Ibuprofen-Hemofarm - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Hilfsstoffe: Natriumcarbonat - 250,0 mg, Natriumdihydrogencitrat - 970,0 mg, Natriumbicarbonat - 1914,0 mg, Povidon K-25 - 25,0 mg, Natriumsaccharinat - 14,0 mg, Aspartam - 40,0 mg, Xylitol - 43,5 mg, Zitronenaroma - 70,0 mg, Simethiconemulsion wässerig (Silfar SE-4) 1,5 mg.

Beschreibung:Runde, flachzylindrische Tabletten mit beidseitiger Abschrägung, von weiß bis gelblich-weiß mit leichtem Zitronenduft.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament (NSAID)

ATX: & nbsp;

M.01.A.E.01 Ibuprofen

Pharmakodynamik:

Hat eine entzündungshemmende, antipyretische, analgetische Wirkung. Es blockiert selektiv Cyclooxygenase I und Cyclooxygenase II. Der Wirkmechanismus von Ibuprofen beruht auf der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen - Mediatoren von Schmerz, Entzündung und Hyperthermie.

Lindert Schmerzsyndrom, inkl. Gelenkschmerzen in Ruhe und während der Bewegung; reduziert die morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke, trägt zu einer Zunahme des Bewegungsvolumens bei.

Pharmakokinetik:

Die Absorption ist hoch, die Absorption nimmt bei Einnahme des Medikaments nach den Mahlzeiten leicht ab. Die maximale Konzentration im Blutplasma (Cmah) im nüchternen Zustand ist nach 45 Minuten erreicht, wenn nach einer Mahlzeit verabreicht -. über 1,5-2,5 Stunden, und in Synovialflüssigkeit - 2-3 Stunden, wo große Konzentrationen als im Plasma. Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist 90%. Dringt langsam in die Gelenkhöhle ein, verweilt im Synovialgewebe.

Biologische Aktivität ist assoziiert mit S-Enantiomer. Nach Aufnahme ca. 60 % pharmakologisch inaktiv RForm wird langsam in eine aktive umgewandelt S-bilden. Im Stoffwechsel des Arzneimittels beteiligt sich Isoenzym CYP2C9. Dem systemischen und post-systemischen Metabolismus in der Leber ausgesetzt. Es hat eine zweiphasige Eliminationskinetik mit einer Halbwertszeit (T1 / 2) von 2 bis 2,5 Stunden.

Es wird von den Nieren (in unveränderter Form nicht mehr als 1%) und in geringerem Maße von der Galle ausgeschieden.

Bei älteren Menschen ändern sich die pharmakokinetischen Parameter von Ibuprofen nicht.

Indikationen:

Entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates: rheumatoide, juvenile chronische, psoriatische Arthritis, Osteoarthrose, Gichtarthritis, ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew). Das Medikament ist für die symptomatische Therapie vorgesehen, reduziert Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Verwendung, das Fortschreiten der Krankheit ist nicht betroffen.

Schmerzsyndrom: Myalgie, Arthralgie, Ossalgie, Arthritis, Ischias, Migräne, Kopfschmerzen (inkl. Menstruationsbeschwerden) und Zahnschmerzen, Neuralgien, Sehnenentzündungen, Tendovaginitis, Bursitis, posttraumatische und postoperative Schmerzsyndrome, begleitet von Entzündungen, mit onkologischen Erkrankungen,

Algodismenorea, Entzündung im kleinen Becken, inkl. Adnexitis. Fieberhaftes Syndrom mit "Erkältungen" und Infektionskrankheiten.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen eine der Komponenten des Arzneimittels, Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure (ASS) oder andere NSAIDs; vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolyposis und Nasennebenhöhlen sowie ASS-Intoleranz oder anderen NSAIDs (einschließlich in der Anamnese); erosive und ulzerative Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (GIT) im Stadium der Exazerbation (einschließlich Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im akuten Stadium, Colitis ulcerosa, Ulcus pepticum, Morbus Crohn - Colitis ulcerosa), entzündliche Darmerkrankung, gastrointestinale Blutung; Störungen der Blutgerinnung (einschließlich Hämophilie, Hypokoagulation, Verlängerung der Blutungszeit, Blutungsneigung, hämorrhagische Diathese); Zeitraum nach aortokoronarem Shunting; intrakranielle Blutungen; schwere Leberfunktionsstörung oder aktive Lebererkrankung; progressive Nierenerkrankung, ausgeprägtes Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 30 ml / min, bestätigte Hyperkaliämie; Schwangerschaft (III Trimester); Kinder bis 6 Jahre alt (für Tabletten mit Brausetabletten 200 mg).

Vorsichtig:

Älteres Alter, chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen, häufiger Alkoholkonsum, Leberzirrhose mit portaler Hypertension, Leber- und / oder Nierenversagen mit Kreatinin-Clearance weniger 60 ml / min, nephrotisches Syndrom, Hyperbilirubinämie, Ulcus pepticum des Magens und Zwölffingerdarm (in der Anamnese), das Vorhandensein von Infektionen Helicobacter Pylori, Gastritis, Enteritis, Colitis, Blutkrankheiten unklarer Ätiologie (Leukopenie und Anämie), längerer Einsatz von NSAIDs, schwere somatische Erkrankungen, gleichzeitige Verabreichung von oralen Glukokortikosteroiden (GCS) (inkl. Prednisolon), Antikoagulantien (einschl. Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschl. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektive Serotonin - Wiederaufnahmehemmer (einschl. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), Schwangerschaft (I und II Trimester), Stillzeit.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, nach dem Essen, und nehmen Sie die Tabletten sprudelnd (in Form einer Lösung) und Tabletten, mit einer Filmhülle bedeckt.

Die Ibuprofen-Dosen werden individuell so ausgewählt, dass der gewünschte therapeutische Effekt durch Anwendung der kleinstmöglichen Dosis erreicht wird.

Brausetablette der Zubereitung Ibuprofen-Hemofarm wird vollständig in einem Glas (200 ml) Wasser gelöst und die resultierende Lösung wird sofort getrunken. Brausetabletten sollten nicht verschluckt, gekaut und in den Mund gesaugt werden.

Brausetabletten werden Kindern ab 6 Jahren und Erwachsenen verschrieben.

Erwachsene - Eine Einzeldosis Ibuprofen ist 1-2 Brausetabletten (200-400 mg); Die Tagesdosis beträgt 4-6 Brausetabletten (800-1200 mg) in geteilten Dosen mit einem Intervall von 4-6 Stunden.

Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren: Einzeldosis ist 1 Brausetablette (200 mg); therapeutische Dosis - für 1 Brausetablette mit einem Intervall von 4-6 Stunden, 2-4 mal am Tag.Die maximale Tagesdosis beträgt 4 Brausetabletten (800 mg / Tag).

Kinder über 12 Jahren: Einzeldosis ist 1-2 Brausetabletten (200-400 mg); therapeutische Dosis von 1-2 Tabletten mit einem Intervall von 4-6 Stunden. Die maximale Tagesdosis beträgt 5 Brausetabletten (1000 mg).

Nebenwirkungen:

Aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT): NSAIDs-Gastropathie (Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Blähungen, Verstopfung, Schmerzen und Beschwerden in der Magengegend), selten - Ulzeration der Magen-Darm-Schleimhaut (in einigen Fällen durch Perforation und Blutungen kompliziert); Reizung, Trockenheit der Mundschleimhaut oder Schmerzen im Mund, Ulzeration der gingivalen Schleimhaut, aphthöse Stomatitis, Pankreatitis, Hepatitis.

Vom zentralen und peripheren Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Angst, Nervosität und Reizbarkeit, psychomotorische Erregung, Benommenheit, Depression, Verwirrung, Halluzinationen, selten - aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen).

Von den Sinnesorganen: Hörverlust, Klingeln oder Lärm in den Ohren, reversible toxische Optikusneuritis, verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen, trockene und gereizte Augen, Ödeme der Bindehaut und Augenlider (allergische Genese), Skotom.

Aus dem Atmungssystem: Kurzatmigkeit, Bronchospasmus.

Aus dem Herz-Kreislauf-System (SSS): Herzinsuffizienz, Tachykardie, erhöhter Blutdruck.

Aus dem Harnsystem: akutes Nierenversagen, allergische Nephritis, nephrotisches Syndrom (Ödem), Polyurie, Zystitis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag (normalerweise erythematöse oder Urtikaria), juckende Haut, Angioödem, anaphylaktoide Reaktionen, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus, Fieber, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Eosinophilie, allergische Rhinitis.

Aus der Hämatopoese: Anämie (einschließlich hämolytisch, aplastisch), Thrombozytopenie und thrombozytopenische Purpura, Agranulozytose, Leukopenie.

Andere: verstärktes Schwitzen.

Das Risiko von Ulzerationen der gastrointestinalen Mukosa, Blutungen (gastrointestinal, gingival, uterin, hämorrhoidal), Sehstörungen (Sehstörungen, Skotom, Amblyopie) erhöht sich bei längerem Gebrauch in großen Dosen.

Überdosis:

Symptome: Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Retardierung, Benommenheit, Depression, Kopfschmerzen, Tinnitus, metabolische Azidose, Koma, akutes Nierenversagen, Blutdrucksenkung, Bradykardie, Tachykardie, Vorhofflimmern, Atemstillstand.

Behandlung: Magenspülung (nur für 1 Stunde nach der Einnahme), Aktivkohle, alkalisches Getränk, forcierte Diurese, symptomatische Therapie (Korrektur des Säure-Basen-Zustands, Blutdruck).

Interaktion:

Es wird nicht empfohlen, Ibuprofen gleichzeitig mit Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs zu behandeln.

Mit gleichzeitiger Verabredung Ibuprofen reduziert die entzündungshemmende und antiaggregative Wirkung von ASS (es ist möglich, die Inzidenz akuter Koronarinsuffizienz bei Patienten zu erhöhen, die nach Beginn der Ibuprofen-Einnahme kleine Dosen von ASS als Antithrombozytenmittel erhalten).

Bei Verschreibung mit Antikoagulanzien und Thrombolytika (AL) (Alteplase, Streptokinase, Urokinase) erhöht sich gleichzeitig das Blutungsrisiko.

Gleichzeitige Aufnahme mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin) erhöht das Risiko einer schweren gastrointestinalen Blutung. Cefamandol, Cefapperazone, Cefotetan, Valproinsäureerhöhen Plikachicin die Häufigkeit von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate erhöhen die Wirkung von Ibuprofen auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was sich in einer erhöhten Nephrotoxizität äußert. Ibuprofen erhöht die Plasmakonzentration von Cyclosporin und die Wahrscheinlichkeit seiner hepatotoxischen Wirkung.

LS, blockiert tubuläre Sekretion, reduziert die Ausscheidung und erhöht die Plasmakonzentration von Ibuprofen.

Induktoren der mikrosomalen Oxidation (Phenytoin, EthanolBarbiturate, Rifampicin, Phenylbutazontrizyklische Antidepressiva) erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten und erhöhen das Risiko einer schweren hepatotoxischen Intoxikation.

Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation reduzieren das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung.

Reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Vasodilatatoren (einschließlich Blockern von "langsamen" Kalziumkanälen (BCC), ACE-Hemmern), natriuretischen und diuretischen - Furosemid und Hydrochlorothiazid.

Reduziert die Wirksamkeit von uricosuric Drogen, erhöht die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, Antiaggreganten, Fibrinolytika (erhöhtes Risiko von hämorrhagischen Komplikationen), verbessert ulzerogene Effekte mit Blutungen Mineralokortikosteroiden (ISS) und Glukokortikosteroiden (GCS), Colchicin, Östrogene, Ethanol.

Stärkt die Wirkung von oralen Antidiabetika (einschließlich Derivate von Sulfonylharnstoffen) und Insulin.

Antazida und Colestramin Reduzieren Sie die Aufnahme von Ibuprofen.

Erhöht die Blutkonzentration von Digoxin, Lithium und Methotrexat.

Koffein erhöht die analgetische Wirkung.

Myelotoxische Medikamente erhöhen die Manifestation der Hämatotoxizität des Medikaments.

Spezielle Anweisungen:

Während der Behandlung ist es notwendig, das Bild des peripheren Blutes und den funktionellen Zustand der Leber und Nieren zu überwachen.

Wenn Symptome von Gastropathie erscheinen, wird eine sorgfältige Überwachung einschließlich Ösophagogastroduodenoskopie, ein Bluttest mit Bestimmung von Hämoglobin, Hämatokrit, Analyse von Kot für latentes Blut gezeigt.

Um die Entwicklung von NSAIDs zu verhindern, wird eine Kombinationstherapie mit Prostaglandinpräparaten empfohlen (Misoprostol).

Wenn es notwendig ist, 17-Ketosteroide zu bestimmen, sollte das Medikament 48 Stunden vor dem Test abgesetzt werden.

Die Patienten sollten von allen Aktivitäten absehen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit, schnelle mentale und motorische Reaktionen erfordern.

Während der Behandlung wird Ethanol nicht empfohlen.

Um das Risiko der Entwicklung unerwünschter Ereignisse auf Seiten des Magen-Darm-Trakts zu reduzieren, sollte eine minimale wirksame Dosis mit dem kürzest möglichen Kurzzeit-Verlauf verwendet werden.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:Die Patienten sollten von allen Aktivitäten absehen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit, schnelle mentale und motorische Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Die Brausetabletten sind 200 mg.

Verpackung:

Für 10 oder 20 Tabletten Brausetabletten in einem Kunststoffrohr, Ukuporennuyu Kunststoffabdeckung mit Kieselgel und Kontrolle der ersten Öffnung. 1 oder 2 Röhrchen zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einer Pappverpackung.

Lagerbedingungen:

Die Brausetabletten werden an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von 15 bis 25 ° C gelagert.

Von Kindern fern halten!

Haltbarkeit:3 Jahre. Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfalldatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Ohne Rezept

Registrationsnummer:П N015343 / 03

Datum der Registrierung:26.08.2009

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:Hemofarm ADHemofarm AD Serbien

Hersteller: & nbsp;

HEMOFARM, A.D. Serbien

Darstellung: & nbsp;Nizhpharm, JSCNizhpharm, JSCRussland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;20.10.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Ibuprofen-Hemofarm (Ibuprofen-Hemofarm)