Indapamid retardiert (Indapamid retardiert)

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion kann die Therapie mit Indapamid Retard zur Entwicklung einer hepatischen Enzephalopathie führen, insbesondere bei begleitenden Verstößen gegen das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht. In diesem Fall sollte das Diuretikum sofort abgesetzt werden.

In der Behandlung mit dem Arzneimittel Indapamid Retard wurden einzelne Fälle der Entwicklung von Photosensitivitätsreaktionen aufgezeichnet (siehe Abschnitt "Nebenwirkung"). Wenn Anzeichen einer Photosensibilitätsreaktion auftreten, sollte die Einnahme von Indapamid Retard gestoppt werden. Wenn es notwendig ist, die Therapie mit dem Arzneimittel Indapamid Retard fortzusetzen, wird empfohlen, die exponierten Bereiche des Körpers vor direkter Sonneneinstrahlung und künstlicher UV-Strahlung zu schützen.

Der Natriumgehalt im Blutplasma muss vor dem Beginn der Therapie mit dem Arzneimittel Indapamid Retard bestimmt werden, was mit der Entwicklung von Hyponatriämie einhergehen kann, manchmal mit sehr schwerwiegenden Folgen. Die Verringerung des Natriumgehalts im Blutplasma kann zunächst asymptomatisch sein, daher ist eine regelmäßige Überwachung erforderlich. Bei der Behandlung von älteren Patienten und Patienten mit Leberzirrhose sollte der Natriumgehalt im Blut häufiger bestimmt werden.

Mit arterieller HypertonieWenn vorherige Therapie mit Diuretika zu Natriummangel im Körper führen kann, ist es notwendig:

- 3 Tage vor Beginn des ACE - Hemmers die Diuretika - Therapie unterbrechen und gegebenenfalls die Therapie mit einem Diuretikum oder Diuretikum fortsetzen

- verschreiben einen ACE-Hemmer bei einer niedrigen Anfangsdosis und erhöhen dann allmählich die Dosis des Medikaments.

Mit chronischer Herzinsuffizienz Es ist notwendig, die Therapie mit einem ACE-Hemmer mit einer sehr niedrigen Anfangsdosis zu beginnen. Darüber hinaus kann eine frühzeitige Behandlung mit einem ACE-Hemmer eine Verringerung der Dosis eines Diuretikums erfordern, die eine Hypokaliämie verursachen kann.

In allen Fällen sollte in den ersten Wochen nach Beginn der Therapie mit einem ACE-Hemmer die Nierenfunktion (Blutplasmakreatinin) überwacht werden.

Die Indapamid Retard-Therapie zeichnet sich durch ein hohes Risiko aus, den Kaliumgehalt im Blut mit der Entwicklung einer Hypokaliämie zu reduzieren.

Bei der Behandlung von Risikopatienten (ältere Patienten, geschwächte Patienten, Patienten, die eine Mehrkomponenten-Arzneimitteltherapie erhalten, Patienten mit Zirrhose mit peripheren Ödemen und Aszites, Patienten mit koronarer Herzkrankheit, Patienten mit Herzinsuffizienz) ist es notwendig, eine Hypokaliämie zu verhindern.

Bei solchen Patienten trägt die Hypokaliämie zur Kardiotoxizität von Herzglykosiden bei und erhöht auch das Risiko von Herzrhythmusstörungen.

Patienten mit einem verlängerten Intervall QT (hereditäre oder iatrogene Pathologie) fallen ebenfalls in die Kategorie des Risikos. Somit wirkt Hypokaliämie, ebenso wie Bradykardie, als ein Faktor, der für die Entwicklung von schweren Herzrhythmusstörungen, insbesondere polymorphe ventrikuläre Pirouetten-Tachykardie, prädisponiert.

Bei der Behandlung von Risikopatienten ist eine regelmäßige Überwachung des Kaliumgehalts im Blutplasma erforderlich. Die anfängliche Messung des Kaliumgehalts sollte innerhalb der ersten Woche nach Beginn der Therapie mit Indapamid Retard durchgeführt werden, der Nachweis einer Hypokaliämie erfordert eine entsprechende Korrektur. Besondere Vorsicht ist bei der gleichzeitigen Behandlung mit Glykosiden geboten.

Das Medikament Indapamid Retard reduziert die Ausscheidung von Kalzium durch die Nieren, was zu einer leichten und vorübergehenden Erhöhung des Kalziumgehalts im Blutplasma führt. Ausgedrückte Hyperkalzämie kann bei Patienten mit zuvor nicht identifiziertem Hyperparathyreoidismus beobachtet werden. Vor dem Beginn der Nebenschilddrüsenfunktion sollte die Therapie mit Indapamid Retard abgebrochen werden.

Bei der Behandlung von Patienten mit Diabetes, insbesondere in Gegenwart von Hypokaliämie, ist es notwendig, die Konzentration von Glucose im Blut zu überwachen.

Bei der Behandlung von Patienten mit Hyperurikämie steigt die Wahrscheinlichkeit einer Exazerbation des Gichtstroms.

Das Medikament Indapamid Retard ist bei normaler Nierenfunktion oder bei minimalen Störungen (Kreatinin-Konzentration im Blutplasma unter 25 mg / l, dh 220 μmol / l bei einem Erwachsenen) wirksam genug.

Bei der Behandlung von älteren Patienten variiert der Schwellenwert der Kreatinin-Konzentration im Blutplasma in Abhängigkeit von Alter, Körpergewicht und Geschlecht. Eine Hypovolämie, die sekundär zu solchen Wirkungen wie einem Diuretikum ist, wie beispielsweise ein Verlust von Flüssigkeit und Natrium, zu Beginn der Behandlung führt zu einer Abnahme der glomerulären Filtrationsrate. Dadurch erhöht sich die Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Blutplasma. Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion verläuft ein solches vorübergehendes funktionelles Nierenversagen ohne Folgen.

Für Sportler, dass der Wirkstoff des Arzneimittels Indapamid Retard ein positives Testergebnis für das Doping verursachen kann.