Die Menge der Lösung und die Gesamtdosis von Lidocain hängen von der Art der Anästhesie, der Art und Dauer der Operation ab.
Die Methode der Verdünnung von 20 mg / ml (2%) Lidocain-Lösung, um eine Lösung der erforderlichen Konzentration zu erhalten:
Um 10 mg / ml (1%) Lösung von Lidocain vorzubereiten Es ist notwendig, 1 Teil 20 mg / ml Lidocainlösung und 1 Teil Wasser zur Injektion zu nehmen, dh 2 ml 20 mg / ml Lidocainlösung mit 2 ml Wasser zur Injektion (für eine 2 ml Ampulle) zu mischen oder 5 ml 20 mg / ml Lidocain-Lösung mit 5 ml Wasser zur Injektion (für eine 5 ml-Ampulle).
Zur Herstellung von 5 mg / ml (0,5%) Lösung von Lidocain Es ist notwendig, 1 Teil 20 mg / ml Lidocain-Lösung und 3 Teile Wasser zur Injektion zu nehmen, dh 2 ml 20 mg / ml Lidocain-Lösung mit 6 ml Wasser zur Injektion (für eine 2 ml-Ampulle) zu mischen oder 5 ml zu mischen von 20 mg / ml Lidocain-Lösung mit 15 ml Wasser zur Injektion (für eine 5 ml-Ampulle).
Um eine 2,5 mg / ml (0,25%) Lösung von Lidocain herzustellen muss 1 Teil 20 mg / ml Lidocain und 7 Teile Wasser zur Injektion, t. e. Mischen von 2 ml 20 mg / ml Lidocain-Lösung mit 14 ml Wasser für Injektionszwecke (zu Ampullen von 2 ml) oder Mischen mit 5 ml 20 mg / ml Lidocain-Lösung mit 35 ml Wasser zur Injektion (für eine 5 ml-Ampulle).
Zur Herstellung von 1,25 mg / ml (0,125%) Lösung von Lidocain muss 1 Teil 20 mg / ml Lidocain und 15 Teile Wasser zur Injektion, t. e. Mischen von 2 ml 20 mg / ml Lidocainlösung mit 30 ml Wasser für Injektionszwecke (zu Ampullen von 2 ml) oder Mischen mit 5 ml 20 mg / ml Lidocainlösung mit 75 ml Wasser für Injektionszwecke (für eine 5 ml Ampulle).
Für Infiltrationsanästhesie (intradermal, subkutan) werden 0,125%, 0,25%, 0,5% ige Lösungen verwendet; Um eine Infiltrationsanästhesie zu erreichen, werden bis zu 60 ml (5-300 mg) einer 0,5% igen Lösung oder bis zu 30 ml einer 1% igen Lösung verwendet.
Für die Leitungsanästhesie (Anästhesie der peripheren Nerven, auch wenn die Nervengeflechte blockiert werden) 1 und 2% ige Lösungen; die maximale Gesamtdosis beträgt bis zu 400 mg (40 ml einer 1% igen Lösung oder 20 ml einer 2% igen Lösung). Zur Blockade von Nervengeflechten 10-20 ml einer 1% igen Lösung oder 5-10 ml einer 2% igen Lösung.
Zur Leitungsanästhesie von peripheren Nerven: Humerus - 15-20 ml (225-300 mg) einer 1,5% igen Lösung; in der Zahnarztpraxis - 1-5 ml (20-100 mg) 2% ige Lösung; Blockade der Interkostalnerven - 3 ml (30 mg) der 1% igen Lösung.
Für die parazervikale Anästhesie: 10 ml (100 mg) einer 1% igen Lösung in jeder Richtung, falls erforderlich, ist eine wiederholte Verabreichung nach mindestens 1,5 Stunden möglich.
Für die paravertebrale Anästhesie: 3 bis 5 ml (30-50 mg) einer 1% igen Lösung. Retrobulbäranästhesie - 3,0-4,0 (60-80 mg) einer 2% igen Lösung.
Parabulbär Anästhesie 1,0-2,0 (20-40 mg) einer 2% igen Lösung. Vagosimpatitsche Blockade: zervikaler (sternförmiger) Knoten - 5 ml (50 mg) 1% ige Lösung, lumbal - 5-10 ml (50-100 mg) 1% ige Lösung.
Spinalanästhesie - 3,0-4,0 ml (60-80 mg) einer 2% igen Lösung.
Epiduralanästhesie - zur Herstellung der Analgesie werden 25-30 ml (250-300 mg) einer 1% igen Lösung verwendet; um Anästhesie 15-20 ml (225-300 mg) einer 1,5% igen Lösung oder 10-15 ml (200-300 mg) einer 2% igen Lösung zu erhalten; für die thorakale Epiduralanästhesie - 20-30 ml (200-300 Milligramme) 1% der Lösung. Es ist nicht empfehlenswert, die dauernde Einführung des Anästhetikums mit dem Katheter zu verwenden; Die maximale Dosis sollte nicht länger als 90 Minuten später wiederholt werden.
Bei der Kaudalanästhesie: in der chirurgischen Praxis - 15-20 ml (225-300 mg) 1,5% ige Lösung. Es wird nicht empfohlen, die kontinuierliche Verabreichung eines Anästhetikums mit einem Katheter zu verwenden; Die maximale Dosis sollte nicht länger als 90 Minuten später wiederholt werden. Empfohlene Dosen für Kinder mit neuromuskulärer Blockade zu 4,5 mg / ml 0,25-1,0% Lösung.
Die maximale Dosis für Kinder beträgt 4,5 mg / kg, aber nicht mehr als 100 mg; die maximale Dosis für Erwachsene beträgt nicht mehr als 4,5 mg / kg oder 300 mg. Diese Dosen sollten innerhalb von 24 Stunden wiederholt werden.
Die Wirkung von Lidocain kann durch Zugabe einer 0,1% igen Lösung von Epinephrin (0,1 ml pro 20 ml Lidocain) verlängert werden. In diesem Fall kann die Lidocain-Dosis mit Regionalanästhesie auf 600 mg erhöht werden.
Die Vorgehensweise beim Arbeiten mit einer Polymerampulle:
1. Nehmen Sie die Ampulle und schütteln Sie sie, halten Sie sie am Hals.
2. Drücken Sie die Ampulle mit der Hand, während das Medikament nicht isoliert werden soll, und drehen und trennen Sie das Ventil mit rotierenden Bewegungen.
3. Nach dem Öffnen sofort die Spritze mit der Ampulle verbinden.
4. Drehen Sie die Ampulle um und füllen Sie langsam die Spritze mit ihrem Inhalt.
5. Legen Sie die Nadel auf die Spritze.