Innerhalb.
Erwachsene mit Kryptokokken-Meningitis und Kryptokokkeninfektionen anderer Lokalisation am ersten Tag verschreiben üblicherweise 400 mg und setzen dann die Behandlung in einer Dosis von 200-400 mg einmal täglich fort.Die Dauer der Behandlung von Kryptokokkeninfektionen hängt von der durch die mykologische Untersuchung bestätigten klinischen Wirksamkeit ab; Bei der Kryptokokkenmeningitis wird sie mindestens (6-8 Wochen) fortgesetzt.
Um das Wiederauftreten der Kryptokokken-Meningitis bei AIDS-Patienten nach dem vollständigen Verlauf der Primärbehandlung zu verhindern, Fluconazol verschreiben in einer Dosis von 200 mg / Tag für einen langen Zeitraum.
Wenn Candidiasis Candidiasis und andere invasive Candidiasis-Infektionen verbreitet ist, beträgt die Dosis in der Regel 400 mg am ersten Tag und dann 200 mg. Bei unzureichender klinischer Wirksamkeit kann die Dosis des Arzneimittels auf 400 mg / Tag erhöht werden. Die Dauer der Therapie hängt von der klinischen Wirksamkeit ab.
Bei Oropharynx-Candidiasis wird das Medikament in der Regel 50-100 mg einmal täglich verschrieben; Die Behandlungsdauer beträgt 7-14 Tage. Falls erforderlich, kann die Behandlung bei Patienten mit einer ausgeprägten Abnahme der Immunität länger dauern.
Mit atrophischer Candidose der Mundhöhle, verbunden mit dem Tragen von Zahnersatz, Fluconazol in der Regel verschrieben 50 mg einmal täglich für 14 Tage in Kombination mit lokalen antiseptischen Mitteln für die Prothese Behandlung.
Mit anderen Lokalisationen von Candidiasis (mit Ausnahme von genitalen Candidiasis), zum Beispiel mit Ösophagitis, nichtinvasive bronchopulmonale Erkrankung, Candidurie, Candidose der Haut und Schleimhäute, etc. ist die wirksame Dosis in der Regel 50-100 mg pro Tag mit einer Behandlung Dauer von 14-30 Tagen. Um das Wiederauftreten von oropharyngecandidiasis bei Patienten mit AIDS nach Abschluss einer vollständigen Verlauf der Primärtherapie zu verhindern, kann das Medikament bei 150 mg einmal pro Woche verabreicht werden.
Mit vaginaler Candidose Fluconazol einmal innerhalb der Dosis von 150 mg genommen. Um die Häufigkeit des Wiederauftretens der vaginalen Candidiasis zu reduzieren, kann das Medikament in einer Dosis von 150 mg einmal im Monat verwendet werden. Die Dauer der Therapie wird individuell bestimmt; es variiert von 4 bis 12 Monaten. Einige Patienten müssen möglicherweise häufiger verwendet werden.
Mit Balanitis verursacht durch Candida, Fluconazol ernennen eine Einzeldosis von 150 mg oral.
Zur Vorbeugung von Candidiasis beträgt die empfohlene Dosis von Fluconazol 50-400 mg einmal täglich, abhängig vom Grad des Risikos einer Pilzinfektion. Wenn ein hohes Risiko für eine generalisierte Infektion besteht, z. B. bei Patienten mit zu erwartender schwerer oder anhaltender Neutropenie, beträgt die empfohlene Dosis 400 mg einmal täglich. Fluconazol ernennen ein paar Tage vor dem erwarteten Auftreten von Neutropenie; nach Erhöhung der Anzahl der Neutrophilen mehr als 1000 / mm3 wird die Behandlung für weitere 7 Tage fortgesetzt.
Bei Hautmykosen, einschließlich Fußmykosen, Leistenhaut- und Hautcandidose beträgt die empfohlene Dosis 150 mg einmal wöchentlich oder 50 mg einmal täglich. Die Dauer der Therapie beträgt in der Regel 2-4 Wochen, bei Fußmykosen jedoch länger (bis zu 6 Wochen) kann erforderlich sein.
Mit Pityriasis, 300 mg einmal wöchentlich für 2 Wochen. Einige Patienten benötigen eine dritte Dosis von 300 mg pro Woche, während in einigen Fällen eine Einzeldosis von 300-400 mg ausreicht; Ein alternatives Behandlungsschema besteht darin, 50 mg einmal täglich für 2-4 Wochen zu verabreichen.
Bei Onychomykose beträgt die empfohlene Dosis 150 mg einmal wöchentlich. Die Behandlung sollte bis zum Ersatz des infizierten Nagels (Wachstum des nicht infizierten Nagels) fortgesetzt werden: Für ein wiederholtes Wachstum der Nägel an den Fingern und Zehen dauert es normalerweise 3-6 Monate und 6-12 Monate.
Bei tiefen endemischen Mykosen kann es notwendig sein, das Medikament in einer Dosis von 200-400 mg pro Tag für bis zu 2 Jahre zu verwenden. Die Dauer der Therapie wird individuell bestimmt; es kann 11-24 Monate mit Coccidiomykose sein; 2-17 Monate mit Parakokzidiose; 1-16 Monate mit Sporotrichose und 3-17 Monate mit Histoplasmose.
Bei Kindern ab 3 Jahren, wie bei ähnlichen Infektionen bei Erwachsenen, hängt die Behandlungsdauer von der klinischen und mykologischen Wirkung ab. Bei Kindern sollte das Medikament nicht in einer täglichen Dosis verwendet werden, die die von Erwachsenen überschreiten würde. Das Medikament wird täglich 1 Mal pro Tag verwendet.
Bei Candidose der Schleimhäute beträgt die empfohlene Dosis von Fluconazol 3 mg / kg pro Tag. Am ersten Tag kann eine Schockdosis von 6 mg / kg vorgeschrieben werden, um eine schnellere Gleichgewichtskonzentration zu erreichen.
Zur Behandlung einer generalisierten Candidiasis oder einer Cryptococcus-Infektion beträgt die empfohlene Dosis 6-12 mg / kg pro Tag, abhängig von der Schwere der Erkrankung.
Für die Prävention von Pilzinfektionen bei Kindern immungeschwächten, bei denen das Risiko von Infektionen mit Neutropenie, die sich als Folge der zytotoxischen Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie entwickelt, wird das Medikament für 3-12 mg / kg pro Tag verschrieben, abhängig von der Schwere und Dauer der konservierungsinduzierten Neutropenie. Die maximale Tagesdosis von 400 mg pro Tag sollte bei Kindern nicht überschritten werden.
Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Tagesdosis des Arzneimittels entsprechend dem Grad der Niereninsuffizienz reduziert werden (im gleichen proportionalen Verhältnis wie bei Erwachsenen).
Bei älteren Patienten sollte bei Fehlen einer eingeschränkten Nierenfunktion das übliche Dosierungsschema eingehalten werden. Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 50 ml / min) sollten wie unten angegeben angepasst werden.
Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Fluconazol wird hauptsächlich in unveränderter Form mit dem Urin ausgeschieden. Bei einer einmaligen Aufnahme ist keine Dosisänderung erforderlich. Bei einer erneuten Verabreichung des Arzneimittels sollten Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion zunächst eine Schockdosis von 50 mg bis 400 mg einnehmen. Wenn die Kreatinin-Clearance (CK) mehr als 50 ml / min beträgt, wird die übliche Dosis des Arzneimittels (100% der empfohlenen Dosis) verwendet.Bei SC von 11 bis 50 ml / min wird eine Dosis angewendet, die 50% der empfohlenen Dosis entspricht. Bei Patienten, die regelmäßig mit Dialyse behandelt werden, wird eine Dosis des Arzneimittels nach jeder Hämodialyse-Sitzung verwendet.