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  • Dosierungsform: & nbsp;tAbszesse
    Zusammensetzung:

    1 Tablette enthält:

    Aktive Substanz: Metronidazol - 250 mg.

    Hilfsstoffe: Kartoffelstärke - 38 mg, Povidon (Polyvinylpyrrolidon mit mittlerem Molekulargewicht) - 9 mg, Magnesiumstearat - 3 mg.

    Beschreibung:

    Tabletten sind weiß oder weiß mit einem hellgelben oder gelblich-grünlichen Farbton, rund, flach-zylindrisch mit einem Risiko und einer Facette.

    Pharmakotherapeutische Gruppe:Antimikrobielle und antiprotozoale Droge
    ATX: & nbsp;

    P.01.A.B   Nitroimidazol-Derivate

    P.01.A.B.01   Metronidazol

    Pharmakodynamik:

    Antimikrobielles und Antiprotozoikum, ein Derivat von 5-Nitroimidazol.

    Pharmakodynamik

    Metronidazol bezieht sich auf Nitro-5-imidazole. Der Wirkungsmechanismus ist die biochemische Reduktion der 5-Nitrogruppe von Metronidazol durch intrazelluläre Transportproteine ​​von anaeroben Mikroorganismen und Protozoen. Die wiederhergestellte 5-Nitrogruppe von Metronidazol ist intrazelluläre Transportproteine ​​von anaeroben Mikroorganismen und Protozoen. Die reduzierte 5-Nitrogruppe von Metronidazol reagiert mit der DNA einer Zelle von Mikroorganismen, wodurch die Synthese ihrer Nukleinsäuren gehemmt wird, was zum Absterben von Bakterien führt.

    Hat eine breite Palette von Maßnahmen gegen anaerobe Mikroorganismen - Peptostreptococcus, Clostridium sp., Bacteroides sp., Fusobacterium, Prevotella, Veillonella. Unterdrückt Entwicklung Protozoen - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica.

    Erhöht die Strahlenempfindlichkeit von Tumoren, verursacht Disulfiram-ähnliche Reaktionen, stimuliert reparative Prozesse.

    Pharmakokinetik:

    Verschlucken Metronidazol schnell und fast vollständig absorbiert. Das Essen beeinflusst die Absorption des Präparates nicht. Die Halbwertzeit ist 8-10 Stunden, die Verbindung mit den Blutproteinen ist unbedeutend und übertritt 10-20% nicht. Das Medikament dringt schnell in Gewebe ein (Lunge, Nieren, Leber, Haut), Galle, Zerebrospinalflüssigkeit, Speichel, Samenflüssigkeit, Vaginalsekret, in die Muttermilch und durchläuft die Plazentaschranke. Metronidazol metabolisiert durch Oxidation in der Leber und Bindung an Glucuronsäure. Die Ausscheidung wird an 40-70 durchgeführt% durch die Nieren (in unveränderter Form - etwa 20% der Dosis) und mit Stuhlgang.

    Bei Patienten mit Leberinsuffizienz die Eliminationshalbwertszeit bleibt unverändert.

    Indikationen:

    Trichomonas Vaginitis und Urethritis bei Frauen, Trichomoniasis Urethritis bei Männern, Giardiasis, Amöbenruhr; Anaerobe Infektionen durch Mikroorganismen, die für das Medikament empfindlich sind.

    Kombinierte Therapie von schweren gemischten aerob-anaeroben Infektionen.

    Verhinderung der anaeroben Infektion bei chirurgischen Eingriffen (insbesondere an den Organen der Bauchhöhle, der Harnwege).

    In Kombination mit Amoxicillin: chronische Gastritis in der Exazerbationsphase, Magengeschwür des Magens und Zwölffingerdarms in der akuten Phase, assoziiert mit Helicobacter Pylori.

    Kontraindikationen:

    - Überempfindlichkeit gegenüber Imidazolen;

    - organische Läsionen des zentralen Nervensystems;

    - abnorme Leberfunktion;

    - Schwangerschaft und Stillen;

    - Leukopenie (einschließlich in der Anamnese);

    - Kinder unter 3 Jahren (für diese Darreichungsform).

    Vorsichtig:PNierenversagen.
    Schwangerschaft und Stillzeit:Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Stillzeit zu verschreiben, sollte das Stillen gestoppt werden.
    Dosierung und Verabreichung:

    Innerhalb, während oder nach dem Essen, ohne zu kauen.

    Mit Amöbiasis - innerhalb von 7 Tagen von 1,5 g pro Tag in 3 Dosen (Erwachsene) und 30-40 mg / kg pro Tag sowie in 3 Dosen (Kinder).

    Mit Giardiasis - für 5 Tage - Erwachsene 750-1000 mg pro Tag, Kinder 3-5 Jahre 250 mg pro Tag, Kinder 5-10 Jahre - 375 mg pro Tag und Kinder 10-15 Jahre - 500 mg pro Tag. Nehmen Sie 2-3 mal täglich nach den Mahlzeiten.

    Mit Trichomoniasis bei Frauen (Urethritis und Vaginitis) Metronidazol ernennen einmal in einer Dosis von 2 g oder als Kurs der Behandlung für 10 Tage, 1 Tablette (250 mg) 2 mal täglich. Parallel zur Einnahme wird abends ein Vaginalzäpfchen oder eine Vaginaltablette mit 250 mg Metronidazol verschrieben.

    Um eine mögliche Reinfektion auszuschließen, ist es notwendig, gleichzeitig Sexualpartner zu behandeln.

    Der Verlauf der Behandlung wird bei Bedarf in 4-6 Wochen wiederholt.

    Mit Trichomonaden bei Männern (Urethritis) Metronidazol ernennen einmal in einer Dosis von 2 g oder als Kurs der Behandlung für 10 Tage, 1 Tablette (250 mg) 2 mal täglich.

    Bei unspezifischer Vaginitis Wenden Sie 500 mg Metronidazol 2 mal täglich für 7 Tage an.

    Bei der Behandlung von Gastritis und Magengeschwüren assoziiert mit Helicobakt Pylori Metronidazol wird für 3 Tage pro Tag für 7 Tage (im Rahmen einer Kombinationstherapie, z. B. Kombination mit Amoxicillin 2,25 g / Tag) verschrieben.

    Zur Vorbeugung anaerober Infektionen bei chirurgischen Eingriffen ernennen Metronidazol auf 750 -1500 mg / Tag in 3 Dosen für 3-4 Tage vor der Operation. In 1-2 Tagen nach der Operation (wenn bereits Aufnahme erlaubt) - 750 mg / Tag für 7 Tage.

    Bei der Behandlung von anaeroben Infektionen Erwachsene werden ernannt Metronidazol 1-1,5 g pro Tag, Kinder - mit einer Rate von 20-30 mg / kg pro Tag.

    Mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min) sollte die tägliche Dosis um das 2-fache reduziert werden.

    Nebenwirkungen:

    Störungen aus dem Magen-Darm-Trakt: Schmerzen im Epigastrium. Übelkeit, Erbrechen. Durchfall, Glossitis, Stomatitis, "metallischer" Geschmack im Mund, verminderter Appetit, Anorexie, Trockenheit der Mundschleimhaut, Konstipation, Pankreatitis (reversible Fälle), Veränderung der Farbensprache, belegte Zunge "(wegen der Vermehrung der pilzlichen Mikroflora) ).

    Erkrankungen des Immunsystems: Angioödem, anaphylaktischer Schock.

    Beeinträchtigtes Nervensystem: Periphere sensorische Neuropathie, Kopfschmerzen, Krämpfe, Schwindel, berichteten über die Entwicklung von Enzephalopathie und subakutem Kleinhirnsyndrom (Verlust der Koordination und Synergie von Bewegungen, Ataxie, Dysarthrie, Gangstörungen, Nystagmus, Tremor), die nach Absetzen von Metronidazol, aceptichesky reversibel sind Meningitis.

    Störungen der Psyche: psychotische Störungen, einschließlich Verwirrung, Halluzinationen; Depression, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, erhöhte Erregbarkeit.

    Störungen von der Seite des Sehorgans: vorübergehende Sehstörungen wie Diplopie, Myopie, verschwommene Konturen von Objekten, verschwommenes Sehen, gestörte Farbwahrnehmung: Neuropathie / Optikusneuritis.

    Verstöße gegen das Blut- und Lymphsystem: Agranulozytose, Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie.

    Störungen aus Leber und Gallengängen: erhöhte Aktivität von "hepatischen" Enzymen (Aspartat-Aminotransferase, Alanin-Aminotransferase, alkalische Phosphatase), Entwicklung cholestatischer oder gemischter Hepatitis und hepatozellulärer Leberschädigung, manchmal begleitet von Gelbsucht; Bei Patienten, die mit Metronidazol in Kombination mit anderen Antibiotika behandelt wurden, gab es Fälle von Leberversagen, die eine Lebertransplantation erforderten.

    Störungen der Haut und des Unterhautgewebes: Hautausschlag, Juckreiz, Hautrötung, Nesselsucht, pustulöser Hautausschlag, Stevens-Johnson-Syndrom. toxische epidermale Nekrolyse.

    Störungen der Nieren und der Harnwege: Anfärbung des Urins in einer bräunlich-rötlichen Farbe aufgrund des Vorhandenseins eines wasserlöslichen Metronidazol-Metaboliten im Urin, Dysurie, Polyurie. Zystitis, Harninkontinenz, Candidiasis.

    Allgemeine Störungen und Störungen am Verabreichungsort: Fieber, verstopfte Nase, Arthralgie, Schwäche.

    Labor- und instrumentelle Daten: Abflachung der T-Welle auf dem Elektrokardiogramm.

    Interaktion:

    Pharmakodynamik: kombinierte orale Verabreichung von Metronidazol mit Antibiotika-Aminoglycosiden (Neomycin, Streptomycin, Gentamicin und andere), drückt Erythromycin die pathogene Flora im Verdauungstrakt, die die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach der Operation auf dem Dickdarm und Rektum reduziert.

    Unter dem Einfluss von Metronidazol können die Wirkungen von indirekten Antikoagulanzien zunehmen.

    Unter dem Einfluss von Barbituraten kann die Wirkung von Metronidazol abnehmen, da seine Inaktivierung in der Leber beschleunigt wird.

    Bei der kombinierten Anwendung von Metronidazol und Ethanol aufgrund der Blockade des Metronidazol-Enzyms Aldehyd-Dehydrogenase ist die Entwicklung von Disulfiram-ähnlichen Reaktionen (einschließlich Gesichtsrötung, Erbrechen, Bauchschmerzen) möglich.

    Nicht kombinieren Metronidazol mit Disulfiram, da die Wechselwirkung dieser Medikamente Bewusstsein, psychotische Störungen hemmen kann.

    Pharmakokinetik: Adsorptionsmittel, ColestraminAdstringens und Hüllmittel reduzieren die Resorption von Metronidazol im Magen-Darm-Trakt.

    Cimetidin unterdrückt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Konzentration im Blutserum und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann.

    Bei gleichzeitigem Empfang mit Drogen Li+ Die Konzentration des letzteren im Plasma und die Entwicklung von Intoxikationssymptomen können zunehmen.

    Es wird nicht empfohlen, sie mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien zu kombinieren (Vecuroniumbromid).

    Sulfonamide erhöhen die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.

    Spezielle Anweisungen:

    Während der Behandlungsphase ist die Ethanolzufuhr kontraindiziert.

    In Kombination mit Amoxicillin wird es nicht für Patienten unter 18 Jahren empfohlen. Bei längerer Therapie ist es notwendig, das Blutbild zu überwachen.

    Bei Leukopenie hängt die Möglichkeit der Weiterbehandlung von dem Risiko ab, einen infektiösen Prozess zu entwickeln.

    Bei der Behandlung von Trichomonaden-Vaginitis bei Frauen und Trichomonaden bei Männern ist es notwendig, auf sexuelle Aktivität zu verzichten. Es ist notwendig, gleichzeitig Sexualpartner zu behandeln. Die Behandlung endet nicht während der Menstruation.Nach der Behandlung mit Trichomonaden sollten Kontrolluntersuchungen für 3 aufeinanderfolgende Zyklen vor und nach der Menstruation durchgeführt werden.

    Nach der Behandlung von Giardiasis, wenn Symptome bestehen, nach 3 bis 4 Wochen, sollten 3 Fäkalien in Abständen von mehreren Tagen analysiert werden.

    Kann Treponema immobilisieren und zu Nelsons falschem positiven Test führen.
    Formfreigabe / Dosierung:Tabletten, 250 mg.
    Verpackung:

    10 Tabletten pro Konturzellenpackung.

    2 Konturgeflechtpackungen mit Gebrauchsanweisung werden in eine Pappschachtel gelegt.

    Lagerbedingungen:

    Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit:

    2 Jahre.

    Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

    Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept
    Registrationsnummer:P N001401 / 01
    Datum der Registrierung:29.10.2008 / 08.12.2015
    Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt
    Der Inhaber des Registrierungszertifikats:TATHIMFARMPREPARATY, JSC TATHIMFARMPREPARATY, JSC Russland
    Hersteller: & nbsp;
    Darstellung: & nbsp;TATHIMFARM VORBEREITUNGEN OJSC TATHIMFARM VORBEREITUNGEN OJSC Russland
    Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;25.04.2018
    Illustrierte Anweisungen
      Anleitung
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