Es ist notwendig, dem Patienten beizubringen, wie er die Herzfrequenz berechnet und über die Notwendigkeit medizinischer Beratung bei einer Herzfrequenz von weniger als 50 Schlägen pro Minute informiert.
Vor Beginn der Behandlung wird empfohlen, bei Patienten mit einer Anamnese in der Anamnese eine externe Atmungsfunktion durchzuführen. Ungefähr 20% Patienten mit Angina pectoris-Adrenoblockern sind unwirksam. Die Hauptursachen sind: ausgeprägte Koronaratherosklerose mit niedriger Ischämieschwelle (Herzfrequenz weniger als 100 Schläge pro Minute) und ein erhöhtes enddiastolisches Volumen des linken Ventrikels, das den subendokardialen Blutfluss unterbricht.
Raucher haben Wirksamkeit β-adrenoconcretors unten.
Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, sollten berücksichtigen, dass die Tränenflüssigkeitsproduktion vor dem Hintergrund der Behandlung reduziert werden kann.
Bei Patienten mit Phäochromozytom besteht das Risiko einer paradoxen arteriellen Hypertonie (es sei denn, zuvor wurde eine wirksame α-Adrenoblockade erreicht).
Mit Thyreotoxikose Bisoprolol kann bestimmte klinische Anzeichen von Thyreotoxikose (zum Beispiel Tachykardie) maskieren. Abruptes Absetzen bei Patienten mit Thyreotoxikose ist kontraindiziert, da es die Symptome verstärken kann.
Bei Diabetes mellitus kann Tachykardie durch Hypoglykämie verursacht werden. Im Gegensatz zu nicht-selektiven β-Blockern gibt es fast keine Zunahme der Insulin-induzierten Hypoglykämie und verzögert nicht die Wiederherstellung der Glukosekonzentration im Blut auf normale Werte.
Bei gleichzeitiger Verabreichung von Clonidin kann seine Aufnahme nur wenige Tage nach dem Absetzen des Medikaments BISOPROLOL-PRANA unterbrochen werden.
Es ist möglich, den Schweregrad der Reaktion der Überempfindlichkeit und der Mangelwirkung von den üblichen Dosen von Adrenalin vor dem Hintergrund einer belasteten allergologischen Anamnese zu erhöhen.
Wenn eine routinemäßige chirurgische Behandlung erforderlich ist, kann das Medikament 48 Stunden vor Beginn der Vollnarkose entnommen werden. Wenn der Patient das Medikament vor der Operation eingenommen hat, sollte er ein Medikament für die Vollnarkose mit einer minimalen negativ inotropen Wirkung wählen.
Die reziproke Aktivierung des Vagusnervs kann durch intravenöse Verabreichung von Atropin (1-2 mg) eliminiert werden.
Medikamente, die Katecholamin - Bestände reduzieren (einschließlich Reserpin), können die Wirkung von β-Blockern verstärken, so dass Patienten, die solche Kombinationen von Medikamenten einnehmen, unter ständiger ärztlicher Überwachung stehen sollten, um einen deutlichen Blutdruckabfall oder Bradykardie zu erkennen.
Patienten mit bronchospastischen Erkrankungen können im Falle von Intoleranz und / oder Ineffizienz anderer blutdrucksenkender Mittel kardioselektive β-Blocker verordnet werden. Überdosierung ist gefährlich durch die Entwicklung von Bronchospasmus.
Im Falle einer Erhöhung der Bradykardie (weniger als 50 Schläge pro Minute) bei älteren Patienten, eine deutliche Abnahme des Blutdrucks (systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg) EIN V Blockade ist es notwendig, die Dosis zu reduzieren oder die Behandlung zu stoppen.
Es ist empfehlenswert, die Therapie mit der Entwicklung der Depression zu beenden.
Sie können die Behandlung nicht abrupt unterbrechen wegen der Gefahr, das Entzugssyndrom zu entwickeln (schwere Arrhythmien und Myokardinfarkt). Die Absetzung wird schrittweise durchgeführt, wobei die Dosis für 2 Wochen oder mehr reduziert wird (die Dosis wird in 3-4 Tagen um 25% reduziert).
Es sollte vor dem Studium des Gehalts im Blut und Urin von Katecholaminen abgebrochen werden, Normetanephrin und Vanillin-Mandelsäure, Titer von antinukleären Antikörpern.