Aktive SubstanzGliclazidGliclazid
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  • Dosierungsform: & nbsp;Pillen
    Zusammensetzung:

    Aktive Substanz: Gliclazid 20 mg, 40 mg, 80 mg.

    Hilfsstoffe: Cellulose mikrokristallin, Maisstärke, Povidon, Methylparahydroxybenzoat Natrium, Siliciumdioxid Kolloid, Magnesiumstearat, Carboxymethylstärke Natrium, Talkum.

    Beschreibung:

    weiße, runde Tabletten mit Fase und Risiko auf einer Seite

    Pharmakotherapeutische Gruppe:hypoglykämisches Mittel zur oralen Anwendung der Sulfonylharnstoffgruppe der zweiten Generation
    ATX: & nbsp;

    A.10.B.B.09   Gliclazid

    Pharmakodynamik:

    Diabinax ist eine orale hypoglykämische Droge, ein Derivat von Sulfonylharnstoffen der zweiten Generation. Stimuliert die Sekretion von Insulin mit Betazellen der Bauchspeicheldrüse, verstärkt die Insulinsekretion von Glukose, erhöht die Empfindlichkeit von peripherem Gewebe gegenüber Insulin. Stimuliert die Aktivität intrazellulärer Enzyme - Muskelglykogensynthetase. Reduziert die Zeit vom Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme bis zum Beginn der Insulinsekretion. Es stellt den frühen Höhepunkt der Insulinsekretion wieder her (anders als andere Sulfonylharnstoffe, die hauptsächlich das zweite Sekretionsstadium beeinflussen). Vermindert den postprandialen Blutzuckeranstieg.

    Zusätzlich zur Wirkung auf den Kohlenhydratstoffwechsel verbessert es die Mikrozirkulation: Es reduziert die Adhäsion und Aggregation von Blutplättchen, normalisiert die vaskuläre Permeabilität, verhindert die Entwicklung von Mikrothrombose und Atherosklerose, stellt den Prozess der physiologischen parietalen Fibrinolyse wieder her. Reduziert die Empfindlichkeit von Rezeptoren von Blutgefäßen auf Adrenalin. Verlangsamt die Entwicklung der diabetischen Retinopathie im nicht-proliferativen Stadium. Bei diabetischer Nephropathie vor dem Hintergrund einer länger andauernden Anwendung kommt es zu einer signifikanten Abnahme der Expression von Proteinurie. Führt nicht zu einer Zunahme des Körpergewichts; hat eine vorherrschende Wirkung auf den frühen Peak der Insulinsekretion und verursacht keine Hyperinsulinämie; trägt zur Gewichtsabnahme bei übergewichtigen Patienten mit einer richtigen Ernährung bei. Es hat anti-atherogene Eigenschaften, senkt die Konzentration des Gesamtcholesterins im Blut.

    Pharmakokinetik:

    Nach der Einnahme wird es schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Absorption ist hoch. Nach oraler Gabe von 80 mg ist die maximale Konzentration im Blut (2,2-8 μg / ml) nach ca. 4 Stunden erreicht, nach Einnahme von 40 mg wird die maximale Konzentration im Blut (2-3 μg / ml) erreicht 2-3 Stunden.Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 85-97%, das Verteilungsvolumen beträgt 0,35 l / kg. Die Gleichgewichtskonzentration im Blut ist nach 2 Tagen erreicht. Metabolisiert in der Leber, mit der Bildung von 8 Metaboliten. Die Menge des im Blut gefundenen Hauptmetaboliten beträgt 2-3 % von der Gesamtmenge des genommenen Medikaments hat es keine hypoglykämische Wirkung, verbessert aber die Mikrozirkulation. Es wird von den Nieren ausgeschieden - 70% in Form von Metaboliten, weniger als 1% unverändert; durch den Darm - 12 % in Form von Metaboliten. Die Halbwertszeit beträgt 8 bis 20 Stunden.

    Indikationen:

    Diabetes mellitus Typ 2 bei Erwachsenen in Kombination mit Diät und mäßiger körperlicher Betätigung bei Ineffektivität der letzteren.

    Kontraindikationen:

    Überempfindlichkeit gegen das Medikament; Diabetes mellitus Typ 1; Diabetische Ketoazidose, diabetisches Präkoma, diabetisches Koma; hyperosmolares Koma; schwere Leber- und / oder Niereninsuffizienz; große chirurgische Eingriffe, ausgedehnte Verbrennungen, Verletzungen und andere Zustände, die eine Insulintherapie erfordern; Darmverschluss, Parese des Magens; Zustände, begleitet von einer Verletzung der Nahrungsaufnahme, Entwicklung von Hypoglykämie (Infektionskrankheiten); Leukopenie; Schwangerschaft, die Zeit des Stillens.

    Vorsichtig:

    (die Notwendigkeit für eine sorgfältige Beobachtung und Auswahl einer Dosis), älteres Alter, wird mit febrilen Syndrom, Alkoholismus und Schilddrüsenerkrankungen verschrieben (mit einer Verletzung seiner Funktion).

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Das Medikament ist in der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert. Zu Beginn der Schwangerschaft sollte das Medikament sofort gestoppt werden.

    Dosierung und Verabreichung:

    Die Dosis des Medikaments wird individuell bestimmt, abhängig vom Alter des Patienten, den klinischen Manifestationen der Krankheit und dem Blutzuckerspiegel auf nüchternen Magen und 2 Stunden nach dem Essen. Die anfängliche Tagesdosis beträgt 80 mg, die durchschnittliche Tagesdosis 160 mg, die maximale Tagesdosis 320 mg. Diabinax wird oral zweimal täglich (morgens und abends) 30 bis 60 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen.

    Nebenwirkungen:

    Hypoglykämie (mit Dysregulation und unzureichender Ernährung): Herzklopfen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Hunger, Schwitzen, starke Schwäche, Aggressivität, Angstzustände, Reizbarkeit, Unaufmerksamkeit, Konzentrations- und Reaktionsverzögerung, Depression, Sehstörungen, Aphasie, Tremor, Gefühl der Hilflosigkeit, sensorische Störungen, Schwindel, Verlust der Selbstkontrolle, Delirium, Krämpfe, Hypersomnie, Bewusstlosigkeit, flache Atmung.

    Allergische Reaktionen: Juckreiz, Urtikaria, makulopapulöser Ausschlag.

    Aus der Hämatopoese: Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie.

    Aus dem Verdauungssystem: Dyspepsie (Übelkeit, Durchfall, Schweregefühl im Epigastrium); Anorexie - die Schwere nimmt mit der Aufnahme während der Mahlzeiten ab; Verletzungen der Leber (Cholestatic Ikterus, erhöhte Aktivität der "Leber" Transaminasen).

    Überdosis:

    Symptome: mögliche Hypoglykämie, bis zur Entwicklung

    hypoglykämisches Koma. Behandlung: Wenn der Patient bei Bewusstsein ist - nehmen Sie leicht assimilierte Kohlenhydrate (Zucker) zu sich, mit einer Bewusstseinsstörung - injizieren Sie intravenös 40% ige Glukoselösung, 1-2 mg Glukagon intramuskulär. Nach der Wiederherstellung des Bewusstseins sollte der Patient eine Nahrung erhalten, die reich an leicht assimilierbaren Kohlenhydraten ist (um die Neuentwicklung von Hypoglykämie zu vermeiden). Mit Ödem des Gehirns - Mannitol und Dexamethason.

    Interaktion:

    Die hypoglykämische Wirkung von Gliclazid wird durch Inhibitoren des Angiotensin-konvertierenden Enzyms (Captopril, Enalapril), H2-Histamin-Rezeptor-Blocker (Cimetidin), Antimykotika (Miconazol, Fluconazol), Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Phenylbutazon, Indomethacin, Diclofenac), Fibrate (Clofibrat, Bezafibrat), Antituberkulotika (Ethionamid), Salicylate, Cumarin-Antikoagulanzien, anabole Steroide, Beta-Adrenoblockers, Cyclophosphamid, ChloramphenicolMonoaminoxidase-Hemmer, langanhaltende Sulfanilamide, Fenfluramin, Fluoxetin, PentoxifyllinGuanethidin, TheophyllinMedikamente, die tubuläre Sekretion blockieren, Reserpin, BromocriptinDisopyramid, Pyridoxin, Allopurinol, Ethanol und ethanolhaltige Arzneimittel sowie andere hypoglykämische Arzneimittel (Acarbose, Biguanide, Insulin).

    Schwächung der blutzuckersenkende Wirkung von Gliclazid Barbituraten, Glukokortikosteroiden, Sympathikomimetika Adrenalin, Clonidin, Ritodrin, SalbutamolTerbutalin, PhenytoinBlocker von "langsamen" Calciumkanälen, Inhibitoren der Carboanhydrase (Acetazolamid), Thiaziddiuretika, Chlorthalidon, FurosemidTriamaren, Asparaginase, Baclofen, DanazolDiazoxid, Isoniazid, Morphium, Glucagon, Rifampicin, Schilddrüsenhormone, Lithiumsalze, in hohen Dosen - eine Nicotinsäure, Chlorpromazin, Östrogene und orale Kontrazeptiva, die sie enthalten.

    Bei der Wechselwirkung mit Ethanol ist eine Disulfiram-ähnliche Reaktion möglich.

    Diabinax erhöht das Risiko einer ventrikulären Extrasystole auf dem Hintergrund von Herzglykosiden.

    Betablocker, Clonidin, ReserpinGuanethidin kann die klinischen Manifestationen der Hypoglykämie maskieren.

    Medikamente, die die Hämatopoese des Knochenmarks hemmen, erhöhen das Risiko einer Myelosuppression.

    Spezielle Anweisungen:

    Behandlung Diabinax wird in Kombination mit einer kalorienarmen Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt durchgeführt. Es ist notwendig, den Glukosespiegel im Blut auf nüchternen Magen und nach dem Essen regelmäßig zu überwachen.

    Im Falle von chirurgischen Eingriffen oder bei der Dekompensation von Diabetes ist es notwendig, die Möglichkeit der Verwendung von Insulinpräparaten in Erwägung zu ziehen. Es ist notwendig, Patienten über das erhöhte Risiko von Hypoglykämie im Falle der Einnahme von Ethanol, nichtsteroidalen Antirheumatika, Fasten zu warnen. Im Falle der Ethanolaufnahme Es ist auch möglich, ein Disulfiram-ähnliches Syndrom (Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen) zu entwickeln.

    Es ist notwendig, die Dosis des Medikaments im Falle von körperlicher oder emotionaler Überanstrengung, Änderung der Ernährung anzupassen.

    Besonders empfindlich auf die Auswirkungen von hypoglykämischen Medikamenten sind ältere Menschen; Patienten, die keine ausgewogene Ernährung erhalten; geschwächte Patienten; Patienten mit Hypophysen-Nebennieren-Insuffizienz.

    Zu Beginn der Behandlung, während der Auswahl einer Dosis, werden Patienten, die zur Entwicklung von Hypoglykämie neigen, nicht empfohlen, Aktivitäten zu betreiben, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

    Formfreigabe / Dosierung:

    Tabletten 20,40, 80 mg.


    Verpackung:10 Tabletten, 20 Tabletten in einer Blisterpackung (PVC / Aluminium). 1, 2, 3, 4, 5 oder 10 Blisterpackungen mit Gebrauchsanweisung werden in eine Pappschachtel gelegt.
    Lagerbedingungen:

    Liste B. An einem trockenen Ort, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

    Haltbarkeit:

    3 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:П N014190 / 01
    Datum der Registrierung:23.10.2009
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Shraya Life Senses Pvt. GmbH.Shraya Life Senses Pvt. GmbH. Indien
    Hersteller: & nbsp;
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;15.01.2016
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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