Fluconazol in Form einer Infusionslösung wird intravenös mit einer Geschwindigkeit von nicht mehr als 20 mg (10 ml) / min verabreicht. Bei der Umstellung von der intravenösen Verabreichung auf die Einnahme von Kapseln und umgekehrt muss die Tagesdosis nicht geändert werden .
Die Infusionslösung ist kompatibel mit den folgenden Lösungsmitteln: 20% Glucoselösung, Ringer-Lösung, Hartman-Lösung, Kaliumchloridlösung in Glucose, 4,2% Natriumbicarbonatlösung, Aminofusin, isotonische Natriumchloridlösung.
Infusionen von Fluconazol können unter Verwendung herkömmlicher Transfusions-Kits unter Verwendung einer der oben aufgeführten Flüssigkeiten durchgeführt werden.
Anwendung von v Erwachsenen
Bei Cryptococcus-Infektionen beträgt die übliche Dosis von Fluconazol einmal täglich 400 mg am ersten Behandlungstag, später 200-400 mg einmal täglich. Die Dauer der Behandlung von Kryptokokkeninfektionen hängt von der klinischen Wirksamkeit ab, bestätigt durch mykologische Untersuchung; normalerweise variiert von 6 bis 8 Wochen.
Zur Vorbeugung des Wiederauftretens der Kryptokokkenmeningitis bei AIDS-Patienten wird Fluconazol nach Abschluss des vollständigen Verlaufs der Primärtherapie dem Patienten in Dosen von mindestens 200 mg / Tag über einen langen Zeitraum hinweg verschrieben.
Bei Candidämie, disseminierter Candidiasis und anderen invasiven Candida-Infektionen beträgt die Tagesdosis 400 mg am ersten Tag und 200 mg an den folgenden Tagen. Je nach klinischer Wirksamkeit des Arzneimittels kann die Dosis auf 400 mg / Tag erhöht werden. Die Dauer der Behandlung hängt von der klinischen Wirksamkeit ab.
Bei oropharyngealer Candidose, einschließlich Patienten mit beeinträchtigter Immunität, beträgt die übliche Dosis 50-100 mg einmal täglich für 7-14 Tage. Bei Bedarf kann die Behandlung verlängert werden, insbesondere bei schweren Immunitätsstörungen.
Bei anderen Candidiasis-Infektionen, zum Beispiel mit Ösophagitis, nichtinvasiven bronchopulmonalen Infektionen, Candidurie, Candidose der Haut und der Schleimhäute, beträgt die übliche Tagesdosis 50-100 mg für 14-30 Tage.
Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei Patienten mit malignen Neoplasmen sollte die Fluconazol-Dosis einmal täglich 50 mg betragen, bis der Patient aufgrund einer Zytostatika- oder Strahlentherapie ein hohes Risiko hat.
Verwenden Sie bei Kindern
Wie bei ähnlichen Infektionen bei Erwachsenen hängt die Behandlungsdauer von der klinischen und mykologischen Wirkung ab. Bei Kindern sollte das Medikament nicht in einer täglichen Dosis verwendet werden, die die von Erwachsenen übersteigt.
Fluconazol gelten für die Behandlung von generalisierten Candidiasis und Cryptococcus-Infektion, die empfohlene Dosis beträgt 6-12 mg / kg / Tag, abhängig von der Schwere der Erkrankung.
Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei Patienten mit reduzierter Immunität wird das Medikament bei 3-12 mg / kg / Tag verschrieben.
Bei Neugeborenen
Fluconazol wird langsamer abgeleitet, daher wird das Medikament in den ersten 2 Lebenswochen in der gleichen Dosis (in mg / kg) wie bei älteren Kindern verschrieben, jedoch im Abstand von 72 Stunden. Kindern im Alter von 3 und 4 Wochen wird dieselbe Dosis im Abstand von 48 Stunden verabreicht.
Anwendung von älteren Menschen
In Abwesenheit einer eingeschränkten Nierenfunktion sollten die üblichen Dosierungsempfehlungen befolgt werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance <50 ml / min) sollte das Dosierungsschema wie unten angegeben angepasst werden.
Die Verwendung von v bei Patienten mit Niereninsuffizienz
Fluconazol wird hauptsächlich in unveränderter Form mit dem Urin ausgeschieden. Mit einer einzigen Dosis Dosisänderungen sind nicht erforderlich. Bei Patienten (einschließlich Kindern) mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte bei einer erneuten Einnahme des Arzneimittels zunächst eine "Schockdosis" von 50 mg bis 400 mg verabreicht werden. Nach der Einführung der "Schock" -Dosis wird die tägliche Dosis (abhängig von der Indikation) gemäß der folgenden Tabelle bestimmt:
Kreatinin-Clearance (ml / min) | %, empfohlene Dosis |
>50 <50 (ohne Dialyse) Patienten, die ständig auf Dialyse sind | 100% 50% 100% nach jeder Dialyse |