Sumatrolid Solutiontion Tabletten - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Hilfsstoffe: Cellulose mikrokristallin - 112,95 mg, vorgelierte Stärke - 33,50 mg, Crospovidon - 30,15 mg, Siliciumdioxidkolloid - 12,00 mg, Natriumsaccharinat - 7,50 mg, Magnesiumstearat - 3,00 mg, schwarzer Johannisbeergeschmack - 2,50 mg, Vanillin 0,75 mg.

Zusammensetzung pro 1 Tablette 500 mg:

Aktive Substanz: Azithromycindihydrat - 530,60 mg, in Bezug auf Azithromycin - 500 mg.

Hilfsstoffe: Cellulose mikrokristallin - 451,80 mg, vorgelatinierte Stärke - 134,00 mg, Crospovidon - 120,60 mg, Siliciumdioxidkolloid - 48,00 mg, Natriumsaccharat - 30,00 mg, Magnesiumstearat - 12,00 mg, schwarzer Johannisbeergeschmack - 10,00 mg, Vanillin - 3,00 mg.

Beschreibung:Ovale bikonvexe Tabletten, weiß oder weiß mit einem beigen Farbton, mit leichten Imprägnierungen von beige bis hellbraun, mit einem Risiko auf einer Seite; mit einem charakteristischen Geruch.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Antibiotikum - Azalid

ATX: & nbsp;

J.01.F.A.10 Azithromycin

Pharmakodynamik:

Azithromycin ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Makrolidazalide. Reversible Kommunikation mit 50S Untereinheit von Ribosomen von Bakterienzellen, unterbricht die Translokation der wachsenden Polypeptidkette von der Aminoacylregion zum Peptidyl, was zu einer Unterdrückung der Proteinsynthese in Bakterienzellen führt, was das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien verlangsamt. In hohen Konzentrationen hat eine bakterizide Wirkung. Es hat Aktivität gegen eine Anzahl von Gram-positiven, Gram-negativen, anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen. Mikroorganismen können anfänglich gegen die Wirkung des Antibiotikums resistent sein oder eine Resistenz dagegen entwickeln.

Empfindlich: aerobe Gram-positive Mikroorganismen - Staphylococcus Aureus (Methicillin-sensitiv), Streptococcus Lungenentzündung (Penicillin-sensitiv), Streptococcus Pyogene, Streptococcus Gruppen A, B, C, G; aerobe gramnegative Mikroorganismen - Haemophilus influenzae, Haemophilus Parainfluenzae, Legionellen pneumophila, Moraxella Catarrhalis, Pasteurella Multocida, Neisseria Gonorrhoeae; anaerobe Mikroorganismen - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; andere - Chlamydien Trachomatis, Chlamydien Lungenentzündung, Chlamydien Psittaci, Mycoplasma Lungenentzündung, Mycoplasma Hominis, Borrelien Burgdorferi. Mikroorganismen, die Resistenz gegen Azithromycin entwickeln können: gram-positive Aerobier Streptococcus Lungenentzündung (Penicillin-resistente Stämme).

Stabil: aerobe Gram-positive Mikroorganismen - Enterococcus Faecalis, Staphylococcus spp. (Methicillin-resistent); Anaerobier: Gruppe Bacteroides Fragilis. Streptococcus Lungenentzündung, beta-hämolytisch Streptococcus spp. Gruppen EIN, Enterococcus Faecalis und Staphylococcus Aureus (einschließlich Methicillin-resistente Stämme), resistent gegen Erythromycin und andere Makrolide, und Lincosamide sind resistent gegen Azithromycin.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Gabe beträgt die Bioverfügbarkeit 37%, die maximale Konzentration im Blutplasma (Cmax) entsteht in 2-3 Stunden, das Verteilungsvolumen beträgt 31 l / kg. Die Bindung an Plasmaproteine ist umgekehrt proportional zur Konzentration im Blut und ist 7-50%. Durchdringt die Zellmembranen (wirksam bei Infektionen durch intrazelluläre Pathogene). Es wird von Phagozyten, polymorphkernigen Leukozyten und Makrophagen zur Infektionsstelle transportiert, wo es in Gegenwart von Bakterien freigesetzt wird. Durchläuft die histohämatologischen Barrieren und gelangt in das Gewebe. Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 50-mal höher als im Blutplasma und im Fokus der Infektion - 24-34% mehr als in gesunden Geweben. Langsam aus dem Gewebe entfernt und besitzt eine lange Halbwertszeit von 2-4 Tagen. Die therapeutische Konzentration von Azithromycin wird bis zu 5-7 Tagen nach der letzten Dosis aufrechterhalten. Azithromycin wird grundsätzlich in unveränderter Form - 50% des Darms, 6% der Nieren - abgegeben. In der Leber, demethyliert, Aktivität verlierend. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) erhöht sich die Halbwertszeit von Azithromycin um 33%.

Indikationen:

Infektionskrankheiten durch Azithromycin-empfindliche Mikroorganismen:

- Infektionen der oberen Atemwege und HNO-Organe (Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis, Otitis media);

- Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, Exazerbation der chronischen Bronchitis, ambulant erworbene Pneumonie, einschließlich durch atypische Krankheitserreger verursacht);

- Infektionen der Haut und der Weichteile (Akne vulgaris mittlerer Schwere, Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatosen);

- Das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - Wander Erythem (Erythem Migrane);

- Unkomplizierte Harnwegsinfektionen durch Chlamydien Trachomatis (Urethritis, Zervizitis).

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, Erythromycin, andere Makrolide oder Ketolide oder andere Komponenten des Arzneimittels; gleichzeitige Anwendung mit Ergotamin und Dihydroergotamin, schwere Leberinsuffizienz (Klasse C auf der Child-Pugh-Skala). Schweres Nierenversagen (CC weniger als 40 ml / min). Kinder bis 6 Monate.

Vorsichtig:

Myasthenia gravis; eingeschränkte Leberfunktion von leichter und mittlerer Schwere; Störung der Nierenfunktion von leichter und mittlerer Schwere (QC mehr als 40 ml / min); Arrhythmie, in Gegenwart von proarrhythmogenen Faktoren (insbesondere bei älteren Patienten), einschließlich angeborener oder erworbener Verlängerung des Intervalls QT: bei Patienten, die Therapie mit Antiarrhythmika-Klassen IA (Chinidin, Procainamid), III (Dofetil, Amiodaron, Sotalol), Cisaprid, Terfenadin, Antipsychotika (Pimozid), Antidepressiva (Citalopram), Fluorchinolone (Moxifloxacin, Levofloxacin), bei Patienten mit gestörter Wasser-Elektrolyt-Balance, insbesondere bei Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie, klinisch signifikante Bradykardie, schwere Herzinsuffizienz; gleichzeitige Verwendung von Warfarin, Digoxin, Cyclosporin.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potentielle Risiko für den Fötus übersteigt. Wenn Sie das Medikament während der Stillzeit verwenden müssen, sollten Sie entscheiden, ob Sie mit dem Stillen aufhören möchten.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, 1 Mal pro Tag, mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten.

Erwachsene (einschließlich ältere Menschen) und Kinder über 12 Jahren mit einem Körpergewicht von über 45 kg.

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, HNO-Organe, Haut und Weichteile:

500 mg einmal täglich für 3 Tage (Kursdosis von 1,5 g)

Das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose:

1 Mal pro Tag in der Behandlung von 5 Tagen: 1. Tag - 1,0 g, dann von 2 bis 5 Tage - 500 mg (Kursdosis 3,0 g)

Bei unkomplizierten Infektionen des Urogenitaltraktes verursacht durch Chlamydien Trachomatis (Urethritis, Zervizitis):

1 g einmal.

Akne vulgaris mittlerer Schwere:

Kursdosis 6_;0 g: 500 mg einmal täglich für 3 Tage, dann 500 mg einmal pro Woche für 9 Wochen. Die erste wöchentliche Tablette sollte 7 Tage nach Einnahme der ersten Tages-Tablette (am 8. Tag ab Beginn der Behandlung), die nachfolgende eingenommen werden 8 wöchentliche Tabletten - mit einem Intervall von 7 Tagen.

Kinder im Alter von 6 Monaten bis 12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg.

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, HNO-Organe, Haut und Weichteile: In einer Rate von 10 mg / kg Körpergewicht 1 Mal pro Tag für 3 Tage (Kursdosis 30 mg / kg).

Um die Dosierung zu erleichtern, wird empfohlen, die Tischnummer 1 zu verwenden.

Tabelle Nr. 1

Körpermasse	Die Dosis von Azithromycin in Tabletten 125 mg
10-17 kg	1 Tablette (125 mg Azithromycin)
18-30 kg	2 Tabletten (250 mg Azithromycin)
31-44 kg	3 Tabletten (375 mg Azithromycin)
nicht weniger als 45 kg	für Erwachsene empfohlene Dosen anwenden

Mit Pharyngitis / Mandelentzündung verursacht durch Streptococcus Pyogene:

Mit einer Rate von 20 mg / kg einmal täglich für 3 Tage (Austausch Dosis von 60 mg / kg).

Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg.

Mit Lyme-Borreliose (das Anfangsstadium der Borreliose) - wanderndes Erythem:

Bei 20 mg / kg Körpergewicht 1 Mal pro Tag am 1. Tag, dann bei einer Rate von 10 mg / kg 1 Mal pro Tag von 2 bis 5 Tagen.

Die Ernennung von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion:

Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (CK> 40 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Wenn es eine Verletzung der Leber gibt: Wenn die Leberfunktion von leichter und mittlerer Schwere, Dosisanpassung ist nicht erforderlich.

Ältere Patienten: Korrektur der Dosis ist nicht erforderlich. Da ältere Menschen proarrhythmogene Zustände haben können, ist Vorsicht geboten, wenn das Medikament wegen des hohen Risikos der Entwicklung von Herzrhythmusstörungen, einschließlich Arrhythmien vom Pirouetten-Typ, verwendet wird.

Dispergierbare Tabletten können auf verschiedene Arten eingenommen werden: Die Tablette kann als Ganzes mit Wasser abgewaschen werden oder vorher, bevor sie eingenommen wird, die Siedetemperatur in Wasser auflösen. Eine Tablette sollte in 15 ml Wasser gelöst werden, 2-3 Tabletten in 30 ml Wasser. Mischen Sie die resultierende Suspension vor der Einnahme sorgfältig.

Nebenwirkungen:

Infektionskrankheiten: Candidiasis, einschließlich Mund- und Genitalschleimhaut, Lungenentzündung, Pharyngitis, Gastroenteritis, Atemwegserkrankungen, Rhinitis, pseudomembranöse Kolitis.

Auf Seiten des Blut- und Lymphsystems: Lymphozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, Thrombozytopenie, vorübergehende Neutropenie, hämolytische Anämie, Basophilie, Monozytose, eine Zunahme der Anzahl der Neutrophilen.

Allergische Reaktionen: Überempfindlichkeitsreaktionen.

Aus dem Nervensystem: Schwindel, Schwindel, Benommenheit, Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Parästhesien, Hyposthenie, Asthenie, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Aggressivität, Angst, Angst, Nervosität, Hypästhesie, Agitiertheit, Ohnmacht, Delirium, Halluzinationen.

Von den Sinnesorganen: Schwerhörigkeit, Taubheit, Ohrensausen, Perversion von Geschmack oder Geruch, Sehstörungen, Geschmacksstörungen, Verlust von Geruch (oder Anosmie) und Geschmacksempfindungen.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: ein Gefühl von Herzschlag, Senkung des arteriellen Drucks, Arrhythmie (einschließlich ventrikulärer Tachykardie, Arrhythmie vom "Pirouetten" -Typ), "Gezeiten" von Blut im Gesicht, Verlängerung des Intervalls QT auf einem Elektrokardiogramm.

Von der Seite des Verdauungssystems, Dysphagie, Blähungen, Trockenheit der Mundschleimhaut, Aufstoßen, Geschwüre der Mundschleimhaut, erhöhte Sekretion der Speicheldrüsen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen oder Krämpfe im Unterleib, Blähungen, Verdauungsstörungen, Gastritis, Anorexie, Verstopfung, Verfärbungssprache, Hepatitis, cholestatische Gelbsucht,erhöhte Aktivität von "Leber" Transaminasen, Leber-Nekrose und Leberinsuffizienz (bis zu einem tödlichen Ausgang), Pankreatitis, eingeschränkte Leberfunktion, fulminante Hepatitis.

Aus dem Atmungssystem: Kurzatmigkeit, Nasenbluten.

Von der Haut: Juckreiz und Hautausschlag, Angioödem, Nesselsucht, Dermatitis, trockene Haut, Schwitzen, Photosensibilisierung, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, anaphylaktische Reaktionen.

Aus dem osteomuskulären System und Bindegewebe: Osteoarthritis, Myalgie, Arthralgie, Rückenschmerzen, Nackenschmerzen.

Von der Seite der Nieren und Harnwege: Dysurie, Schmerzen in der Niere, interstitielle Nephritis, akutes Nierenversagen.

Von den Genitalien und den Brustdrüsen: Metrorrhagie, Dysfunktion der Hoden.

Laborindikatoren: erhöhte Serumspiegel von Bilirubin, Harnstoff, Kreatinin, eine Veränderung der Kaliumkonzentration im Blutplasma, erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase, eine Erhöhung der Konzentration von Chlor im Blutplasma, eine Erhöhung der Anzahl der Thrombozyten, eine Zunahme im Hämatokrit, eine Zunahme oder Abnahme Konzentration von Bicarbonaten und Änderungen der Konzentration von Natrium im Blutplasma.

Andere: Schmerzen in der Brust, periphere Ödeme, Exazerbation von Myasthenia gravis, Unwohlsein, Hyperglykämie, Müdigkeit, Gesichtsschwellung, Fieber.

Überdosis:

Symptome: zeitweiliger Hörverlust, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall.

Behandlung: Aufnahme von Aktivkohle, Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Körperfunktionen.

Interaktion:

Antazidpräparate beeinflussen nicht die Bioverfügbarkeit von Azithromycin, aber reduzieren die maximale Konzentration von Azithromycin um 30%, so Azithromycin sollte 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach der Einnahme von Antazida genommen werden.

Cetirizin: Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin mit Cetirizin (20 mg) an gesunden Probanden über 5 Tage führte nicht zu einer pharmakokinetischen Interaktion und einer signifikanten Veränderung des Intervalls QT.

Didanosin: die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (1200 mg / Tag) und Didanosin (400 mg / Tag) bei 6 HIV-infizierten Patienten zeigte keine Veränderungen der pharmakokinetischen Indices von Didanosin im Vergleich zur Placebogruppe.

Digoxin: gleichzeitige Anwendung von Makrolid-Antibiotika, einschließlich Azithromycin, mit Substrate von P-Glykoprotein, sowie Digoxinführt zu einer Erhöhung der Konzentration des P-Glykoproteinsubstrates im Blutplasma. Daher ist es bei gleichzeitiger Verwendung von Digoxin und Azithromycin notwendig, die Möglichkeit in Betracht zu ziehen, die Konzentration von Digoxin im Blutplasma zu erhöhen.

Zidovudin: Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (eine Einzeldosis von 1000 mg und die wiederholte Verabreichung von 1200 mg oder 600 mg) hat geringe Auswirkungen auf die Pharmakokinetik, einschließlich der Nierenausscheidung, Zidovudin oder seines Glucuronidmetaboliten. Nichtsdestoweniger steigt die Konzentration des aktiven Metaboliten - phosphoryliertes Zidovudin - in mononukleären Zellen des peripheren Blutes. Die klinische Bedeutung dieser Tatsache ist unklar.

Azithromycin interagiert schwach mit Isoenzymen des Cytochrom-P450-Systems. Es wurde nicht offenbart, dass Azithromycin nimmt an pharmakokinetischen Wechselwirkungen teil, die Erythromycin und anderen Makroliden ähnlich sind. Azithromycin Es ist kein Inhibitor und Induktor von Cytochrom-P450-Isoenzymen.

Mutteralkaloide: unter Berücksichtigung der theoretischen Möglichkeit der EntwicklungErgotismus. die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin mit Derivaten von Mutterkornalkaloiden (Ergotamin, Dihydroergotamin) wird nicht empfohlen.

Pharmakokinetische Studien zur gleichzeitigen Anwendung von Azithromycin und Medikamenten, deren Metabolismus unter Beteiligung von Cytochrom-P450-Isoenzymen stattfindet, wurden durchgeführt.

Atorvastatin: Die gleichzeitige Anwendung von Atorvastatin (10 mg täglich) und Azithromycin (500 mg täglich) verursachte keine Veränderungen der Atorvastatin-Konzentration im Blutplasma (basierend auf der Hemmung der GMK-CoA-Reduktase). Es wurden jedoch Fälle von Rhabdomyolyse bei Patienten berichtet, die gleichzeitig behandelt wurden Azithromycin und Statine.

Carbamazepin: in pharmakokinetischen Studien mit gesundem Freiwillige zeigten keine signifikante Wirkung auf die Konzentration von Carbamazepin und seinem aktiven Metaboliten im Blutplasma, wenn sie gleichzeitig mit Azithromycin verwendet wurden.

Cimetidin: In pharmakokinetischen Studien zur Wirkung einer Einzeldosis Cimetidin auf die Pharmakokinetik von Azithromycin wurden keine Veränderungen der Pharmakokinetik von Azithromycin beobachtet, sofern Cimetidin 2 Stunden vor Azithromycin verabreicht wurde. Antikoagulanzien mit indirekter Wirkung (Cumarinderivate): in pharmakokinetischen Studien Azithromycin hatte keinen Einfluss auf die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin in einer Einzeldosis von 15 mg, die von gesunden Probanden eingenommen wurde. Eine mögliche gerinnungshemmende Wirkung wurde nach gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und indirekten Antikoagulanzien (Cumarinderivaten) berichtet. Trotz der Tatsache, dass kein kausaler Zusammenhang festgestellt wurde, wird empfohlen, die Prothrombinzeit bei Patienten unter Verwendung von Azithromycin und indirekten Antikoagulanzien (Cumarinderivate) sorgfältig zu überwachen.

Cyclosporin: in pharmakokinetischen Studien mit gesunden Freiwillige, die innerhalb von 3 Tagen aufgenommen haben Azithromycin (500 mg / Tag einmal) und dann Ciclosporin (Einmal 10 mg / kg / Tag) wurde eine signifikante Zunahme der maximalen Plasmakonzentration und -fläche unter der "Konzentrations-Zeit" -Kurve von Cyclosporin nachgewiesen. Vorsicht ist geboten, wenn diese Arzneimittel gleichzeitig angewendet werden.Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Medikamente ist es notwendig, die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma zu überwachen und die Dosis entsprechend anzupassen.

Efavirenz: die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (600 mg einmal) und Efavirenz (400 mg / Tag) täglich über 7 Tage führte zu keiner klinisch signifikanten pharmakokinetischen Wechselwirkung.

Fluconazol: die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (einmal 1200 mg) veränderte die Pharmakokinetik von Fluconazol (800 mg einmal) nicht. Die Gesamtexposition und die Halbwertszeit änderten sich bei gleichzeitiger Anwendung von Fluconazol nicht, es wurde jedoch eine Abnahme der maximalen Azithromycinkonzentration um 18% festgestellt, die klinisch nicht signifikant war.

Indinavir: die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (einmal 1200 mg) verursachte keinen statistisch signifikanten Effekt auf die Pharmakokinetik von Indinavir (800 mg dreimal täglich für 5 Tage).

Methylprednisolon: Azithromycin beeinflusst nicht signifikant Pharmakokinetik von Methylprednisolon.

Nelfinavir: die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin (1200 mg) und Nelfinavir (750 mg dreimal täglich) verursacht eine Erhöhung der Gleichgewichtskonzentrationen von Azithromycin im Blutplasma. Klinisch signifikante Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet und eine Korrektur der Azithromycindosis bei gleichzeitiger Anwendung mit Nelfinavir ist nicht erforderlich.

Rifabutin: Die gleichzeitige Anwendung von Azithromycin und Rifabutin beeinflusst nicht die Konzentration von jedem der Medikamente im Blutplasma. Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin und Rifabutin wurde manchmal Neutropenie beobachtet. Trotz der Tatsache, dass eine Neutropenie mit der Anwendung von Rifabutin verbunden war, wurde kein kausaler Zusammenhang zwischen der Kombination von Azithromycin und Rifabutin und der Neutropenie nachgewiesen.

Sildenafil: bei gesunden Probanden wurde kein Hinweis auf die Wirkung von Azithromycin (500 mg / Tag täglich über 3 Tage) auf die maximale Konzentration im Blutplasma und die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von Sildenafil und seinem Hauptmetaboliten gefunden.

Terfenadin: In pharmakokinetischen Studien gab es keinen Hinweis auf eine Wechselwirkung zwischen Azithromycin und Terfenadin. Es wurden Einzelfälle berichtet, in denen die Möglichkeit einer solchen Interaktion nicht vollständig ausgeschlossen werden konnte, aber es gab keine spezifischen Beweise dafür, dass eine solche Interaktion stattgefunden hat. Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Anwendung von Terfenadin und Antibiotika der Makrolid-Klasse Arrhythmie und Verlängerung des Intervalls verursacht QT.

Theophyllin: Die Wechselwirkung zwischen Azithromycin und Theophyllin wurde nicht identifiziert.

Triazolam / Midazolam: Bei gleichzeitiger Anwendung von Azithromycin mit Triazolam oder Midazolam in therapeutischen Dosen wurden keine signifikanten Veränderungen der pharmakokinetischen Parameter beobachtet.

Trimethoprim / Sulfamethoxazol: gleichzeitige Anwendung Trimethoprim / Sulfamethoxazol mit Azithromycin zeigte keine signifikante Wirkung auf die maximale Konzentration, Gesamt-Exposition oder Ausscheidung von Trimethoprim oder Sulfamethoxazol durch die Nieren. Die Konzentration von Azithromycin im Blutplasma stimmte mit der in anderen Studien gefundenen überein.

Spezielle Anweisungen:

Wenn Sie eine Dosis des Medikaments verpassen - die vergessene Dosis sollte so schnell wie möglich und die nächste - mit Unterbrechungen von 24 Stunden genommen werden.

Das Medikament sollte mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach der Einnahme von Antazida eingenommen werden.

Das Arzneimittel sollte bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion mit leichter bis mäßiger Schwere wegen der Möglichkeit, eine fulminante Hepatitis und eine schwere Leberinsuffizienz zu entwickeln, mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Vorliegen von Symptomen einer Leberfunktionsstörung, wie rasch anwachsender Asthenie, Gelbsucht, Verdunkelung des Urins, Blutungsneigung, hepatischer Enzephalopathie, sollte die medikamentöse Therapie abgebrochen und eine Untersuchung des Leberfunktionsstatus durchgeführt werden .

Bei Verstößen gegen Nierenfunktion von leichter und mittlerer Schwere (QC mehr als 40 ml / min) sollte das Medikament unter der Kontrolle des Zustands der Nierenfunktion mit Vorsicht verabreicht werden.

Es sollte daran erinnert werden, dass zur Vorbeugung von Pharyngitis / Mandelentzündung verursacht durch Streptococcus Pyogene, Zur Prävention des akuten rheumatischen Fiebers ist in der Regel Penicillin das Mittel der Wahl.

Wie bei der Verwendung anderer antibakterieller Arzneimittel sollte das Arzneimittel regelmäßig auf anfällige Mikroorganismen und Zeichen der Entwicklung einer Superinfektion, einschließlich pilzlicher, überwacht werden.

Das Arzneimittel sollte nicht für längere Behandlungszyklen als in den Anweisungen angegeben verwendet werden, da die pharmakokinetischen Eigenschaften von Azithromycin es uns ermöglichen, ein kurzes und bequemes Dosierungsschema zu empfehlen.

Es gibt keine Hinweise auf eine mögliche Wechselwirkung zwischen Azithromycin und Derivaten von Ergotamin und Dihydroergotamin, sondern aufgrund der Entwicklung von Ergotismus mit gleichzeitiger Anwendung von Makroliden mit Derivaten von Ergotamin und Dihydroergotamin gegeben Die Kombination ist kontraindiziert.

Bei längerem Gebrauch der Droge kann Pseudomembrankolik entwickeln, verursacht durch Clostridium difficile, sowohl in Form von leichter Durchfall, und schwere Kolitis. Wann die Entwicklung von Durchfall vor dem Hintergrund der Einnahme von Azithromycin und auch 2 Monate nach dem Ende Clostridien pseudomembranöse Kolitis sollte ausgeschlossen werden. In den Lungen In den Fällen reicht es aus, Azithromycin abzuschaffen und Ionenaustauscherharze zu verwenden (Colestramin, Colestipol), in schweren Fällen, Entschädigung für den Verlust von Flüssigkeit, Elektrolyte und Protein, die Ernennung von Vancomycin oder Metronidazol.Sie können nicht verwenden Medikamente, die die Darmmotilität hemmen.

Syndrom der verzögerten Repolarisation der Ventrikel - Syndrom der Verlängerung des Intervalls QT - erhöht das Risiko von Herzrhythmusstörungen, einschließlich Arrhythmien wie "Pirouette" vor dem Hintergrund der Einnahme von Makroliden, einschließlich Azithromycin. Vorsicht bei der Anwendung von Azithromycin sollte bei Patienten mit proarrhythmogenen Faktoren (insbesondere bei älteren Patienten) beobachtet werden, auch bei angeborener oder erworbener Verlängerung des Intervalls QT: bei Patienten, die Antiarrhythmika in den Klassen erhalten IA (Chinidin, Procainamid), III (Dofetil, Amiodaron, Sotalol), Cisaprid, Terfenadin, Antipsychotika (Pimozid), Antidepressiva (Citalopram), Fluorchinolone (Moxifloxacin, Levofloxacin) bei Patienten mit gestörter Wasser-Elektrolyt-Balance, insbesondere bei Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie, klinisch signifikanter Bradykardie, Herzrhythmusstörungen oder schwerer Herzinsuffizienz.

Die Verwendung von Azithromycin kann die Entwicklung eines myasthenischen Syndroms auslösen oder eine Exazerbation von Myasthenia gravis verursachen.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Im Falle von Nebenwirkungen des Nervensystems wird Patienten geraten, das Auto und andere Mechanismen nicht zu kontrollieren und bei Aktivitäten vorsichtig zu sein, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formfreigabe / Dosierung:

Tabletten sind dispergierbare 125 mg, 500 mg.

Verpackung:

Mit 3, 6, 10 Tabletten in einer Konturen-Gitterbox aus Polyvinylchloridfolie und bedruckter Aluminiumfolie lackiert.

Mit 3, 6, 9, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 40, 50, 60 oder 100 Tabletten in Dosen von Polyethylenterephthalat- oder Polymerdosen aus Polypropylen für Arzneimittel.

Ein Gefäß oder 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 oder 10 Konturgitterpackungen werden zusammen mit der Gebrauchsanweisung in eine Kartonverpackung gegeben.

Lagerbedingungen:

Im dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-002802

Datum der Registrierung:29.12.2014

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:OZON, LLC OZON, LLC Russland

Hersteller: & nbsp;

OZON, LLC Russland

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;14.08.2015

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Sumatrolide Solidshn Tabletten (Sumatrolid-Lösungstabletten)