Optisch aktives linksdrehendes Isofloxacin-Isomer - L-Oxloxacin (S-(-)- Enantiomer). Hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität. Es blockiert bakterielle Topoisomerase IV und DNA-Gyrase (Topoisomerase II). Es unterbricht das Supercoiling und die Quervernetzung von DNA-Lücken, verursacht tiefgreifende morphologische Veränderungen im Cytoplasma, der Zellwand. In Konzentrationen, die den minimalen Hemmkonzentrationen (MICs) entsprechen oder diese überschreiten, sind bakterizide Wirkungen am häufigsten. Die Wirksamkeit von Ciprofloxacin hängt in hohem Maße von der Beziehung zwischen pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Parametern ab - zwischen der maximalen Serumkonzentration (Cmax) / minimale Hemmkonzentration (MIC) und zwischen der Fläche unter der Konzentrations - Zeit - Kurve (AUC) / IPC. Der Hauptmechanismus der Resistenzentwicklung ist mit einer Genmutation verbunden Gyr-EIN mit der möglichen Entwicklung einer Kreuzresistenz zwischen Levofloxacin und anderen Fluorchinolonen. Kreuzresistenz zwischen Levofloxacin und antibakteriellen Medikamenten anderer Klassen ist normalerweise nicht tritt ein.
Mikroorganismen empfindlich im vitro
Empfindliche Mikroorganismen (MHK von nicht mehr als 2 mg / L, Hemmhof nicht weniger als 17 mm): aerobe Gram-positive Mikroorganismen - Corynebakterium Diphtherie, Enterococcus spp., einschließlich Enterococcus Faecalis, Listerien Monocytogenes, Staphylococcus spp. (Koagulase-negative Methicillin-sensitive / Leukotoxin-haltige / mäßig empfindliche Stämme), einschließlich Staphylococcus Aureus (Methicillin-sensitive Stämme), Staphylococcus Epidermis (Methicillin-sensitive Stämme), Streptococcus spp. Gruppen C und G, Streptococcus Agalaktiae, Streptococcus Lungenentzündung (Penicillin-sensitive / mäßig empfindliche / resistente Stämme), Streptococcus Pyogene, Streptococcus spp. Gruppen Viridane (Penicillin-empfindliche / resistente Stämme); aerobe gramnegative Mikroorganismen - Acinetobacter spp., einschließlich Acinetobacter Baumannii, Acinetobacillus Actinomycetecomitans, Citrobacter freundii, Eikenella korrodiert, Enterobacter spp., einschließlich Enterobacter Aero Gene, Enterobacter Agglomeraten, Enterobacter Kloaken, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus Ducreyi, Haemophilus influenzae (Ampicillin-sensitive / resistente Stämme), Haemophilus Parainfluenzae, Helicobacter Pylori, Klebsiella spp., einschließlich Klebsiella Oxytoca, Klebsiella Lungenentzündung, Moraxella Catarrhalis (produzierende und nichtproduzierende Beta-Lactamase-Stämme), Morganella Morganii, Neisseria Gonorrhoeae (Penicillinase-produzierende und nicht-produzierende Penicillinase-Stämme), Neisseria Meningitidis, Pasteurella spp., einschließlich Pasteurella Canis, Pasteurella Dagmatis, Pasteurella Multocida, Proteus vulgaris, Providencia spp., einschließlich Providencia rettgeri, Providencia Stuartii, Pseudomonas spp., einschließlich Pseudomonas Aeruginosa, Serratia spp., einschließlich Serratia Marcesken, Salmonellen spp.; anaerobe Mikroorganismen - Bacteroides Fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; andere Mikroorganismen - Bartonella spp., Chlamydien Lungenentzündung, Chlamydien Psittaci, Chlamydien Trachomatis, Legionellen pneumophila, Legionellen spp., Mycobacterium Leprae, Mycobacterium Tuberkulose, Mycoplasma Hominis, Mycoplasma Lungenentzündung, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Mäßig empfindliche Mikroorganismen (MHK = 4 mg / L, Hemmhof nicht weniger als 16-14 mm): aerobe Gram-positive Mikroorganismen - Corynebakterium urealyticum, Corynebakterium Xerosis, Enterococcus Faecium, Staphylococcus Epidermis (Methicillin-resistent Stämme), Staphylococcus haemolyticus (Methicillin-resistente Stämme); aerobe gramnegative Mikroorganismen - Burkholderia Cepacia, Campylobacter Jejuni, Campylobacter coli; anaerob Mikroorganismen Bacteroides Thetaiotaomicron, Bacteroides Vulgatus, Bacteroides Ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Stabile Mikroorganismen (MHK mehr als 8 mg / l, Hemmhof nicht weniger als 17 mm): aerobe Gram-positive Mikroorganismen - Corynebakterium jeikeium, Staphylococcus Aureus (Methicillin-resistente Stämme), andere Staphylococcus spp. (Koagulase-negative Methicillin-resistente Stämme); aerob Gram-negative Mikroorganismen - Alcaligenes Xylosoxidane; andere Mikroorganismen - Mycobacterium Avium.
Mikroorganismen empfindlich im vivo
Aerobe gram-positive Mikroorganismen: Enterococcus Faecalis, Staphylococcus Aureus, Streptococcus Lungenentzündung, Streptococcus Pyogene.
Aerobe Gram-negative Mikroorganismen: Citrobacter freundii, Enterobacter Kloaken, Escherichia coli, Haemophilus Influenza, Haemophilus Parainfluenzae, Klebsiella Lungenentzündung, Moraxella (Branhamella) Catarrhalis, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas Aeruginosa, Serratia Marcesken.
Andere: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.