Pentoxifyllin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Jede Tablette enthält als Wirkstoff Pentoxifyllin - 0,1 g (100). Hilfsstoffe: Milchzucker (Milchzucker), Kartoffelstärke, Kollidon 25 (Povidon), Methylcellulose oder Hydroxypropylcellulose, Stearinsäure, Aerosil (kolloidales Siliciumdioxid).

Hilfsstoffe der Schale: Akrilez

Beschreibung:Die Tabletten mit einer Abdeckung von weißer Farbe, rund, bikonkav bedeckt.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Vasodilatator

ATX: & nbsp;

C.04.A.D.03 Pentoxifyllin

Pharmakodynamik:

Spasmolytikum aus der Gruppe der Purine. Verbessert die Mikrozirkulation und rheologische Eigenschaften von Blut.Der Wirkmechanismus ist verbunden mit der Hemmung der Phosphodiesterase und einer Erhöhung der Konzentration von zyklischem AMP in Thrombozyten und ATP in Erythrozyten bei gleichzeitiger Sättigung des Energiepotentials, was wiederum zu einer Vasodilatation, einer Abnahme des gesamten peripheren Gefäßwiderstandes, führt. eine Erhöhung der Schock und Minutenvolumen des Blutes ohne eine signifikante Veränderung der Herzfrequenz.

Erweiterung der Koronararterie, Erhöhung der Sauerstoffzufuhr zum Myokard (antianginöse Wirkung), Lungengefäße - verbessert die Sauerstoffversorgung des Blutes.

Erhöht den Ton der Atemmuskulatur (Interkostalmuskeln und Zwerchfell).

Reduziert die Viskosität des Blutes, erhöht die Elastizität der Erythrozytenmembran (aufgrund der Auswirkung auf die pathologisch veränderte Erythrozytenverformbarkeit). Verbessert die Mikrozirkulation in Bereichen mit gestörter Blutzirkulation. In der okklusiven Läsion der peripheren Arterien ("intermittierende" Lahmheit) führt zu einer Verlängerung der Strecke des Gehens, Beseitigung der nächtlichen Krämpfe des M. gastrocnemius und Schmerzen in Ruhe.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Verabreichung Pentoxifyllin fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Das Arzneimittel wird dem "ersten Durchgang" durch die Leber unter Bildung von zwei pharmakologisch wirksamen Hauptmetaboliten ausgesetzt: 1-5-Hydroxyhexyl-3,7- Dimethylxanthin (Metabolit I) und 1-3-Carboxypropyl-3,7-dimethylxanthin (Metabolit V). Die Konzentration der Metaboliten I und V im Blutplasma ist 5 bzw. 8 mal höher als die von Pentoxyphen. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration beträgt 1 Stunde. Die Halbwertszeit beträgt 0,5-1,5 Stunden. Pentoxifyllin wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden - 94% in Form von Metaboliten (hauptsächlich Metaboliten V), Darm - 4%, in den ersten 4 Stunden werden bis zu 90% der Dosis ausgeschieden. In der Muttermilch ausgeschieden. Bei schwerer Nierenfunktionsstörung wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt. Wenn die Leberfunktion gestört ist, verlängert sich die Halbwertszeit und die Bioverfügbarkeit ist erhöht.

Indikationen:

Verletzungen der peripheren Zirkulation vor dem Hintergrund atherosklerotischer, diabetischer und entzündlicher Prozesse (einschließlich "intermittierender" Lahmheit durch Atherosklerose, diabetische Angiopathie, obliterierende Endarteriitis);

Störungen der Hirndurchblutung bei ischämischer Genese;

atherosklerotische und dyscirculative Enzephalopathie; Angiopathie (Parästhesie, Raynaud-Krankheit);

Störungen des trophischen Gewebes aufgrund einer Verletzung der arteriellen oder venösen Mikrozirkulation (trophische Geschwüre, postthrombophlebitisches Syndrom, Erfrierungen, Gangrän);

Endarteriitis obliterieren;

Durchblutungsstörungen in den Gefäßen des Auges (akute und chronische Kreislaufinsuffizienz im Netz oder in der Choroidea des Auges);

Störungen in der Funktion des Mittelohrs der Gefäßentstehung, begleitet von Taubheit.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthinderivate oder andere Bestandteile der fertigen Dosierungsform, Porphyrie; akuter Myokardinfarkt; massive Blutung; Blutung in der Netzhaut des Auges; akuter hämorrhagischer Schlaganfall; schwere Herzrhythmusstörungen; Schwangerschaft; die Zeit des Stillens; Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit nicht festgelegt).

Vorsichtig:Arteriosklerose von Hirn- und / oder Herzkranzgefäßen, insbesondere bei arterieller Hypotonie und Herzrhythmusstörungen; chronische Herzinsuffizienz, Leber- und Niereninsuffizienz, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, neuerliche Operation (Blutungsrisiko).

Dosierung und Verabreichung:

Inside nach dem Essen, ohne zu kauen und mit genug Wasser zu waschen.

Weisen Sie 100 mg 3 mal täglich zu. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Der Behandlungsverlauf wird von einem Arzt empfohlen.

Die Behandlungsdauer und das Dosierungsschema von Pentoxifyllin werden vom behandelnden Arzt individuell festgelegt, abhängig vom Krankheitsbild und der erzielten therapeutischen Wirkung.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min), ist die Dosis halbiert.

Nebenwirkungen:

Co Seite des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel; Angst, Schlafstörungen; Krämpfe.

Aus der Haut und dem Unterhautfettgewebe: Hyperämie der Gesichtshaut, "Gezeiten" von Blut auf der Haut des Gesichts und der oberen Brust, Schwellung, erhöhte Sprödigkeit der Nägel.

Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, verminderter Appetit, intestinale Atonie, Exazerbation der Cholezystitis, cholestatische Hepatitis.

Von den Sinnesorganen: Sehstörungen, Skotom.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Angina pectoris, Senkung des arteriellen Druckes.

Von Seiten der Organe der Hämatopoese und des Systems der Hämostase: Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie; Blutung aus den Gefäßen der Haut, Schleimhäute, Magen, Darm.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hauthyperämie, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Laborindikatoren: erhöhte Aktivität von "Leber" Transaminasen: Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase (HANDLUNG), Lactatdehydrogenase (FLEG) und alkalische Phosphatase.

Überdosis:

Symptome: Schwäche, Schwindel, Tachykardie, Benommenheit, starke Blutdrucksenkung, Hautrötung, Bewusstlosigkeit, Fieber (Schüttelfrost), Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe, Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen ("Kaffeesatz" Erbrechen).

Behandlung: symptomatisch, um die Funktion der Atmung und des Blutdrucks aufrecht zu erhalten.

Interaktion:

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Medikamenten verstärken, das Gerinnungssystem von Blut beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine - Cefamandol, Cefaperazon, Cefotetana), Valproinsäure. Erhöht die Wirksamkeit von Antihypertensiva, Insulin und oralen Antidiabetika.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Blutplasma (Risiko von Nebenwirkungen).

Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu einer übermäßigen nervösen Erregung führen.

Spezielle Anweisungen:

Patienten mit labilem arteriellen Druck und einer Neigung zu arterieller Hypotonie und Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung erhöhen die Dosis allmählich und wählen individuell aus.

Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung während der Aufnahme Pentoxifyllin benötigen besonders sorgfältige medizinische Überwachung. Für den Fall, dass die Patienten während der Anwendung des Medikaments Blutungen in der Netzhaut des Auges haben, wird das Medikament sofort abgebrochen.

Die Behandlung sollte unter der Kontrolle des arteriellen Drucks durchgeführt werden.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus, die hypoglykämische Mittel nehmen, kann die Verabredung in großen Dosen Hypoglykämie verursachen (Dosisanpassung ist erforderlich). Bei der Verabredung gleichzeitig mit den Antikoagulanzien ist nötig es die Kennziffern des Gerinnungssystems des Blutes genau zu beobachten.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Bei älteren Menschen kann eine Dosisreduktion erforderlich sein (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate).

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Medikaments reduzieren.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten mit magensaftresistentem Überzug 100 mg beschichtet. Für 10 Tabletten in einem planaren Zellpaket. Für 30 oder 60 Tabletten in Glas- oder Plastikgläsern.

Jedes Glas, 3 oder 6 Konturquadrate wird zusammen mit den Anweisungen für die Verwendung in einer Packung Pappe gelegt.

Lagerbedingungen:Liste B. In einem trockenen, vor Licht geschützt und unerreichbar für Kinder, bei einer Temperatur von nicht höher als 25 ° C.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:P N002791 / 01-2003

Datum der Registrierung:24.12.2008

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:VALENTA PHARMA, PAO VALENTA PHARMA, PAO Russland

Hersteller: & nbsp;

VALENTA PHARMAZEUTIK, JSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;25.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Pentoxifyllin (Pentoxifyllin)