Innerhalb.
Erwachsene und Kinder über 15 Jahren (Körpergewicht über 50 kg) mit Kryptokokken-Meningitis und Cryptococcus-Infektionen anderer Orte am ersten Tag werden in der Regel 400 mg (8 Kapseln à 50 mg) verordnet und setzen dann die Behandlung mit einer Dosis von 200 fort mg (4 Kapseln von 50 mg) - 400 mg (8 Kapseln von 50 mg) einmal täglich. Die Dauer der Behandlung von Kryptokokkeninfektionen hängt von der klinischen Wirksamkeit ab, bestätigt durch mykologische Untersuchung; wenn Cryptococcen Meningitis Behandlung Kurs sollte mindestens 6-8 Wochen sein.
Um das Wiederauftreten von Kryptokokken-Meningitis bei AIDS-Patienten nach Abschluss des vollständigen Verlaufs der Primärtherapie zu verhindern,
Fluconazol verschreiben eine Dosis von 200 mg (4 Kapseln von 50 mg) pro Tag für einen langen Zeitraum.
Wenn Candidämie, disseminierte Candidiasis und andere invasive Candidiasis-Infektionen am ersten Tag der Dosis beträgt 400 mg (8 Kapseln zu 50 mg) und dann - 200 mg (4 Kapseln zu 50 mg) pro Tag. Bei unzureichender klinischer Wirksamkeit kann die Dosis des Arzneimittels auf 400 mg (8 Kapseln 50 mg) pro Tag erhöht werden. Die Dauer der Therapie hängt von der klinischen Wirksamkeit ab.
Bei oropharyngealer Candidose wird das Medikament normalerweise für 150 mg 1 Mal / Tag verschrieben; Die Dauer der Behandlung beträgt 7-14 Tage. Bei Patienten mit einer deutlichen Abnahme der Immunität kann die Behandlung gegebenenfalls länger dauern. -
Um das Wiederauftreten von Oropharynx Candidiasis bei AIDS-Patienten nach Abschluss der gesamten Verlauf der Primärtherapie zu verhindern - 150 mg einmal pro Woche.
Bei atrophischer oraler Candidiasis, die mit dem Tragen von Zahnprothesen verbunden ist, 50 mg einmal täglich für 14 Tage in Kombination mit lokalen antiseptischen Arzneimitteln zur Behandlung der Prothese.
Für andere Candidiasis-Lokalisationen (mit Ausnahme der genitalen Candidose), zum Beispiel mit Ösophagitis, nicht-invasiven bronchopulmonalen Erkrankungen, Candidurie, Candidose der Haut und Schleimhäute usw., beträgt die wirksame Dosis üblicherweise 150 mg / Tag bei einer Behandlung Dauer von 14-30 Tagen.
Mit vaginaler Candidose
Fluconazol einmal innerhalb der Dosis von 150 mg genommen. Um die Häufigkeit von Rezidiven von vaginaler Candidiasis zu reduzieren, kann das Medikament in einer Dosis von 150 mg einmal im Monat angewendet werden. Die Dauer der Therapie wird individuell bestimmt;
es variiert von 4 bis 12 Monaten. Einige Patienten müssen möglicherweise häufiger verwendet werden.
Mit einer durch Candida verursachten Balpitis,
Fluconazol wird einmal täglich mit einer Dosis von 150 mg pro Tag oral verabreicht.
Zur Vorbeugung von Candidiasis beträgt die empfohlene Dosis 50-400 mg einmal täglich, abhängig vom Grad des Risikos einer Pilzinfektion. Für die Prävention von Candidiasis bei Patienten mit malignen Neoplasmen beträgt die empfohlene Dosis von Fluconazol 150-400 mg 1 Mal pro Tag, abhängig vom Grad des Risikos einer Pilzinfektion. Wenn ein hohes Risiko für eine generalisierte Infektion besteht, z. B. bei Patienten mit zu erwartender schwerer oder anhaltender Neutropenie, beträgt die empfohlene Dosis 400 mg / Tag.
Fluconazol ernennen ein paar Tage vor dem erwarteten Auftreten von Neutropenie; nach dem Anstieg der Anzahl der Neutrophilen mehr als 1 Tausend / μl Behandlung wird für weitere 7 Tage fortgesetzt.
Bei Mykose der Haut, einschließlich Mykose der Füße, Haut der Inguinalregion und Hautkandidose beträgt die empfohlene Dosis 150 mg einmal wöchentlich oder 50 mg einmal täglich, wobei die Dosierung von der klinischen und mykologischen Wirkung abhängt. Die Therapiedauer beträgt in der Regel 2-4 Wochen, bei Fußmykosen kann eine längere Therapie (bis 6 Wochen) erforderlich sein.
Bei Pityriasis - 300 mg (2 Kapseln à 150 mg) einmal pro Woche für 2 Wochen benötigen einige Patienten eine dritte Dosis von 300 mg pro Woche, während es in einigen Fällen ausreicht, einmal 300-400 mg zu erhalten; Ein alternatives Behandlungsschema ist die Anwendung von 50 mg einmal täglich für 2-4 Wochen.
Bei Onychomykose beträgt die empfohlene Dosis 150 mg einmal wöchentlich.Die Behandlung sollte bis zum Ersatz des infizierten Nagels fortgesetzt werden (das Wachstum des nicht infizierten Nagels). Für das wiederholte Wachstum der Nägel an den Fingern und Zehen dauert normalerweise 3-6 Monate. und 6-12 Monate. beziehungsweise.
Bei tiefen endemischen Mykosen kann es notwendig sein, das Medikament in einer Dosis von 200 mg (4 Kapseln à 50 mg) - 400 mg (8 Kapseln à 50 mg) pro Tag für bis zu 2 Jahre zu verwenden. Die Dauer der Therapie wird individuell bestimmt; Es kann 11-24 Monate mit Kokzidioidomykose sein: 2-17 Monate. mit Parakokzidioidomykose: 1-16 Monate. mit Sporotrichose und 3-17 Monaten. mit Histoplasmose.
Bei Kindern, wie bei ähnlichen Infektionen bei Erwachsenen, hängt die Behandlungsdauer von der klinischen und mykologischen Wirkung ab. Bei Kindern sollte das Arzneimittel nicht in einer täglichen Dosis verwendet werden, die die von Erwachsenen übersteigt, d. H. Nicht mehr als 400 mg pro Tag. Das Medikament wird täglich 1 Mal täglich angewendet.
Anwendung von Fluconazol 50 mg Kapseln bei Kindern zwischen 4 und 15 Jahren
| Krankheiten | Gewicht und Gewicht des Kindes |
|
| 4-6 Jahre ist das Durchschnittsgewicht des Kindes 15-20 kg | 7-9 Jahre altes Kind Durchschnittsgewicht 21-29 kg | 10-12 Jahre ist das Durchschnittsgewicht des Kindes 30-40 kg | 12-15 Jahre alt ist das durchschnittliche Kindergewicht 40-50 kg |
| Candidiasis der Speiseröhre (3 mg / kg/ Lebenslauf) | 1 Kapsel 50 mg pro Tag | 1-2 Kapseln 50 mg pro Tag | 2 Kapseln von 50 mg einmal | 2-3 Kapseln von 50 mg einmal |
| Behandlungszeit | Für mindestens 3 Wochen und innerhalb von 2 Wochen nach Rückbildung der Symptome. |
| Candidiasis der Schleimhäute (3 mg / kg/ Lebenslauf) | Am ersten Tag: 2-3 Kapseln Weiter: 1 Kapsel pro Tag | Am 1. Tag: 2-4 Kapseln Weiter: 1-2 Kapseln pro Tag | Am ersten Tag: 4-5 Kapseln Weiter: 2 Kapseln pro Tag einmal | Am ersten Tag: 5-6 Kapseln Nächste: 2-3 Kapseln pro Tag einmal |
| Behandlungszeit | Am ersten Tag wird eine Schockdosis gegeben, um eine schnellere Gleichgewichtskonzentration im Gleichgewichtszustand zu erreichen, dann wird die Behandlung für mindestens 3 Wochen fortgesetzt. |
| Generalisierte Candidiasis und Cryptococcus-Infektion (einschließlich Meningitis) 6-12 mg / kg / Tag | 2-5 Kapseln pro Tag | 2-6 Kapseln pro Tag | 4-7 Kapseln pro Tag | 5-8 Kapseln pro Tag |
| Behandlungszeit | Innerhalb von 10-12 Wochen (vor Bestätigung der Abwesenheit von Pathogenen im Liquor) |
| Vorbeugung von Pilzinfektionen in Kinder mit reduzierter Immunität, bei denen das Risiko einer Infektion mit Neutropenie, zytotoxischen Chemotherapie oder Strahlentherapie PZ-12 mg / kg / Tag verbunden ist | 1-5 Kapseln pro Tag | 1-6 Kapseln pro Tag | 2-7 Kapseln pro Tag | 2-8 Kapseln pro Tag |
| Behandlungszeit | Das Medikament wird in Abhängigkeit von der Schwere und Dauer der Erhaltung der induzierten Neutropenie verabreicht. |
Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels (im gleichen proportionalen Verhältnis wie bei Erwachsenen) entsprechend dem Grad der Niereninsuffizienz reduziert werden.
Bei älteren Patienten in Abwesenheit von Verletzungen der Nierenfunktion sollte das übliche Dosierungsschema folgen. Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 50 ml / min) sollten wie unten angegeben angepasst werden.
Fluconazol wird hauptsächlich in unveränderter Form mit dem Urin ausgeschieden. Bei chronischem Nierenversagen wird zunächst eine "Schock" -Dosis von 50-400 mg verabreicht. Wenn die Clearance von Kreatinin (CC) mehr als 50 ml / min beträgt, wird die übliche Dosis des Arzneimittels (100% der empfohlenen Dosis) verwendet. Bei SC von 11 bis 50 ml / min wird 50% der empfohlenen Dosis oder der üblichen Dosis einmal alle 2 Tage angewendet.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird das Medikament gemäß dem folgenden Schema verwendet:
| Kreatinin-Clearance | Intervall / Tagesdosis |
> 40 ml / min 21-40 ml / min 10-20 ml / min | 24 Stunden (normales Dosierungsschema) 48 Stunden (1 Mal in 2 Tagen) oder die Hälfte der üblichen Tagesdosis (1 Mal in 24 Stunden) 72 Stunden (1 alle 3 Tage) oder ein Drittel der üblichen Tagesdosis (1/3 in 24 Stunden) |
Bei Patienten, die regelmäßig mit Dialyse behandelt werden, wird eine Dosis des Arzneimittels nach jeder Hämodialyse-Sitzung verwendet.