Pentoxifyllin-SZ - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Aktive Substanz: Pentoxifyllin in Neuberechnung auf 100% einer Substanz - 100 mg. Hilfsstoffe: Kalziumstearat - 1,6 mg, Stärke Kartoffel - 7,5 mg, Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose) 1,7 mg, Lactosemonohydrat (Milchzucker) 40,0 mg, Povidon (Polyvinylpyrrolidon mit niedrigem Molekulargewicht) 9,2 mg.

Shell-Zusammensetzung: Hypromellose (Hydroxypropylmethylcellulose) 0,7 mg, Polysorbat 80 (Tween 80) 0,3 mg, Acryl aus (Methacrylsäure-Copolymer mit Ethylacrylat 1: 1 (40,0%), Titandioxid (15,0%), Talk (37,25%), Triethylcitrat (4,8%) %), kolloidales Siliciumoxid wasserfrei (1,25%), Natriumhydrogencarbonat (1,2%), Natriumlaurylsulfat (0,5%)) - 8,998 mg, saures Rot 2 C oder Farbstoff Azorubin (Carmoazin) 0,002 mg.

Beschreibung:

Die Tabletten bedeckt mit einem enterisch-unlöslichen Mantel von rosa Farbe, runde bikonkave.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Vasodilatator

ATX: & nbsp;

C.04.A.D.03 Pentoxifyllin

Pharmakodynamik:

Pentoxifyllin verbessert die Mikrozirkulation und rheologische Eigenschaften von Blut, hat eine gefäßerweiternde Wirkung, blockiert Phosphodiesterase und fördert die AkkumulationcAMP in den Zellen. Pentoxifyllin hemmt die Aggregation von Blutplättchen und Erythrozyten, erhöht deren Elastizität, reduziert den Fibrinogenspiegel im Plasma und stärkt die Fibrolyse, die die Viskosität des Blutes verringert und seine rheologischen Eigenschaften verbessert. Hat eine schwache myotrope, vasodilatierende Wirkung. Pentoxifyllin reduziert leicht den gesamten peripheren Widerstand und dehnt die Herzkranzgefäße leicht aus. Allgemein, Pentoxifyllin verursacht eine Verbesserung der Mikrozirkulation und die Versorgung der Gewebe mit Sauerstoff im Gehirn und in den Extremitäten, in geringerem Maße - in den Nieren.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Verabreichung Pentoxifyllin fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Das Medikament durchläuft einen "first pass" durch die Leber mit der Bildung von zwei pharmakologisch aktiven Metaboliten: 1-5-Hydroxyhexyl-3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) und 1-3-Carboxypropyl-3,7- W Dimethylxanthin (Metabolit V). Die Konzentration von Metaboliten I und V im Blutplasma ist 5 bzw. 8 mal höher als die von Pentoxifillin. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration beträgt 1 Stunde. Die Halbwertszeit beträgt 0,5 bis 1,5 Stunden. Pentoxifyllin wird hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden - 94 % in Form von Metaboliten (hauptsächlich Metaboliten V), Darm - 4 %, In den ersten 4 Stunden werden bis zu 90% der Dosis ausgegeben. In der Muttermilch ausgeschieden. Bei schwerer Nierenfunktionsstörung wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt. Wenn die Leberfunktion gestört ist, verlängert sich die Halbwertszeit und die Bioverfügbarkeit ist erhöht.

Indikationen:

- Verletzung der peripheren Zirkulation durch Atherosklerose, Diabetes mellitus (diabetische Angiopathie);

- akute und chronische Hirndurchblutungsstörungen der ischämischen Genese;

- atherosklerotische und diszirkulatorische Enzephalopathien; Angiopathie (Parästhesien, bodas Reynaud-Schlachten);

- Störungen des trophischen Gewebes aufgrund von Störungen bei arteriellen oder venösen MikrofonenRocirculation (trophische Geschwüre, Postgrasm | Jeflebic-Syndrom, Erfrierungen, Gangrän);

- Endarteriitis obliterieren;

- akute, subakute und chronische Kreislaufinsuffizienz in der Netzhaut oder in der Choroidea des Auges;

- Hörverlust der vaskulären Genese

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthinderivate oder andere Bestandteile der fertigen Darreichungsform, Porphyrie, akuter Myokardinfarkt, massive Blutungen, Netzhautblutungen, akute Blutungenakuter Schlaganfall, schwere Herzkranzgefäße oder zerebrale Atherosklerose, schwere Herzrhythmusstörungen, Schwangerschaft, Stillen, Alter unter 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt)s).

Vorsichtig:

Vorsichtig: das Medikament wird Patienten mit Atherosklerose von Hirn- und / oder Herzkranzgefäßen verschrieben, insbesondere bei arterieller Hypotonie und Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, Leberinsuffizienz. Vorsicht ist auch geboten, wenn Pentoxifyllin bei Patienten mit Ulcus pepticum und Zwölffingerdarmgeschwür verabreicht wird, vor kurzem einen chirurgischen Eingriff (Blutungsrisiko) unterzogen.

Patienten mit labilem arteriellen Druck und einer Neigung zu arterieller Hypotonie und Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung erhöhen die Dosis allmählich und wählen individuell aus.

Schwangerschaft und Stillzeit:kontraindiziert

Dosierung und Verabreichung:

Pentoxifyllin wird nach der Einnahme oral eingenommen. Die Tabletten sind mit einer speziellen Schale bedeckt, die im Darm löslich ist, so dass sie als Ganzes verschluckt und mit einer kleinen Menge Wasser abgewaschen werden. Nehmen Sie 200 mg (2 Tabletten) 3 mal täglich ein. Falls erforderlich, wird die Dosis allmählich auf 1200 mg pro Tag erhöht, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Der Kurs wird für 1-3 Monate behandelt.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) ist die Dosis halbiert.

Die Behandlungsdauer und das Dosierungsschema von Pentoxifyllin werden vom behandelnden Arzt individuell festgelegt, abhängig vom Krankheitsbild und der erzielten therapeutischen Wirkung.

Nebenwirkungen:

Vom zentralen Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel; Angst, Schlafstörungen; Krämpfe.

Aus der Haut und dem Unterhautfettgewebe: Gesichtsrötung, "Gezeiten" von Blut in das Gesicht und obere Do | £ ti Brust, Schwellung, erhöhte Brüchigkeit der Nägel.

Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, verminderter Appetit, intestinale Atonie, Exazerbation der Cholezystitis, cholestatische Hepatitis.

Von den Sinnesorganen: Sehstörungen, Skotom.

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Progression der Angina, Senkung des arteriellen Druckes.

Von Seiten der Organe der Hämatopoese und des Systems der Hämostase: Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie; Blutung aus den Gefäßen der Haut, Schleimhäute, Magen, Darm.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hyperämie fzhi, Urtikaria, angioneurotisches Ödem, anaphylaktischer Schock.

Laborindikatoren: erhöhte Aktivität von "Leber" Transaminasen (ALT, HANDLUNG, LDH) und alkalische Phosphatase.

Überdosis:

Symptome: Übelkeit, Schwindel, Tachykardie, ausgeprägter Blutdruckabfall, Hautrötung, Fieber (Schüttelfrost), Erregung, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe, Erbrechen "Kaffeesatz", Arrhythmien, Bewusstlosigkeit

Wenn die oben beschriebenen Verletzungen auftreten, sollte der Patient dringend einen Arzt aufsuchen.

Behandlung: symptomatisch. Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion gerichtet werden. "Krämpfe werden durch die Einführung von Diazepam entfernt. Dringende Maßnahmen bei schweren anaphylaktischen Reaktionen (Schock):

- wenn die ersten Anzeichen auftreten (Übelkeit, Übelkeit, Zyanose), hören Sie sofort auf, die Droge einzunehmen;

- zusätzlich zu anderen notwendigen Maßnahmen, eine niedrigere Position des Kopfes und des oberen Körpers und bieten die Freiheit für die Atmung;

- dringende medizinische Maßnahmen: führt IV. ein Adrenalin (Adrenalin). Bei Bedarf kann die Einleitung von Adrenalin wiederholt werden.

Interaktion:

Pentoxifyllin verstärkt die Wirkung von Heparin, fibrinolytischen Arzneimitteln, Theophyllin, blutdrucksenkenden und hypoglykämischen Mitteln (sowohl Insulin als auch oralen hypoglykämischen Mitteln).

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine Cefamandola, Cefoperazone, Cefotetana), Valproinsäure, verstärken.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Blutplasma (Risiko von Nebenwirkungen).

Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu einer übermäßigen nervösen Erregung der Patienten führen.

Spezielle Anweisungen:

Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung müssen bei der Einnahme von Pentoxifyllin besonders sorgfältig medizinisch überwacht werden. Für den Fall, dass während der Zeit der Anwendung des Medikaments bei Patienten Blutungen in der Netzhaut des Auges auftritt, wird das Medikament sofort abgebrochen. Die Behandlung sollte unter der Kontrolle des arteriellen Drucks durchgeführt werden. Bei Patienten mit Diabetes mellitus, limitierende gipoglikemicakie Fonds, kann die Verabredung in großen Dosen Hypoglykämie verursachen (erfordert Dosisanpassung). Bei der Bestimmung gleichzeitig mit den Antikoagulanzien muss man die Kennziffern des Gerinnungssystems des Blutes genau beobachten. Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich. Bei älteren Menschen kann eine Dosisreduktion erforderlich sein (erhöhte Bioverfügbarkeit und reduzierte Ausscheidungsrate). Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Medikaments reduzieren.

Formfreigabe / Dosierung:

Darmlösliche Tabletten Schale, 100 mg.

10 oder 30 Tabletten in einer planaren Zelle Verpackung.

60 Tabletten in einem Polymerglas oder Fläschchen Polymer.

6 Konturmaschenpakete für 10 Tabletten, 2, 4 Kontur Wirbelsäule

Packungen mit 30 Tabletten oder jedem Glas oder eine Flasche zusammen mit den Anweisungen für

Anwendung in einem Kartonbündel.

Verpackung:(10) - Verpackungen, planimetrisch (6) - pappverpackt
(30) - Verpackungen, planimetrisch (2) - pappverpackt
(30) - Verpackungen, planimetrisch (4) - Pappkarton
(60) - Polymerdosen (1) - Pappkartons
(60) - Polymerflaschen (1) - Pappkarton

Lagerbedingungen:

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-004868/07

Datum der Registrierung:17.12.2007

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Nordstern, CJSC Nordstern, CJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

Nordstern, CJSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;26.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Pentoxifyllin-SZ (Pentoxifyllin-SZ)