Ibuprofen - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Shell-Zubehör: Siliciumdioxidkolloid (Aerosil) - 3,35 mg, Vanillin 0,0015 mg, Bienenwachs 0,02 mg, Gelatine 0,32 mg, Azorubinfarbstoff 0,0085 mg, Magnesiumcarbonat basisch 39,57 mg, Weizenmehl - 17,37 mg, Povidon (Plastidon K-17) - 1,50 mg, Saccharose - 144,96 mg, Titandioxid - 2,90 mg.

Beschreibung:Die Tabletten bedeckt mit einer Abdeckung, von hellrosa bis zu rosa Farbe, runde, bikonkave Form.Auf dem Querschnitt sind zwei Schichten sichtbar: der Kern ist weiß; Scheide - von hellrosa bis pink.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament (NSAID)

ATX: & nbsp;

M.01.A.E.01 Ibuprofen

Pharmakodynamik:

Das Medikament gehört zu nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs). Hat analgetische, antipyretische und entzündungshemmende Wirkung. Blockiert COX1 und COX2 nicht selektiv.

Der Wirkmechanismus von Ibuprofen beruht auf der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen - Mediatoren von Schmerz, Entzündung und Hyperthermie.

Pharmakokinetik:Die Absorption ist hoch, schnell und fast vollständig aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Die maximale Konzentration von C (max) von Ibuprofen im Plasma wird 1-2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist mehr als 90%, T1 / 2 (Halbwertszeit) - 2 Stunden.Sie dringt langsam in die Gelenkhöhle ein, verweilt im Synovialgewebe und erzeugt darin höhere Konzentrationen als im Plasma. Nach der Absorption werden etwa 60% der pharmakologisch inaktiven R-Form langsam in eine aktive S-Form umgewandelt. Dem Stoffwechsel ausgesetzt. Es wird von den Nieren (in unveränderter Form nicht mehr als 1%) und in geringerem Maße von der Galle ausgeschieden.

Indikationen:

- entzündliche Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule (einschließlich rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis, Osteoarthritis, Gichtarthritis).

- Moderate Schmerzsyndrom verschiedener Ätiologien (einschließlich Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgien, Myalgie, postoperative Schmerzen, posttraumatische Schmerzen, primäre Algodismenorea)

- Fiebersyndrom mit "Erkältungen" und Infektionskrankheiten.

Es ist für die symptomatische Therapie vorgesehen, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Verwendung, das Fortschreiten der Krankheit ist nicht betroffen.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe, aus denen das Medikament besteht.

Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs, inkl. anamnestische Daten zu einem Anfall von Bronchialobstruktion, Rhinitis, Urtikaria nach Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs; vollständiges oder unvollständiges Syndrom der Acetylsalicylsäure-Intoleranz (Rhinosinusitis, Urtikaria, Polypen der Nasenschleimhaut, Bronchialasthma).

- Erosive und ulzeröse Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes im Stadium der Exazerbation (einschließlich Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms, Crohn-Krankheit, Colitis ulcerosa).

- Entzündliche Darmerkrankung.

- Hämophilie und andere Störungen der Blutgerinnung (einschließlich Hypokoagulation), hämorrhagische Diathese.

- Die Zeit nach der aortokoronaren Bypassoperation.

- Gastrointestinale Blutung und intrakranielle Blutung.

- Schwere Leberfunktionsstörung oder aktive Lebererkrankung.

- Progressive Nierenerkrankung.

- Schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml / min, bestätigte Hyperkaliämie.

- Schwangerschaft.

- Kinder unter 6 Jahren.

Vorsichtig:Älteres Alter, Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, ischämische Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen, häufiger Alkoholkonsum, Leberzirrhose mit portaler Hypertension, Leber- und / oder Niereninsuffizienz mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 60 ml / min, nephrotisches Syndrom, Pserbilirubinämie, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür (in der Anamnese), H.-pylori-Infektion, Gastritis; Enteritis, Colitis, Blutkrankheiten unklarer Ätiologie (Leukopenie und Anämie), Laktationsdauer, Langzeitanwendung von NSAIDs, schwere somatische Erkrankungen, gleichzeitige Einnahme von oralen GCS (inkl. Prednisolon), Antikoagulantien (einschl. Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschl. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektive Serotonin - Wiederaufnahmehemmer (einschl. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Schwangerschaft und Stillzeit:Kontraindiziert in der Schwangerschaft, während der Stillzeit - mit Vorsicht.

Dosierung und Verabreichung:

Ibuprofen wird für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren in Tabletten von 200 mg 3-4 mal täglich verschrieben. Um eine schnelle therapeutische Wirkung zu erzielen, kann die Dosis dreimal täglich auf 400 mg (2 Tabletten) erhöht werden. Wenn der therapeutische Effekt erreicht ist, wird die tägliche Dosis des Medikaments auf 600-800 mg reduziert. Nehmen Sie die morgendliche Dosis vor den Mahlzeiten ein und trinken Sie mit einer ausreichenden Menge Wasser (für eine schnellere Absorption des Medikaments). Die restlichen Dosen werden den ganzen Tag nach den Mahlzeiten eingenommen.

Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg (nicht mehr als 6 Tabletten in 24 Stunden einnehmen). Wiederholte Dosis sollte nicht länger als 4 Stunden eingenommen werden. Die Dauer des Drogenkonsums ohne Rücksprache mit einem Arzt beträgt nicht mehr als 5 Tage.

Nicht bei Kindern unter 12 Jahren ohne Rücksprache mit einem Arzt verwenden. Kinder von 6 bis 12 Jahren: 1 Tablette nicht mehr als 4 mal am Tag; das Medikament kann nur bei einem Körpergewicht des Kindes von mehr als 20 kg verwendet werden. Der Abstand zwischen der Einnahme der Tabletten beträgt mindestens 6 Stunden (Tagesdosis nicht mehr als 30 mg / kg).

Nebenwirkungen:

- Magen-Darm-Trakt (GIT)

NSAIDs-Gastropathie (Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Blähungen, Verstopfung;

selten - Ulzeration der Magen-Darm-Schleimhaut, die in einigen Fällen durch Perforation und Blutung kompliziert ist; Reizung oder Trockenheit der Mundschleimhaut, Schmerzen im Mund, Ulzeration der gingivalen Schleimhaut, aphthöse Stomatitis, Pankreatitis.

- Hepatobiliäres System

Hepatitis.

- Atmungssystem

Atemnot, Bronchospasmus.

- Sinnesorgane

Hörstörung: Hörverlust, Klingeln oder Tinnitus; Sehbehinderung: toxische Schädigung des Sehnervs, verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen, Skotom, Trockenheit und Reizung der Augen, Ödeme der Bindehaut und der Augenlider (allergische Genese).

- Zentrales und peripheres Nervensystem

Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Angst, Nervosität und Reizbarkeit, psychomotorische Erregung, Schläfrigkeit, Depression, Verwirrtheit, Halluzinationen, selten - aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen).

- Das Herz-Kreislauf-System

Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.

- Harnsystem

Akutes Nierenversagen, allergische Nephritis, nephrotisches Syndrom (Ödem), Polyurie, Zystitis.

- Allergische Reaktionen

Hautausschlag (gewöhnlich erythematöse oder Urtikaria), juckende Haut, Quincke-Ödem, anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus oder Dyspnoe, Fieber, multiple exsudative Erytheme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Eosinophilie, allergische Rhinitis .

- Hämatopoetische Organe

Anämie (einschließlich hämolytisch, aplastisch), Thrombozytopenie und thrombozytopenische Purpura, Agranulozytose und Leukopenie.

- Andere

Erhöhtes Schwitzen.

Das Risiko von Ulzerationen der Schleimhaut des Gastrointestinaltraktes, Blutungen (gastrointestinal, gingival, uterin, hämorrhoidal), Sehstörungen (Farbsehen, Skotom, Amblyopie) erhöht sich bei längerem Gebrauch in großen Dosen.

- Laborindikatoren:

- Zeit der Blutung (kann zunehmen)

- die Konzentration von Glukose im Serum (kann abnehmen)

- Clearance von Kreatinin (kann abnehmen)

- Hämatokrit oder Hämoglobin (kann abnehmen)

- Serum-Kreatinin-Konzentration (kann zunehmen)

- Aktivität von "Leber" Transaminasen (kann zunehmen).

Wenn Nebenwirkungen auftreten, beenden Sie die Einnahme des Medikaments und konsultieren Sie einen Arzt.

Überdosis:

Symptome: Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Retardierung, Benommenheit, Depression, Kopfschmerzen, Tinnitus, metabolische Azidose, Koma, akutes Nierenversagen, Blutdrucksenkung, Bradykardie, Tachykardie, Vorhofflimmern, Atemstillstand.

Behandlung: Magenspülung (nur für 1 Stunde nach der Einnahme), Aktivkohle, alkalisches Getränk, erzwungene Diurese, symptomatische Therapie.

Interaktion:

Es wird nicht empfohlen, Ibuprofen gleichzeitig mit Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs zu behandeln. Mit gleichzeitiger Verabredung Ibuprofen reduziert die entzündungshemmende und angiagregante Wirkung von Acetylsalicylsäure (möglicherweise erhöht sich die Inzidenz akuter Koronarinsuffizienz bei Patienten, die nach Einnahme von Ibuprofen kleine Dosen von Acetylsalicylsäure als Thrombozytenaggregationshemmer erhalten). Bei Verabreichung von Antikoagulanzien und Thrombolytika (Alteplase, Streptokinase, Urokinase) erhöht sich gleichzeitig das Blutungsrisiko. Gleichzeitige Aufnahme mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin) erhöht das Risiko einer schweren gastrointestinalen Blutung.

Cefamandol, Cefaperazon, Cefotetan, Valproinsäure, Plikamycin, erhöhen die Häufigkeit von Hypoprothrombinämie. Cyclosporin und Goldpräparate erhöhen die Wirkung von Ibuprofen auf die Synthese von Prostasandinen in den Nieren, was sich in einer erhöhten Nephrotoxizität manifestiert. Ibuprofen erhöht die Plasmakonzentration von Cyclosporin und die Wahrscheinlichkeit seiner hepatotoxischen Wirkung. Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, die Ausscheidung reduzieren und die Plasmakonzentration von Ibuprofen erhöhen. Mikrosomale Oxidationsinduktoren (Phenytoin, EthanolBarbiturate, Rifampicin, Phenylbutazontrizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten und erhöhen das Risiko einer schweren Intoxikation. Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation - reduzieren das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung. Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Vasodilatatoren, Natriuretika und Diuretika in Furosemid und Hydrochloroazid. Reduziert die Wirksamkeit von uricosuric Drogen, erhöht die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmer, fibrinolytische Mittel (erhöhtes Risiko von hämorrhagischen Störungen), erhöht ulcerogene Effekte mit Blutungen Mineralogiosteroid, pokocorticosteroid, Colchicin, Östrogene, Ethanol.Strengths die Wirkung von oralen Antidiabetika und Insulinderivate von Sulfonylharnstoff. Antazida und Kolggiramin verringern die Absorption. Erhöht die Blutkonzentration von Digoxin, Lithiumpräparaten, Methotrexat. Koffein Stärkt die analgetische Wirkung.

Spezielle Anweisungen:

Das Medikament sollte mit der niedrigsten wirksamen Dosis behandelt werden, dem minimal möglichen kurzen Verlauf. Während der Langzeitbehandlung ist eine Kontrolle des peripheren Blutbildes und des funktionellen Zustands der Leber und der Nieren erforderlich. Wenn Symptome der Gastropathie gezeigt werden, wird eine sorgfältige Überwachung einschließlich Ösophagogastroduodenoskopie, eine allgemeine Bluttest (Bestimmung von Hämoglobin) und die Analyse von Kot für latentes Blut gezeigt.

Wenn es notwendig ist, 17-Ketosteroide zu bestimmen, sollte das Medikament 48 Stunden vor dem Test abgesetzt werden.

Die Patienten sollten von allen Aktivitäten absehen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit, schnelle mentale und motorische Reaktionen erfordern. Während der Behandlung wird Ethanol nicht empfohlen.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Patienten sollten von allen Aktivitäten absehen, die erhöhte Aufmerksamkeit, schnelle mentale und motorische Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Die Tabletten mit einer Abdeckung von 200 mg bedeckt.

Verpackung:

Für 10 Tabletten in einem planaren Zellpaket.

1, 2, 3 oder 5 Konturgeflechtpackungen werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Pappschachtel gelegt.

Konturierte Zellpackungen werden zusammen mit einer gleichen Anzahl von Gebrauchsanweisungen direkt in der Gruppenpackung platziert.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur nicht höher als 25 ° C. Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren!

Haltbarkeit:3 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept

Registrationsnummer:LS-001674

Datum der Registrierung:18.03.2011 / 20.03.2015

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:TATHIMFARMPREPARATY, JSC TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland

Hersteller: & nbsp;

TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;19.10.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ibuprofen (Ibuprofen)