Pentoxifyllin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Hilfsstoffe: Zuckermilch (Laktose), Kartoffelstärke, Stearinsäure, Polyvinylpyrrolidon (Povidon), Methacrylsäure-Ethylacrylat-Copolymer 1: 1 (Kollagen MAE-100 P), Macrogol-4000 (Polyethylenoxid-4000), Talk, Titandioxidpigment (Titandioxid), Azorubin (Carmoazin).

Beschreibung:Tabletten, magensaftresistent beschichtet, rosa, bikonvex. Zwei Schichten sind auf dem Querschnitt sichtbar.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Vasodilatator

ATX: & nbsp;

C.04.A.D.03 Pentoxifyllin

Pharmakodynamik:

Pentoxifyllin verbessert die Mikrozirkulation und die Blutrheologie, hat eine gefäßerweiternde Wirkung, blockiert die Phosphodiesterase und fördert die Akkumulation von cAMP in Zellen. Pentoxifyllin hemmt die Aggregation von Thrombozyten und Erythrozyten erhöht ihre Flexibilität, reduziert das Niveau von Fibrinogen im Plasma und erhöht die Fibrinolyse, wodurch die Blutviskosität verringert und seine Fließeigenschaften verbessert werden. Hat eine schwache myotrope, vasodilatierende Wirkung. Pentoxifyllin reduziert leicht den gesamten peripheren Widerstand und dehnt die Herzkranzgefäße leicht aus.

Allgemein, Pentoxifyllin bewirkt eine Verbesserung der Mikrozirkulation und Versorgung der Gewebe mit Sauerstoff im Gehirn und in den Gliedmaßen, in geringerem Maße - in den Nieren.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Verabreichung Pentoxifyllin fast vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Das Medikament durchläuft einen "ersten Durchgang" durch die Leber mit der Bildung von 2 pharmakologisch wirksamen Hauptmetaboliten 1-5 gidroksigeksil - 3,7-Dimethylxanthin (Metabolit I) und 1-3-Carboxypropyl-3,7-dimethylxanthin (Metabolit V Die Konzentration des Metaboliten I und V im Plasma ist 5 bzw. 8 mal höher als die von Pentoxifyllin. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration beträgt 1 Stunde. Die Halbwertszeit beträgt 0,5-1,5 Stunden. Pentoxifyllin wird hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden - 94% in Form von Mataboliten (hauptsächlich Metabolit V), Darm - 4%, für die ersten 4 Stunden. bis zu 90% der Dosis werden ausgegeben. In der Muttermilch ausgeschieden. Bei schwerer Nierenfunktionsstörung wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt. Wenn die Leberfunktion gestört ist, verlängert sich die Halbwertszeit und die Bioverfügbarkeit ist erhöht.

Indikationen:

Verletzungen der peripheren Zirkulation durch Atherosklerose, Diabetes mellitus (diabetische Angiopathie);

- chronische Störungen der Hirndurchblutung bei ischämischer Genese;

- atherosklerotische und dyscirculative Enzephalopathien; Angiopathie (Parästhesie, Raynaud-Krankheit);

- Störungen des trophischen Gewebes aufgrund einer Verletzung der arteriellen oder venösen Mikrozirkulation (trophische Geschwüre, postthrombophlebitisches Syndrom, Erfrierungen, Gangrän);

Endarteriitis obliterieren;

- akute, subakute und chronische Kreislaufinsuffizienz in der Netzhaut oder in der Choroidea des Auges;

- Hörverlust der vaskulären Genese.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthinderivate oder andere Bestandteile der fertigen Darreichungsform, Porphyrie; akuter Myokardinfarkt; massive Blutung; Blutungen in der Netzhaut des Auges; Hirnblutung, akuter hämorrhagischer Schlaganfall; schwere koronare oder zerebrale Atherosklerose; schwere Herzrhythmusstörungen; Schwangerschaft; die Zeit des Stillens; Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit nicht festgelegt).

Vorsichtig:

das Medikament wird Patienten mit Atherosklerose von Hirn- und / oder Herzkranzgefäßen verschrieben, insbesondere bei arterieller Hypotonie und Herzrhythmusstörungen, Herzinsuffizienz, Leberinsuffizienz. Auch bei Patienten mit Ulcus pepticum und Zwölffingerdarmgeschwüren, Patienten, die kürzlich operiert wurden (Blutungsrisiko), sollte die Anwendung von Pentoxifyllin in Betracht gezogen werden.

Patienten mit labilem arteriellen Druck und einer Neigung zu arterieller Hypotonie und Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung erhöhen die Dosis allmählich und wählen individuell aus.

Schwangerschaft und Stillzeit:kontraindiziert

Dosierung und Verabreichung:

Pentoxifyllin wird oral nach einer Mahlzeit eingenommen. Die Tabletten sind mit einer speziellen Schale bedeckt, die im Darm löslich ist, so dass sie als Ganzes verschluckt und mit einer kleinen Menge Wasser abgewaschen werden. Nehmen Sie 0,2 g (2 Tabletten) 3 mal am Tag. Nach Erreichen einer therapeutischen Wirkung (in der Regel 1-2 Wochen) wird die Dosis dreimal täglich auf 0,1 g (1 Tablette) reduziert.

Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg. Der Behandlungsverlauf beträgt 1-3 Monate.

Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min), ist die Dosis halbiert.

Behandlungsdauer und Dosierungsschema Pentoxifyllin wird vom behandelnden Arzt individuell festgelegt, abhängig vom Krankheitsbild und der erzielten therapeutischen Wirkung.

Nebenwirkungen:

Vom zentralen Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel; Angst. Schlafstörungen; Krämpfe.

Aus der Haut und dem Unterhautfettgewebe: Hyperämie der Gesichtshaut, "Gezeiten" von Blut auf der Haut des Gesichts und der oberen Brust, Schwellung, erhöhte Sprödigkeit der Nägel.

Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, verminderter Appetit, intestinale Atonie, Exazerbation der Cholezystitis, cholestatische Hepatitis.

Von den Sinnesorganen: Sehstörungen, Skotom.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Arrhythmie, Kardialgie, Progression der Angina, Senkung des arteriellen Druckes.

Von Seiten der Organe der Hämatopoese und des Systems der Hämostase: Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie; Blutung aus den Gefäßen der Haut, Schleimhäute, Magen, Darm.

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hauthyperämie, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktischer Schock.

Laborindikatoren: erhöhte Aktivität von "Leber" Transaminasen (ALT, HANDLUNG, LDH) und alkalische Phosphatase.

Überdosis:

Symptome: Übelkeit, Schwindel, Zyanose, Tachykardie, deutlicher Blutdruckabfall, Rötung der Haut, Fieber (Schüttelfrost), Erregung, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe, Erbrechen "Kaffeesatz", Arrhythmie Bewusstlosigkeit.

Behandlung: symptomatisch. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atemfunktion gelten. Krampfanfälle werden durch die Einführung von Diazepam entfernt. Dringende Maßnahmen bei schweren anaphylaktischen Reaktionen (Schock):

- wenn primäre Anzeichen (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose) sofort aufhören, die Droge zu nehmen;

- Zusätzlich zu anderen notwendigen Maßnahmen bieten eine niedrigere Position

Kopf und Oberkörper und sorgen für Atemfreiheit;

- dringende medizinische Maßnahmen: ein / aus Adrenalin (Adrenalin). Bei Bedarf kann die Einleitung von Adrenalin wiederholt werden.

Interaktion:

Pentoxifyllin verstärkt die Wirkung von Heparin, fibrinolytischen Arzneimitteln, Theophyllin, blutdrucksenkenden und hypoglykämischen Mitteln (sowohl Insulin als auch oralen hypoglykämischen Mitteln).

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (indirekte und direkte Antikoagulanzien, Thrombolytika), Antibiotika (einschließlich Cephalosporine - Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan), Valproinsäure.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin im Blutplasma (Risiko von Nebenwirkungen).

Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Xanthinen kann zu einer übermäßigen nervösen Erregung der Patienten führen.

Spezielle Anweisungen:

Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung müssen bei der Einnahme von Pentoxifyllin besonders sorgfältig medizinisch überwacht werden. Für den Fall, dass die Patienten während der Anwendung des Medikaments Blutungen in der Netzhaut des Auges haben, wird das Medikament sofort abgebrochen. Die Behandlung sollte unter der Kontrolle des arteriellen Drucks durchgeführt werden. Bei Patienten mit Diabetes mellitus, die blutzuckersenkende Mittel einnehmen, können hochdosierte Verabreichungen eine Hypoglykämie verursachen (eine Dosisanpassung ist erforderlich). Bei der Bestimmung gleichzeitig mit den Antikoagulanzien muss man die Kennziffern des Gerinnungssystems des Blutes genau beobachten. Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine systematische Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich. Bei älteren Menschen kann eine Dosisreduktion erforderlich sein (erhöhte Bioverfügbarkeit und verringerte Ausscheidungsrate). Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Medikaments reduzieren.

Formfreigabe / Dosierung:

Dragees, 100 mg

Für 10 Tabletten in einer Contour-Mesh-Box aus Polyvinylchlorid-Folie und Aluminiumfolie bedruckt lackiert.

Für 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 Tabletten in Dosen aus Polymer.

Jedes Glas oder 1,2, 3, 4, 5, 6 Konturquadrate mit Gebrauchsanweisung wird in eine Pappschachtel für Verbraucherbehälter gelegt.

Verpackung:(10) - Polymerdosen (1) - Pappkartons
(10) - Packungen der Zellkontur
(10) - packungen, zellulär, umriß (1) - packungen, pappe
(10) - packungen, zellstoff, umriss (2) - packungen, karton
(10) - packungen, zellstoff, umriss (3) - packungen, karton
(10) - packungen, zellstoff, umriss (4) - packungen, karton
(10) - Packungen, planimetrisch (5) - pappverpackt
(10) - Verpackungen, planimetrisch (6) - pappverpackt
(100) - Polymerdosen (1) - Pappschachteln
(20) - Polymerdosen (1) - Kartonagen
(30) - Polymerdosen (1) - Pappschachteln
(40) - Polymerdosen (1) - Pappkartons
(50) - Polymerdosen (1) - Kartonagen
(60) - Polymerdosen (1) - Pappkartons
(60) - Dosen aus dunklem Glas (1) - Pappschachteln

Lagerbedingungen:

Liste B. An einem trockenen Ort, bei einer Temperatur von nicht höher als 30 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie nicht nach Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LSR-002479/10

Datum der Registrierung:26.03.2010

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:URALBIOFARM, OAO URALBIOFARM, OAO Russland

Hersteller: & nbsp;

URALBIOFARM, OAO Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;23.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Pentoxifyllin (Pentoxifyllin)