Drinnen, während der Nahrungsaufnahme oder auf nüchternen Magen. Die Kapseln werden geschluckt, nicht gekaut, mit Wasser abgewaschen.
Bei Gedächtnisstörungen, intellektuellen Störungen
2,4-4,8 g / Tag (6-12 Kapseln / Tag) in mehreren Dosen in den ersten Wochen, dann zur Erhaltungstherapie 2,4 g / Tag (6 Kapseln / Tag) in 2-3 Dosen, 1,2 g / Tag (3 Kapseln pro Tag).
Behandlung von kortikaler Myoklonie
Die Behandlung beginnt mit 7,2 Gramm pro Tag (18 Kapseln pro Tag) und erhöht sie um 4,8 g (12 Kapseln) alle 3-4 Tage bis zu 24 Gramm (60 Kapseln) aufgeteilt in 2-3 Dosen.Die Dosis anderer Medikamente für die Behandlung von Myoklonus ändert sich nicht. Im weiteren Verlauf der Behandlung ist es notwendig, wenn möglich, die Dosis anderer Medikamente für die Behandlung von Myoklonus zu reduzieren.
Nach Beginn der Behandlung mit Piracetam wird die Behandlung so lange fortgesetzt, wie die Symptome der Krankheit fortbestehen. Bei Patienten mit akuten Episoden kann sich der Krankheitsverlauf mit der Zeit ändern, daher sollten alle 6 Monate Versuche unternommen werden, die Dosis zu reduzieren oder das Medikament abzubrechen. Um einen plötzlichen Rückfall zu vermeiden, wird die Dosis alle 2 Tage um 1,2 g (3 Kapseln) reduziert (um die Möglichkeit eines plötzlichen Wiederauftretens von Anfällen beim Lansa-Adams-Syndrom zu vermeiden - alle 3-4 Tage).
Wenn eine orale Verabreichung nicht möglich ist, wird das Arzneimittel intravenös in der gleichen Dosis verabreicht.
Ältere Patienten
Ältere Patienten mit Niereninsuffizienz sollten auf die Dosis korrigiert werden (siehe unten "Nierenversagen"). Bei einer Langzeitbehandlung zur Beurteilung der Notwendigkeit einer Dosisanpassung sollte die Kreatinin-Clearance regelmäßig beurteilt werden.
Niereninsuffizienz
Piracetam wird fast ausschließlich über die Nieren ausgeschieden. Bei der Behandlung von Patienten mit Niereninsuffizienz oder Nierenfunktionsstörungen ist Vorsicht geboten.
Die Eliminationshalbwertszeit steigt in direktem Verhältnis zur Beeinträchtigung der Nierenfunktion und der Kreatinin-Clearance; dies gilt auch für ältere Menschen, bei denen die Ausscheidung von Kreatinin altersabhängig ist.
Die Pyrazetam-Dosis sollte in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance (CC) angepasst werden. Die Kreatinin - Clearance für Männer kann basierend auf der Serum - Kreatinin - Konzentration berechnet werden (KSerum), nach folgender Formel:
CK (ml / min) = [140 - Alter (Jahre) х Körpergewicht (kg)]/[72 хККSerum (mg / ml)]
Die Kreatinin-Clearance für Frauen kann berechnet werden, indem der erhaltene Wert mit einem Faktor von 0,85 multipliziert wird.
Nierenfunktion | CK (ml / min) | Dosierungsschema |
Norm | >80 | die übliche Dosis von 2-4 Aufnahme |
Milde Niereninsuffizienz | 50-79 | 2/3 der üblichen Dosis in 2-3 Dosen |
Mittlere Niereninsuffizienz | 30-19 | 1/3 der üblichen Dosis in 2 Dosen aufgeteilt |
Schwere Niereninsuffizienz | <30 | 1/6 der üblichen Dosis einmal |
Terminal Nierenversagen | - | kontraindiziert |
Leberversagen
Patienten mit einer isolierten Leberfunktionsstörung benötigen keine Dosisanpassung. Patienten mit eingeschränkter Funktion und Nieren sowie Leberdosierung werden nach dem Schema durchgeführt (siehe oben "Nierenversagen").