Metronidazol-Altpharm - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Antiprotozoen und antibakterielle Arzneimittel, bezieht sich auf die Derivate von 5-Nitroimidazol. Der Wirkungsmechanismus ist die biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine von anaeroben Mikroorganismen und Protozoen. Die reduzierte 5-Nitrogruppe von Metronidazol reagiert mit der DNA einer Zelle von Mikroorganismen, wodurch die Synthese ihrer Nukleinsäuren gehemmt wird, was zum Absterben von Bakterien führt.

Metronidazol aktiv gegen Protozoen: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyticasowie gegen gramnegative Anaerobier: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., und einige Gram-positive Anaerobier Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., empfindliche Stämme Eubakterium.

Die minimale Grenzkonzentration (MIC) für diese Stämme beträgt 0,125-6,25 μg / ml.

Zu Metronidazol unempfindliche aerobe Mikroorganismen und fakultative Anaerobier, jedoch in Anwesenheit einer gemischten Flora (Aerobier und Anaerobier) Metronidazol wirkt synergistisch mit Antibiotika, die gegen konventionelle Aerobier wirksam sind.

Pharmakokinetik:

Absaugung: Nach intravaginaler Verabreichung Metronidazol unterliegt einer systemischen Resorption (etwa 56%).

Verteilung: Es dringt in die Muttermilch und die meisten Gewebe ein, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und die Plazenta. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt weniger als 20%.

Stoffwechsel: Metabolisiert in der Leber durch Hydroxylierung, Oxidation und Glucuronierung. Aktivität des Hauptmetaboliten (2-Hydroxymethodidazol) - 30% der Aktivität der Ausgangsverbindung.

Ausscheidung: Es wird durch die Nieren ausgeschieden - 60-80% der Dosis des systemischen Wirkstoffs (20% dieser Menge in der unveränderten Form), der Darm - 6-15% der Dosis des systemischen Wirkstoffs.

Indikationen:

Urogenitale Trichomoniasis (einschließlich Urethritis, Vaginitis), unspezifische Vaginitis verschiedener Ätiologien, bestätigt durch klinische und mikrobiologische Daten.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegenüber Metronidazol oder anderen Nitroimidazolderivaten; Leukopenie, gestörte Bewegungskoordination, organische Läsionen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie), Leberversagen (bei hohen Dosen), Schwangerschaft, Stillzeit.

Vorsichtig:Leukopenie in der Anamnese.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Nicht verwenden (siehe Abschnitt "Kontraindikationen").

Dosierung und Verabreichung:

Das Medikament wird intravaginal verwendet, d. H. In die Vagina injiziert.

Das Suppositorium wird mit einem spitzen Ende in die Vagina eingeführt, so weit wie möglich tiefer.

Zur Behandlung von Trichomonas vaginitis ein Suppositorium in einer Dosis von 250 mg zweimal täglich (morgens und abends) oder 1 Suppositorium in einer Dosis von 500 mg einmal täglich für 10 Tage anwenden.

Zur Behandlung von unspezifischer Vaginitis Wenden Sie 1 Suppositorium in einer Dosis von 500 mg zweimal täglich für 7 Tage an.

Während der Behandlung sollte Geschlechtsverkehr vermieden werden.

Nebenwirkungen:

Oft - 1-10%; selten 0,1-1%; selten - 0,01-0,1%; sehr selten - weniger als 0,01%, einschließlich einzelner Fälle.

Lokale Reaktionen: selten - Vulvitis (Juckreiz, brennender Schmerz oder Hyperämie der Schleimhaut im Bereich der äußeren Genitalien); dicker, weißer Schleimausfluss aus der Vagina ohne Geruch oder mit schwachem Geruch; Gefühl der Verbrennung oder Reizung des Penis beim Sexualpartner;

Allergische Reaktionen: selten - Nesselsucht, Juckreiz, Hautausschlag;

Aus dem Harnsystem: selten - häufiges Wasserlassen; In seltenen Fällen kann die Farbe des Urins aufgrund des Vorhandenseins eines wasserlöslichen Pigments, das als Ergebnis des Metronidazol-Metabolismus gebildet wird, in der rot-braunen Farbe beobachtet werden.

Aus dem Magen-Darm-Trakt: selten - eine Veränderung der Geschmacksempfindungen, einschließlich eines "metallischen" Nachgeschmacks, einer Verringerung des Appetits; selten - Übelkeit, Erbrechen, spastische Schmerzen in der Bauchhöhle; oft - Verstopfung oder Durchfall, Trockenheit der Mundschleimhaut;

Aus dem Nervensystem: selten - Schwindel, Kopfschmerzen;

Von Seiten der Organe der Hämatopoese und des Systems der Hämostase: sehr selten - Leukopenie oder Leukozytose.

Nach Aufhebung der Droge ist die Entwicklung von Candidiasis der Vagina möglich.

Überdosis:

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Ataxie.

Behandlung: Es gibt keine spezifische Antidot-, symptomatische und unterstützende Therapie.

Interaktion:

Kompatibel mit Sulfonamiden und Antibiotika.

Bei der Behandlung von Metronidazol sollten Sie keinen Alkohol trinken (verursacht Alkoholintoleranz).

Nicht kombinieren Metronidazol mit Disulfiram, da die Wechselwirkung dieser Medikamente das Bewusstsein, die Entwicklung von neurologischen Symptomen hemmen kann. Nicht zuweisen Metronidazol Patienten, die nahmen Disulfiram in den letzten zwei Wochen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin und anderen indirekten Antikoagulanzien Metronidazol intensiviert ihre Wirkung, was zu einer Erhöhung der Prothrombinzeit führt.

Es wird nicht empfohlen, sie mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien zu kombinieren (Vecuroniumbromid).

Unter dem Einfluss von Barbituraten kann die Wirkung von Metronidazol abnehmen, da seine Inaktivierung in der Leber beschleunigt wird.

Cimetidin unterdrückt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Konzentration im Blutserum und einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann.

Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Lithiumpräparaten kann deren Konzentration im Plasma ansteigen.

Spezielle Anweisungen:

Die Behandlung mit Metronidazol sollte nicht länger als 10 Tage dauern und sollte mehr als 2-3 Mal pro Jahr wiederholt werden.

Gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern wird empfohlen.

Bei der Behandlung von Trichomonas vaginitis bei Frauen und Trichomonaden bei Männern ist es notwendig, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.

Mit Vaginitis verursacht durch Trichomonas vaginalisist es ratsam, gleichzeitig den Sexualpartner Metronidazol zur oralen Verabreichung zu behandeln.

Im Falle der Verwendung des Arzneimittels in Verbindung mit Metronidazol zur oralen Verabreichung, insbesondere im zweiten Verlauf, ist die Kontrolle des Bildes des peripheren Blutes (Gefahr von Leukopenie) notwendig. Bei Leukopenie hängt die Möglichkeit der Fortsetzung der Behandlung vom Risiko der Entwicklung ab ein infektiöser Prozess.

Während der Dauer der Behandlung ist Alkoholkonsum kontraindiziert (Entwicklung von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen ist möglich: spastische Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzlicher Blutstrom ins Gesicht).

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Während des Behandlungszeitraums muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei der Durchführung anderer potenziell gefährlicher Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern, Vorsicht walten, da das Arzneimittel Schwindel verursachen kann.

Formfreigabe / Dosierung:Vaginal Zäpfchen, 250 mg und 500 mg.

Verpackung:

Es gibt 5 Zäpfchen in einem zusammenhängenden Zellpaket.

2 contour mesh packages zusammen mit Gebrauchsanweisungen in einer Packung Karton.

Lagerbedingungen:

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

2 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LS-000852

Datum der Registrierung:24.10.2011

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:ALTFARM, LLC ALTFARM, LLC Russland

Hersteller: & nbsp;

ALTFARM, LLC Russland

Darstellung: & nbsp;ALTFARM LLC ALTFARM LLC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;25.04.2018

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Metronidazol-Altpharm (Metronidazol-Altpharm)