Concor Cor - Gebrauchsanweisung, Dosierung, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Hilfsstoffe: Calciumhydrophosphat, wasserfrei - 134,0 mg; Maisstärke, feines Pulver - 15 mg; kolloidales Siliciumdioxid, wasserfrei - 1,5 mg; mikrokristalline Cellulose - 10,0 mg; Crospovidon - 5,5 mg; Magnesium Stearat 1,5 mg.

Filmhülle: Gund Promromellose 2910/15 - 2,20 mg, Macrogol-400 - 0,53 mg, Dimethicone-100 - 0,11 mg, Titandioxid (E 171) - 1,22 mg.

Beschreibung:

Weiße, herzförmige, bikonvexe Tabletten, mit einer Schale bedeckt, mit einem Risiko auf beiden Seiten.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Beta1-Blocker selektiv

ATX: & nbsp;

C.07.A.B Selektive Beta-Blocker

C.07.A.B.07 Bisoprolol

Pharmakodynamik:

Selektive Beta₁- Adrenoblocker, ohne eigene sympathomimetische Aktivität, besitzt keine membranstabilisierende Wirkung. Er hat nur eine geringe Affinität für Beta₂Adrenorezeptoren der glatten Muskulatur der Bronchien und Gefäße, und auch auf Beta₂Adrenorezeptoren, die an der Regulation des Metabolismus beteiligt sind. Folglich, Bisoprolol beeinflusst im Allgemeinen nicht die Resistenz der Atemwege und die metabolischen Prozesse, an denen Beta beteiligt ist₂Adrenorezeptoren. Selektive Wirkung der Droge auf Beta₁Adrenozeptoren bestehen über den therapeutischen Bereich hinaus.

In einer einzigen Anwendung bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) ohne Anzeichen einer chronischen Herzinsuffizienz (CHF) Bisoprolol reduziert die Herzfrequenz (Herzfrequenz) und das Schlagvolumen des Herzens und reduziert dadurch die Ejektionsfraktion und den Bedarf an Myokard in Sauerstoff. Bei längerer Therapie ist zunächst der erhöhte periphere Gefäßwiderstand (OPSS) reduziert.

Pharmakokinetik:

Absaugung. Bisoprolol wird fast vollständig (mehr als 90%) vom Magen-Darm-Trakt absorbiert.Seine Bioverfügbarkeit aufgrund eines unbedeutenden Metabolismus "während der ersten Passage" durch die Leber (bei etwa 10%) beträgt etwa 90% nach der Einnahme. Das Essen beeinflusst die Bioverfügbarkeit nicht.

Bisoprolol zeigt eine lineare Kinetik, und seine Konzentrationen im Blutplasma sind proportional zur verabreichten Dosis im Bereich von 5 bis 20 mg. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird in 2-3 Stunden erreicht.

Verteilung. Bisoprolol ziemlich weit verbreitet. Das Verteilungsvolumen beträgt 3,5 l / kg. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt ca. 30%.

Stoffwechsel. Metabolisiert durch den oxidativen Weg ohne nachfolgende Konjugation. Alle Metaboliten sind polar (wasserlöslich) und werden von den Nieren ausgeschieden. Die Hauptmetaboliten, die in Blutplasma und Urin gefunden werden, zeigen keine pharmakologische Aktivität. Daten erhalten als Ergebnis von Experimenten mit Mikrosomen der menschlichen Leber im vitro, zeige, dass Bisoprolol wird hauptsächlich durch Isoenzym metabolisiert CYP3EIN4 (etwa 95%) und Isoenzym CYP2D6 spielt nur eine kleine Rolle.

Ausscheidung. Die Bisoprolol-Clearance wird bestimmt durch das Gleichgewicht zwischen Ausscheidung über die Nieren in unveränderter Form (etwa 50%) und Metabolismus in der Leber (etwa 50%) zu Metaboliten, die ebenfalls über die Nieren ausgeschieden werden. Die gesamte Bodenfreiheit beträgt 15 Liter pro Stunde. Die Halbwertszeit beträgt 10-12 Stunden.

Es liegen keine Informationen zur Pharmakokinetik von Bisoprolol bei Patienten mit CHF und gleichzeitiger Beeinträchtigung der Leber- oder Nierenfunktion vor.

Indikationen:Chronische Herzinsuffizienz

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Biseoprolol oder einen der sonstigen Stoffe (siehe Abschnitt "Zusammensetzung"),
akute Herzinsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation, inotrope Therapie erforderlich,
kardiogener Schock,
Atrioventrikuläre (AV) Blockade von II und III Grad, ohne einen Elektrokardiostimulator,
Syndrom der Schwäche des Sinusknotens,
sinoatriale Blockade,
ausgeprägte Bradykardie (Herzfrequenz weniger als 60 Schläge / Minute),
schwere arterielle Hypotension (systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg)
schwere Formen von Bronchialasthma,
Verstöße gegen den peripheren arteriellen Blutkreislauf oder das Raynaud-Syndrom,
Phäochromozytom (ohne gleichzeitige Verwendung von Alpha-Blockern),
metabolische Azidose,
Alter 18 Jahre (unzureichende Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten in dieser Altersgruppe).

Vorsichtig:

Durchführung von Desensibilisierungstherapie, prinzmetaler Angina, Hyperthyreose, Typ-I-Diabetes mellitus und Diabetes mellitus mit signifikanten Schwankungen der Blutglucosekonzentration, AV-Blockade von I-Grad, ausgeprägtem Nierenversagen (CC <20 ml / min), Leberfunktionsstörungen, Psoriasis, restriktive Kardiomyopathie, angeborene Herz- oder Herzklappenerkrankung mit schweren hämodynamischen Störungen, Herzinsuffizienz während der letzten 3 Monate, schwere Formen der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung, Horndiät.

Schwangerschaft und Stillzeit:

In der Schwangerschaft sollte das Concor® Cor-Präparat nur dann zur Anwendung empfohlen werden, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko von Nebenwirkungen beim Fötus und / oder beim Kind übersteigt.

In der Regel reduzieren Beta-Adrenoblocker den Blutfluss in der Plazenta und können die Entwicklung des Fötus beeinflussen. Der Blutfluss in der Plazenta und der Gebärmutter sollte überwacht werden, und das Wachstum und die Entwicklung des ungeborenen Kindes sollten überwacht werden und alternative therapeutische Maßnahmen sollten ergriffen werden, wenn Schwangerschaft und / oder Fötus unerwünscht sind. Sie sollten das Neugeborene nach der Geburt sorgfältig untersuchen. In den ersten drei Lebenstagen können Bradykardie und Hypoglykämie auftreten.

Es liegen keine Daten zur Isolierung von Bisoprolol in der Muttermilch vor. Daher wird die Einnahme von Concor® Cor für Frauen während der Stillzeit nicht empfohlen. Wenn die Einnahme während der Stillzeit erforderlich ist, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Concor Cor tin Tabletten sollten einmal täglich mit einer kleinen Menge Flüssigkeit morgens vor dem Frühstück, während oder nach dem Eingriff eingenommen werden. Tabletten sollten nicht gekaut oder zu einem Pulver gemahlen werden.

Die Standardbehandlung des CHF-Schemas umfasst die Verwendung von Inhibitoren von Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmern oder Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten II (im Fall von Intoleranz gegenüber ACE-Hemmern), Betablockern, Diuretika und gegebenenfalls Herzglykosiden. Der Beginn der Behandlung mit CHC mit Concor® Cor erfordert eine obligatorische spezielle Titrationsphase und eine regelmäßige medizinische Überwachung.

Voraussetzung für die Behandlung mit Concor® Cor ist die Constant Chronische Herzinsuffizienz ohne Anzeichen einer Exazerbation.

Die Behandlung mit CHC mit Concor® Cor beginnt mit folgendem Titrationsschema. Je nachdem, wie gut der Patient die verschriebene Dosis verträgt, kann eine individuelle Anpassung erforderlich sein, d. H. Die Dosis kann nur erhöht werden, wenn die vorherige Dosis gut vertragen wird. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1,25 mg einmal täglich. Abhängig von der individuellen Verträglichkeit sollte die Dosis schrittweise auf 2,5 mg, 3,75 mg, 5 mg, 7,5 mg und 10 mg einmal täglich erhöht werden. Jeder nachfolgende Anstieg der Dosis sollte nicht weniger als zwei Wochen später durchgeführt werden.

Wird der Anstieg der Medikamentendosis vom Patienten schlecht toleriert, ist eine Dosisreduktion möglich.

Die empfohlene Höchstdosis für CHF beträgt 10 mg Concor Cor-Präparat einmal täglich.

Während der Titration wird eine regelmäßige Überwachung von Blutdruck, Herzfrequenz und Schweregrad der CHF-Symptome empfohlen. Die Verschlimmerung der Symptome von CHF ist ab dem ersten Tag des Medikaments möglich.

Wenn der Patient die maximale empfohlene Dosis des Medikaments nicht verträgt, ist eine allmähliche Dosisreduktion möglich.

Während der Titrationsphase oder danach kann eine vorübergehende Verschlechterung des CHF-Verlaufs, eine arterielle Hypotonie oder eine Bradykardie auftreten. In diesem Fall empfiehlt es sich, zunächst die Dosen der Begleittherapie zu korrigieren. Es kann auch notwendig sein, die Dosis von Concor Cor vorübergehend zu reduzieren oder abzubrechen.

Nach Stabilisierung des Zustandes des Patienten sollte eine wiederholte Titration der Dosis durchgeführt oder die Behandlung fortgesetzt werden.

Dauer der Behandlung

Die Behandlung mit Concor® Cor ist in der Regel eine Langzeittherapie.

Spezielle Patientengruppen

Verstoß gegenFunktionen Niere oder Leber:

- Wenn die Leber- oder Nierenfunktion schwach oder mäßig ist, müssen Sie die Dosis normalerweise nicht anpassen.

- Bei den geäusserten Verstößen der Funktion der Nieren (KK weniger 20 ml / Minen) und bei den Patienten mit den schweren Erkrankungen der Leber bildet die maximale Tagesdosis 10 Milligramme. Die Erhöhung der Dosis bei solchen Patienten sollte mit äußerster Vorsicht durchgeführt werden.

Ältere Patienten:

Korrektur der Dosis ist nicht erforderlich.

Kinder:

Da für die Anwendung des Medikaments Concor® Cor bei Kindern nicht genügend Daten vorliegen, wird eine Verschreibung an Kinder unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bislang liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung von Concor Cor bei Patienten mit CHF in Kombination mit Diabetes mellitus Typ 1, ausgeprägter Nieren- und / oder Leberfunktionsstörung, restriktiver Kardiomyopathie, angeborenen Herzfehlern oder Herzklappenerkrankungen mit schweren hämodynamischen Störungen vor. Auch wurden in den letzten 3 Monaten noch keine ausreichenden Daten über Patienten mit Herzinfarkten mit Herzinsuffizienz erhoben.

Nebenwirkungen:

Die Häufigkeit der nachstehend aufgeführten Nebenwirkungen wurde wie folgt bestimmt:

- sehr oft ≥ 1/10;

- oft ≥ 1/100, <1/10;

- selten ≥ 1/1000, <1/100;

- selten ≥1 / 10.000, <1/1000;

- sehr selten <1/10 000.

zentrales Nervensystem

Oft: Schwindel, Kopfschmerzen.

Selten: Verlust des Bewusstseins.

Häufige Verstöße

Oft: Asthenie, erhöhte Müdigkeit.

Psychische Störungen

Selten: Depression, Schlaflosigkeit.

Selten: Halluzinationen, Albträume.

Von der Seite des Sehorgans

Selten: verminderte Tränensekretion (sollte beim Tragen von Kontaktlinsen berücksichtigt werden).

Sehr selten: Konjunktivitis.

Von der Seite des Hörorgans

Selten: Schwerhörigkeit.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems

Sehr oft: eine Bradykardie.

Oft: Verschlimmerung der Symptome von CHF; ein Gefühl von Kälte oder Taubheit in den Extremitäten, eine deutliche Abnahme des Blutdrucks.

Selten: Verstoß EIN V Leitung, orthostatische Hypotonie.

Aus dem Atmungssystem

Selten: Bronchospasmus bei Patienten mit Bronchialasthma oder Atemwegsobstruktion in der Anamnese.

Selten: allergische Rhinitis.

Von der Seite des Verdauungstraktes

Oft: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung.

Selten: Hepatitis.

Vom Muskel-Skelett-System

Selten: Muskelschwäche, Muskelkrämpfe.

Von der Haut

Selten: Überempfindlichkeitsreaktionen wie Pruritus, Hautausschlag, Hyperämie der Haut.

Sehr selten: Alopezie. Beta-Blocker können die Symptome der Psoriasis verschlimmern oder einen Psoriasis-ähnlichen Ausschlag verursachen.

Von der Seite des Fortpflanzungssystems

Selten: eine Verletzung der Potenz.

Laborindikatoren

Selten: eine Erhöhung der Triglyceridkonzentration und der Aktivität von "hepatischen" Transaminasen im Blut (Aspartat-Aminotransferase (HANDLUNG), Alanin-Aminotransferase (ALT)).

Überdosis:

Symptome

Die häufigsten Symptome einer Überdosierung sind: EIN V Blockade, ausgeprägte Bradykardie, deutliche Abnahme des Blutdrucks, Bronchospasmus, akute Herzinsuffizienz und Hypoglykämie.

Die Empfindlichkeit für eine einzelne Dosis einer hohen Dosis von Bisoprolol variiert stark zwischen einzelnen Patienten und wahrscheinlich sind Patienten mit CHF hochsensibel.

Behandlung

Wenn eine Überdosierung auftritt, ist es zunächst notwendig, die Einnahme des Medikaments zu beenden und die symptomatische Therapie zu unterstützen.

Bei schwerer Bradykardie: intravenöses Atropin. Wenn der Effekt nicht ausreicht, können Sie mit Vorsicht ein Medikament mit positivem chronotropen Effekt eingeben. Manchmal kann es notwendig sein, einen künstlichen Schrittmacher vorübergehend einzurichten.

Mit deutlichem Blutdruckabfall: intravenöse Injektion von Plasma-substituierenden Lösungen und Vasopressor-Präparaten.

Wann EIN V Blockade: Patienten sollten unter ständiger Aufsicht und Behandlung mit Beta-Adrenomimetika, wie Adrenalin. Bei Bedarf - Inszenieren eines künstlichen Schrittmachers.

Mit Verschlimmerung des Verlaufs von CHF: intravenöse Injektion von Diuretika, Medikamente mit einer positiven inotropen Wirkung, sowie Vasodilatatoren.

Wenn bronhospazme: die Ernennung von Bronchodilatatoren, einschließlich Beta₂Adrenomimetika und / oder Aminophyllin.

Wenn Hypoglykämie: intravenöse Dextrose (Glucose).

Interaktion:

Die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Bisoprolol kann durch gleichzeitige Einnahme anderer Arzneimittel beeinflusst werden. Diese Wechselwirkung kann auch auftreten, wenn zwei Medikamente in kurzer Zeit eingenommen werden. Der Arzt sollte über die Akzeptanz anderer Medikamente informiert werden, auch wenn sie ohne Verschreibung eines Arztes (dh nicht verschreibungspflichtige Medikamente) eingenommen werden.

Unerwünschte Kombinationen

Antiarrhythmika der ersten Klasse (zum Beispiel ChinidinDisopyramid, Lidocain, Phenytoin; Flecainid, Propafenon) bei gleichzeitiger Anwendung mit Bisoprolol kann AV-Überleitung und Kontraktilität des Herzens reduzieren.

Blocker von "langsamen" Calciumkanälen (BCCC) wie Verapamil und in geringerem Maße Diltiazem bei gleichzeitiger Anwendung von Bisoprolol können zu einer Abnahme der Kontraktilität und Störung des Myokards führen EIN V Leitfähigkeit. Insbesondere kann die intravenöse Verabreichung von Verapamil an Patienten, die Betablocker einnehmen, zu einer schweren arteriellen Hypotonie führen EIN V Blockade.

Hypotensive Mittel der zentralen Aktion (wie Clonidin, Methyldopa, Moxonidin, Rilmenidin) kann zu einer Abnahme der Herzfrequenz und einer Abnahme des Herzzeitvolumens sowie zu einer Vasodilatation aufgrund einer Abnahme des zentralen Sympathikotonus führen. Eine abrupte Aufhebung, insbesondere vor der Abschaffung von Betablockern, kann das Risiko einer "Ricochet" -Hypertonie erhöhen.

Kombinationen, die besondere Sorgfalt erfordern

BCCC-Derivate von Dihydropyridin (z. B. Nifedipin, Felodipin, Amlodipin) bei gleichzeitiger Anwendung mit Bisoprolol kann das Risiko für die Entwicklung einer arteriellen Hypotonie erhöhen. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz kann das Risiko einer nachfolgenden Verschlechterung der kontraktilen Funktion des Herzens nicht ausgeschlossen werden.

Antiarrhythmika der Klasse III (z. B. Amiodaron) kann den Verstoß erhöhen EIN V Leitfähigkeit.

Die Wirkung von Betablockern zur topischen Anwendung (z. B. Augentropfen zur Behandlung von Glaukom) kann die systemischen Wirkungen von Bisoprolol (Senkung des Blutdrucks, Senkung der Herzfrequenz) verstärken.

Parasympatomimetika bei gleichzeitiger Anwendung mit Bisoprolol können die Störung erhöhen EIN V Leitfähigkeit und erhöht das Risiko einer Bradykardie zu entwickeln.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln zur oralen Einnahme kann verstärkt werden. Symptome von Hypoglykämie - insbesondere Tachykardie - können maskiert oder unterdrückt werden. Solche Interaktionen sind wahrscheinlicher, wenn nichtselektive Betablocker verwendet werden.

Mittel zur Allgemeinanästhesie können das Risiko einer kardiodepressiven Wirkung erhöhen, was zu einer Hypotonie führt (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen").

Herzglykoside bei gleichzeitiger Anwendung mit Bisoprolol können zu einer Verlängerung der Impulsdauer und damit zur Entwicklung von Bradykardien führen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können die blutdrucksenkende Wirkung von Bisoprolol reduzieren.

Gleichzeitige Anwendung von Concor Cor mit Beta-Adrenomimetika (z. B. Isoprenalin, Dobutamin) kann zu einer Verringerung der Wirkung beider Medikamente führen. Die Kombination von Bisoprolol mit Adrenomimetika, die Beta-und Alpha-Adrenorezeptoren (z. B. Noradrenalin, Adrenalin) können die vasokonstriktorischen Wirkungen dieser Wirkstoffe, die unter Beteiligung von alpha-adrenergen Rezeptoren auftreten, verstärken, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Solche Interaktionen sind wahrscheinlicher, wenn nichtselektive Betablocker verwendet werden.

Antihypertensiva sowie andere Mittel mit einer möglichen blutdrucksenkenden Wirkung (z. B. trizyklische Antidepressiva, Barbiturate, Phenothiazine) können die blutdrucksenkende Wirkung von Bisoprolol verstärken.

Mefloquin bei gleichzeitiger Anwendung mit Bisoprolol kann das Risiko für die Entwicklung einer Bradykardie erhöhen.

MAO-Hemmer (mit Ausnahme von MAO B-Hemmern) können die blutdrucksenkende Wirkung von Betablockern verstärken. Gleichzeitige Anwendung kann auch zur Entwicklung einer hypertensiven Krise führen.

Spezielle Anweisungen:

Unterbrechen Sie die Behandlung mit Concor® Cor nicht sofort und ändern Sie die empfohlene Dosis nicht ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt, da dies zu einer vorübergehenden Verschlechterung des Herzens führen kann. Insbesondere bei Patienten mit ischämischer Herzerkrankung sollte die Behandlung nicht plötzlich unterbrochen werden. Wenn die Behandlung abgebrochen werden muss, sollte die Dosis schrittweise reduziert werden.

In der Anfangsphase der Behandlung mit Concor® Cor müssen die Patienten ständig überwacht werden. Das Medikament sollte in folgenden Fällen mit Vorsicht angewendet werden:

Schwere Formen der COPD und nicht schwere Formen von Asthma bronchiale;
Diabetes mellitus mit signifikanten Schwankungen der Blutglukosekonzentration: Symptome einer ausgeprägten Abnahme der Glukosekonzentration (Hypoglykämie) wie Tachykardie, Herzklopfen oder übermäßiges Schwitzen können maskiert sein;
Strenge Diät;
Desensibilisierungstherapie;
AV-Blockade des 1. Grades;
Angina von Prinzmetal;
Verletzungen des peripheren arteriellen Blutflusses von leichtem und mittlerem Grad (zu Beginn der Therapie kann es zu einem Anstieg der Symptome kommen);
Psoriasis (einschließlich in der Anamnese).

Atmungssystem: Bei Bronchialasthma oder COPD ist die gleichzeitige Anwendung von Bronchodilatatoren angezeigt. Bei Patienten mit Bronchialasthma kann eine Erhöhung des Atemwegswiderstandes erforderlich sein, was eine höhere Dosis an Beta2-Adrenomimetika erfordert. Bei Patienten mit COPD Bisoprolol, die in einer komplexen Therapie zur Behandlung von Herzinsuffizienz verschrieben werden, sollten mit der niedrigstmöglichen Dosis beginnen und die Patienten sorgfältig auf das Auftreten neuer Symptome (zB Dyspnoe, Intoleranz gegenüber körperlicher Anstrengung, Husten) achten.

Allergische Reaktionen: Beta-Blocker, einschließlich des Medikaments Concor® Cor, können die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen und die Schwere von anaphylaktischen Reaktionen aufgrund der Schwächung der adrenergen Kompensationsregulation unter der Wirkung von Beta-Adrenoblockern erhöhen. Epinephrin (Adrenalin) Therapie führt nicht immer zu der erwarteten therapeutischen Wirkung.

VollnarkoseBei einer Vollnarkose sollte das Risiko einer Blockade von beta-adrenergen Rezeptoren in Betracht gezogen werden.Wenn es notwendig ist, die Behandlung mit Concor® Cor vor der Operation abzubrechen, sollte diese schrittweise erfolgen und 48 Stunden vor der Vollnarkose abgeschlossen sein. Ein Anästhesist sollte darauf hingewiesen werden, dass Sie Concor® Cor einnehmen.

Phäochromozytom: Bei Patienten mit einem Nebennierentumor (Phäochromozytom) kann das Präparat Concor® Cor nur vor dem Hintergrund der Verwendung von Alpha-Adrenoblockern verordnet werden.

Hyperthyreose: Bei der Behandlung mit Concor® Cor können die Symptome einer Hyperthyreose (Hyperthyreose) der Schilddrüse maskiert werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Das Präparat Concor® Cor beeinflusst nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge gemäß den Ergebnissen der Studie bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit zu fahren. Durch individuelle Reaktionen kann jedoch die Fahrtüchtigkeit oder die Arbeit mit technisch komplexen Maschinen gestört werden. Dies sollte zu Beginn der Behandlung, nach Änderung der Dosis sowie bei gleichzeitiger Anwendung von Alkohol besonders beachtet werden.

Formfreigabe / Dosierung:

Filmtabletten, 2,5 mg.

Verpackung:

10 Tabletten pro Blister aus Aluminiumfolie und PVC; 3 Blisterpackungen mit Gebrauchsanweisung werden in eine Pappschachtel gelegt.

Für 14 Tabletten in einer Blase aus Aluminiumfolie und PVC; 1 Blister mit Gebrauchsanweisung wird in eine Pappschachtel gelegt.

25 Tabletten pro Blister aus Aluminiumfolie und PVC; 2 Blisterpackungen mit Gebrauchsanleitung werden in eine Pappschachtel gelegt.

30 Tabletten pro Blister aus Aluminiumfolie und PVC; 1 Blister mit Gebrauchsanweisung wird in eine Pappschachtel gelegt.

Wenn das Medikament in einem russischen Unternehmen verpackt wird, Nanolek LLC

30 Tabletten pro Blister aus Aluminiumfolie und PVC; 1 oder 2 Blisterpackungen mit Gebrauchsanweisung werden in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:П N013955 / 01

Datum der Registrierung:06.12.2007 / 08.07.2016

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Merck KGaAMerck KGaA Deutschland

Hersteller: & nbsp;

MERCK, KGaA Deutschland

Darstellung: & nbsp;MERK, LLCMERK, LLCRussland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;03.02.2018

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Concor® Cor (Concor® Cor)