung der Atemmuskulatur.

Behandlung: symptomatisch. Es gibt kein spezifisches Antidot für Metamizol-Natrium. In den Bedingungen der medizinischen Einrichtung - Durchführung von Zwangs-Diurese, Hämodialyse, mit der Entwicklung von konvulsiven Syndrom - intravenöse Diazepam und High-Speed-Barbiturate.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung von Analgin mit anderen nicht-narkotischen Analgetika kann zu einer gegenseitigen Verstärkung der toxischen Wirkungen führen.

Trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva und Allo Purinol stören den Stoffwechsel von Metamizol-Natrium in der Leber und erhöhen deren Toxizität. Barbiturate und Phenylbutazon schwächen die Wirkung von Analgin.

Analgin erhöht die Wirkung alkoholhaltiger Getränke.

Röntgenopake, kolloidale Blutersatzmittel und Penicillin sollten während der Behandlung mit Metamizol-Natrium nicht angewendet werden.

Metamizol Natrium, verdrängt aus der Bindung mit Protein oral Hypoglykämika, indirekte Antikoagulanzien, Glukokortikosteroide und Indomethacin, erhöht ihre Aktivität. Gleichzeitige Verwendung von Analgin mit Cyclosporin reduziert das Niveau der letzteren im Blut.

Thiamazol und Sarcolysin erhöht das Risiko, Leukopenie zu entwickeln.

Der Effekt ist verbessert Kodein, H2-Histamin-Rezeptor-Blocker Propranolol (verlangsamt die Inaktivierung).

Sedativa und Tranquilizer erhöhen die analgetische Wirkung von Analgin. Myelotoxische Medikamente erhöhen die Manifestation der Hämatotoxizität des Medikaments.

Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit einer Arzneimittelinkompatibilität sollte Metamizol nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden.

Spezielle Anweisungen:

Patienten mit Bronchialasthma und Heuschnupfen können Empfindlichkeitsreaktionen entwickeln.

Bei längerem Gebrauch (mehr als 7 Tage) müssen Sie das Bild des peripheren Blutes überwachen. Vor dem Hintergrund der Einnahme von Metamizol-Natrium ist die Entwicklung einer Agranulozytose möglich, wenn also ein unmotivierter Temperaturanstieg, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Stomatitis, erosive-ulzerative Läsionen der Mundhöhle, Vaginitis oder Proktitis sofort erforderlich ist Rückzug der Droge ist notwendig.

Nicht anwenden, um akute Schmerzen im Unterleib zu lindern (bis die Ursachen gefunden sind).

Um das Risiko der Entwicklung unerwünschter Ereignisse aus dem Gastrointestinaltrakt zu reduzieren, sollte eine minimal wirksame Dosis mit dem kürzest möglichen Kurzzeitkonsum verwendet werden.

Bei der Behandlung von Patienten, die Zytostatika erhalten, sollte die Anwendung von Metamizol-Natrium nur unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden.

Bei der / m Einführung ist es notwendig, eine lange Nadel zu verwenden.

Formfreigabe / Dosierung:

Die Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung beträgt 250 mg / ml und 500 mg / ml.

Verpackung:

Um 1 ml oder 2 ml in die neutralen Glasampullen der Klasse НС-1 oder НС-3.

5 Ampullen pro Konturzellenverpackung aus Polyvinylchloridfolie.

2 Konturquadrate in einer Packung Karton.

10 Ampullen pro Karton.

In jeder Packung befindet sich eine Gebrauchsanweisung, ein Messer zum Öffnen von Ampullen oder eine Vertikutierampulle. Wenn Ampullen mit einem Knickring (weiße Farbe), Punkten (weiß) und Kerben verpackt werden, wird das Ampullenmesser oder der Vertikutierer nicht eingesetzt.

Lagerbedingungen:Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N001286 / 02

Datum der Registrierung:05.02.2009

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russland

Hersteller: & nbsp;

BIOSINTEZ, PAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;27.08.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Analgin (Analgin)