Intravenös tropfen mit einer Geschwindigkeit von nicht mehr als 200 mg / h.Die tägliche Dosis von Fluconazol hängt von der Art und Schwere der Pilzinfektion ab. Bei der Umstellung von der intravenösen Verabreichung auf die Einnahme von Tabletten und umgekehrt muss die Tagesdosis nicht geändert werden. Die Behandlung kann vor den Ergebnissen der Aussaat und anderen Labors beginnen
Forschung. Die Therapie muss jedoch entsprechend geändert werden, wenn die Ergebnisse dieser Studien bekannt werden.
Erwachsene
Wenn Kryptokokkenmeningitis und krshpokkovyh Infektionen an anderen Orten am ersten Tag, durchschnittlich 400 mg Flokonavola, und dann die Behandlung in einer Dosis von 200-400 mg einmal täglich fortsetzen.Die Dauer der Behandlung von Cryptococcus-Infektionen hängt von der klinischen Wirksamkeit, bestätigt durch mykologische Untersuchung; Bei Kryptokokken-Meningitis dauert es in der Regel mindestens 6-8 Wochen.
Um das Wiederauftreten von Kryptokokken-Meningitis bei AIDS-Patienten nach Abschluss des vollständigen Verlaufs der Primärbehandlung zu verhindern. Die Therapie mit Fluconazol in einer Dosis von 200 mg / Tag kann über einen sehr langen Zeitraum fortgesetzt werden (Übergang zu einer oralen Form ist möglich).
Bei Candidämie, disseminierter Candidose und anderen invasiven Candidiasis-Infektionen beträgt die durchschnittliche Dosis am ersten Tag 400 mg und danach 200 mg pro Tag. Bei unzureichender klinischer Wirksamkeit kann die Fluconazol-Dosis auf 400 mg / Tag erhöht werden. Die Dauer der Therapie hängt von der klinischen Wirksamkeit ab.
Zur Prävention von Candidiasis bei hohem Risiko einer generalisierten Infektion, z. B. bei Patienten mit schwerer oder persistierender Neutropenie, beträgt die empfohlene Dosis 400 mg einmal täglich.
Fluconazol verschreiben einige Tage vor dem erwarteten Auftreten von Neutronen und nach Erhöhung der Anzahl der Neutrophilen mehr als 1000 / μl, Behandlung für weitere 7 Tage fortgesetzt.
Bei tiefen endemischen Mykosen kann es notwendig sein, das Medikament in einer Dosis von 200-400 mg / Tag für 2 Jahre zu verwenden. Die Dauer der Therapie wird individuell bestimmt; Es ist 11 - 24 Monate mit Kokzidioidomykose, mit Histoplasmose - 3-17 Monate (Übergang zu einer oralen Form ist möglich).
Kinder
Bei Kindern, wie bei ähnlichen Infektionen bei Erwachsenen, hängt die Behandlungsdauer von der klinischen und mykologischen Wirkung ab. Bei Kindern sollte das Medikament nicht in einer täglichen Dosis verwendet werden, die die von Erwachsenen übertrifft, dh nicht mehr als 400 mg pro Tag. Das Medikament wird täglich 1 Mal pro Tag angewendet. Wenn eine Langzeittherapie notwendig ist, kann auf die orale Form von Fluconazol umgestellt werden.
Bei Kryptokokken-Meningitis und Kryptokokken-Infektionen anderer Studien sowie bei generalisierter Candidose bei Kindern beträgt die empfohlene Dosis 6-12 mg / kg / Tag, abhängig von der Schwere der Erkrankung. Dauer der Therapie - für 10-12 Wochen (vor Labor Bestätigung der Abwesenheit von Krankheitserregern in der Zerebrospinalflüssigkeit).
Um das Wiederauftreten der Kryptokokken-Meningitis bei Kindern mit AIDS zu verhindern, kann die Fluconazol-Therapie in einer Dosis von 6 mg / kg / Tag nach Abschluss des vollständigen Verlaufs der Primärbehandlung für lange Zeit fortgesetzt werden.
Bei oropharyngealer Candidose bei Kindern beträgt die empfohlene Dosis am ersten Tag 6 mg / kg, danach einmal täglich 3 mg / kg / Tag. Dauer der Therapie - für mindestens 2 Wochen.
Bei einer Candidose der Schleimhäute bei Kindern beträgt die empfohlene Dosis von Flavonazol 3 mg / kg / Tag. Am ersten Tag kann eine Schockdosis von 6 mg / kg vorgeschrieben werden, um eine schnellere Gleichgewichtskonzentration zu erreichen. Die Dauer der Therapie beträgt mindestens 3 Wochen.
Bei Candidose der Speiseröhre bei Kindern wird die Flucopase einmal täglich in einer Dosis von 3 mg / kg verabreicht. Am ersten Tag kann eine Schockdosis von 6 mg / kg / Tag verordnet werden. Je nach Schwere der Erkrankung kann die Dosis auf 6-12 mg / kg / Tag erhöht werden. Dauer der Therapie
mindestens 3 Wochen und 2 Wochen nach dem Rückgang der Symptome.
Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei Kindern mit verminderter Immunität ist das Infektionsrisiko mit Neutropenie assoziiert, die sich infolge einer zytotoxischen Chemotherapie oder Strahlentherapie entwickelt, wobei das Flipopalon einmal in einer Tagesdosis von 3-12 mg / kg / Tag. Die Dauer der Therapie ist bis zur Beseitigung der induzierten Neutropenie.
Wenn das Medikament bei Kindern im Alter von bis zu 4 Wochen ivorocity verwendet wird
es sollte berücksichtigt werden, dass bei Neugeborenen
Fluconazol langsam ausgegeben.In den ersten 2 Wochen des Lebens wird das Medikament in der gleichen Dosis (in mg / kg) wie für ältere Kinder, aber in einem Intervall von 72 Stunden verabreicht. Kinder bis zu 4 Wochen erhalten die gleiche Dosis in Abständen von 48 Stunden.
Anwendung bei älteren Menschen.
In Abwesenheit von Verletzungen der Nieren sollte das übliche Dosierungsschema folgen. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 50 ml / min) sollten wie unten angegeben angepasst werden.
Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.
Bei K K von weniger als 50 ml / min ist eine Korrektur des Dosierungsregimes erforderlich.
Fluconazol wird hauptsächlich in unveränderter Form mit dem Urin ausgeschieden. Bei einer einzigen Verabreichung ist keine Dosisänderung erforderlich. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion bei wiederholter Anwendung des Arzneimittels sollte zunächst eine Schockdosis von 50 mg bis 400 mg verabreicht werden, wonach die Tagesdosis (abhängig von den Indikationen) gemäß der folgenden Tabelle bestimmt wird.
Kreatinin-Clearance (ml / min) | Prozent empfohlene Dosis |
weniger als 50 (ohne Dialyse) | 50% |
mehr als 50 | 100% |
Patienten dauerhaft auf Dialyse | 100% nach jeder Dialysesitzung |
Fluconazol wird intravenös mit einer Rate von nicht mehr als 200 mg / Stunde verabreicht. J 1 mit der Übertragung des Patienten von der intravenösen Verabreichung auf die Einnahme des Medikaments im Inneren oder umgekehrt, Änderungen der Tagesdosis sind nicht erforderlich. Bei Kindern mit eingeschränkter nächtlicher Funktion sollte die Tagesdosis des Arzneimittels entsprechend dem Grad des Nierenversagens (im gleichen proportionalen Verhältnis wie bei Erwachsenen) reduziert werden. Das Präparat enthält 0,9% ige Natriumchloridlösung; in 100 ml des Arzneimittels enthält aber 15 mmol Natrium- und Chlorionen, daher ist es bei Patienten, die die Aufnahme von Natrium oder Flüssigkeit begrenzen müssen, notwendig, die Geschwindigkeit der Flüssigkeitszufuhr zu berücksichtigen.