Naklofen Protect - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: Vaisselle à sucre [saccharose, amidon de mélasse]¹ 32,00 mg, giprolose 1,87 mg, hypromellose 2,50 mg, carbonate de magnésium 3,20 mg, acide méthacrylique et copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1), dispersion de 30%^2,3 6,90 mg, citrate de triéthyle 0,68 mg, talc 6,80 mg, dioxyde de titane 0,85 mg, carmellose sodique 0,27 mg, macrogol 0,27 mg, hydroxyde de sodium 0,06 mg]

¹Contient jusqu'à 92% de saccharose

²En termes de polymère sec

³La dispersion de polymère contient 0,7% de laurylsulfate de sodium et 2,3% de polysorbate-80, en tant qu'émulsifiants. Diclofénac sodique, granulés de substance à libération prolongée 130,20 mg

La composition de 130,20 mg de substance-granulé

[Substance active: Diclofénac sodium 50,00 mg Excipients: Vaisselle à sucre [saccharose, amidon de mélasse]¹64,00 mg, giprolose 3,74 mg, citrate de triéthyle 0,47 mg, talc 9,49 mg, méthacrylate de méthyle, chlorure de triméthylammonioéthylméthacrylate et copolymère d'acrylate d'éthyle [2: 0, 1: 1] type A, dispersion de 30%² 2,00 mg, méthacrylate de méthyle, chlorure de triméthylammonioéthylméthacrylate et copolymère d'acrylate d'éthyle [2: 0, 2: 1] type B, dispersion de 30%² 0,50 mg] Excipients: talc 0,42 mg Composition d'une capsule vide Casquette: dioxyde de titane (E171) 0,488 mg, indigocarmine (E132) 0,022 mg, gélatine 23,890 mg Logement: dioxyde de titane (E171) 0,732 mg, gélatine 35,868 mg

¹Contient jusqu'à 92% de saccharose

²En termes de polymère sec

Lansoprazole, capsules solubles dans l'intestin, 15 mg

Composition par une capsule

Lansoptol, pellets 166,03 mg

Composition pour 166,03 mg de pellets

[Substance active: Lansoprazole 15,00 mg

Excipients: Vaisselle à sucre [saccharose, amidon de mélasse]¹50 915 mg, giprolose 1 390 mg, hydroxycarbonate de magnésium 17 915 mg, saccharose 27 775 mg, amidon de maïs 17 355 mg, laurylsulfate de sodium 1,365 mg, hypromellose 4,845 mg, acide méthacrylique et copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1)²'³21 760 mg, talc 4 260 mg, macrogol 6000 2 170 mg, dioxyde de titane 1 280 mg, hydroxyde de sodium 0,135 mg]

Excipients: talc 0,33 mg

Composition d'une capsule vide

Casquette: gélatine 18,698 mg, dioxyde de titane (E171) 0,384 mg, colorant de fer oxyde rouge (E172) 0,118 mg

Logement: gélatine 28,224 mg, dioxyde de titane (E171) 0,576 mg

¹Contient jusqu'à 92% de saccharose

²En termes de polymère sec

³La dispersion de polymère contient 0,7% de laurylsulfate de sodium et 2,3% de polysorbate-80, en tant qu'émulsifiants.

La description:

Diclofénac, capsules à libération prolongée, 75 mg

Capsules numéro 2, le corps de la capsule est blanc, le couvercle est bleu. Contenu de mes gélules: pellets de couleur blanche à crème.

Lansoprazole, capsules solubles dans l'intestin, 15 mg

Capsules n ° 3, corps de capsule blanc, capuchon de couleur brun-rouge. Le contenu des capsules: pellets du blanc au blanc avec une teinte légèrement jaunâtre ou légèrement rose.

Groupe pharmacothérapeutique:Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) + inhibiteur de la pompe à protons

ATX: & nbsp

S.01.B.C.03 Diclofénac

M.01.A.B.05 Diclofénac

Pharmacodynamique:

Diclofénac - Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), un dérivé de l'acide phénylacétique. A un effet anti-inflammatoire, analgésique, antipyrétique et antiplaquettaire. Inhibition indiscriminante de la cycloxygénase 1 et 2, perturbe le métabolisme de l'acide arachidonique, réduit la quantité de prostaglandines (Pg) dans le foyer de l'inflammation, supprime les phases exsudatives et prolifératives de l'inflammation. Dans les maladies rhumatismales, l'effet anti-inflammatoire et analgésique du diclofénac réduit significativement la sévérité de la douleur, la raideur matinale, le gonflement des articulations, ce qui améliore l'état articulaire.

Lansoprazole - un médicament provenant d'un groupe d'inhibiteurs de la pompe à protons. Ne montre pas de propriétés anticholinergiques ou antihistaminiques, se lie spécifiquement à H⁺/À⁺- ATPase (également appelée pompe à protons) sur la surface sécrétoire des cellules pariétales de l'estomac et empêche le stade final de la sécrétion du suc gastrique.

Le lansoprazole réduit la sécrétion basale, jour et nuit du suc gastrique, qui empêche la sécrétion du suc gastrique stimulée par la nourriture et la sécrétion accrue causée par d'autres facteurs tels que la gastrine et la pentagastrine, et prévient l'augmentation du volume et de l'acidité gastriques. du suc gastrique et la durée de temps pendant laquelle le pH> 4, L'effet est proportionnel à la quantité de la dose.

Après l'arrêt du traitement par le lansoprazole, le pH du suc gastrique diminue progressivement et revient à la normale dans les 2 à 4 jours. Il n'y a eu aucun cas d'augmentation significative de la sécrétion du suc gastrique après l'arrêt du traitement.

Le lansoprazole augmente l'activité du pepsinogène dans le sérum et abaisse l'activité de la pepsine en dessous des valeurs basales après stimulation par la nourriture. Au cours du traitement par le lansoprazole, l'activité moyenne de la gastrine dans le sérum augmente d'un facteur de 1,5-2. La concentration augmente pendant les 8 premières semaines traitement, après quoi il atteint un plateau et à la fin de la thérapie après 4 semaines pour Valeurs initiales.

Pharmacocinétique

Absorption

L'absorption est rapide et complète, la nourriture ralentit le taux d'absorption. La concentration maximale est notée 30-60 minutes après l'ingestion. La concentration dans le plasma sanguin est linéaire en fonction de la dose orale. Les changements de la pharmacocinétique du diclofénac dans un contexte d'utilisation répétée ne sont pas notés. Biodisponibilité - 50%.

Distribution

Ne pas cumuler en respectant l'intervalle recommandé entre les doses. La connexion avec les protéines plasmatiques est supérieure à 99% (la plus grande partie est associée aux albumines).

Métabolisme

50% est métabolisé lors de l'effet «premier passage» à travers le foie. Le métabolisme résulte d'une hydroxylation ou d'une conjugaison multiple ou unique avec l'acide glucuronique. Dans le métabolisme du diclofénac est également impliqué isoenzyme CYP2C9. L'activité pharmacologique des métabolites est inférieure à celle du diclofénac.

Élimination

La clairance systémique est de 260 ml / min. La demi-vie (T_1/2) du plasma sanguin -2 h. L'excrétion du liquide synovial est plus lente que celle du plasma.

70% de la dose administrée est excrétée sous forme de métabolites par les reins; moins de 1% est inchangé, le reste de la dose est excrété sous forme de métabolites avec la bile. Chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal sévère, l'excrétion des métabolites par la bile est augmentée, alors qu'il n'y a pas d'augmentation de leur concentration dans le sang. Chez les patients atteints d'hépatite chronique ou de cirrhose hépatique compensée, les paramètres pharmacocinétiques sont les mêmes que chez les patients sans maladie hépatique.

Le diclofénac pénètre dans le lait maternel.

Lansoprazole

Absorption

L'absorption est élevée, la biodisponibilité est de 80%. L'apport alimentaire réduit l'absorption et la biodisponibilité (de 50%), mais l'effet inhibiteur sur la sécrétion gastrique reste le même, quel que soit l'apport alimentaire. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale (0,75-1,15 mg / l) est de 1,7 heure. La concentration plasmatique maximale et l'aire sous la courbe concentration / temps (AUC) sont approximativement proportionnels à la dose prise.

Distribution

Le cumul ne se produit pas. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 97%. Bon pénètre dans les tissus, incl. dans les cellules de la muqueuse gastrique. Le volume de distribution est de 0,5 l / kg. Métabolisme

Il est activement métabolisé au «premier passage» à travers le foie avec la participation de l'isoenzyme CYP2C19 avec la formation de dérivés sulfonyle, sulfone et hydroxy. Inhibe l'activité CYP2C19.

Élimination

T_1/2 lansoprazole moins de 2 heures et ne reflète pas la durée de l'inhibition de la sécrétion gastrique. Quand une violation de la fonction hépatique T_1/2 augmente 3-4 fois. Lansoprazole est libéré sous forme de métabolites; environ un tiers du lansoprazole est excrété par les reins et les deux tiers - avec de la bile dans l'intestin (l'insuffisance rénale n'est pas significativement affectée par le taux d'excrétion).

Les indications:Thérapie symptomatique des maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique chez les patients présentant un risque de développer des ulcères gastriques et / ou duodénaux associés à l'administration d'AINS: polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique, arthrite chronique juvénile, spondylarthrite ankylosante (maladie de Bekhterev); arthrite goutteuse, lésions rhumatismales des tissus mous, arthrose des articulations périphériques et de la colonne vertébrale, y compris avec syndrome radiculaire, tendovaginite, bursite.

Contre-indications

-Hypersensibilité aux composants du médicament (y compris les autres AINS);

-composé ou incomplet combinaison de l'asthme bronchique, la polypose récurrente de la muqueuse nasale, les sinus paranasaux et l'intolérance à l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS (y compris dans l'anamnèse);

maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn) dans la phase d'exacerbation;

-État après chirurgie de pontage aortocoronarien;

saignement gastro-intestinal actif;

-Naissance, la période d'allaitement maternel;

- l'insuffisance cardiaque au stade de la décompensation;

l'hémopoièse hépatique, le trouble de l'hémostase (y compris la hémophilie);

- insuffisance hépatique marquée ou maladie hépatique évolutive;

- insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min), maladie rénale évolutive, hyperkaliémie;

-Sugarase / carence en isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose;

-Enfants de moins de 18 ans.

Soigneusement:

Lésions érosives-ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum (diclofénac appliquer uniquement en cas d'évaluation attentive de la nécessité d'utiliser, à une dose de pas plus de 75 mg / jour), les néoplasmes malins du tractus gastro-intestinal. Les données anamnestiques sur le développement de l'ulcère gastro-intestinal, la présence d'infection à Helicobacter pylori, la vieillesse, l'utilisation à long terme des AINS, l'alcoolisme, les maladies physiques graves.

Anémie, asthme bronchique, maladie cérébrovasculaire, cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, artériopathie périphérique, syndrome œdémateux, insuffisance hépatique et / ou rénale (QL 30-60 ml / min), maladie du foie dans l'histoire, dyslipidémie / hyperlipidémie , le diabète sucré, le tabagisme, la maladie inflammatoire de l'intestin, une diminution significative de la BCC (y compris après une intervention chirurgicale étendue), la porphyrie induite, la diverticulite, les maladies systémiques du tissu conjonctif. La réception simultanée de glucocorticostéroïdes (par exemple, prednisolone), anticoagulants (par exemple, warfarine), des agents antiplaquettaires (par exemple, l'acide acétylsalicylique, clopidogrel), des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (p. citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline).

Grossesse et allaitement:L'application du médicament Naklofen Protect (kit) est contre-indiquée pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

Dosage et administration:

Le kit est conçu pour l'apport combiné de deux types de capsules. L'application séparée de capsules de diclofénac n'est possible qu'en l'absence de lésions ulcéreuses de l'estomac et / ou du duodénum et des risques de son développement.

Diclofénac

À l'intérieur, presser une petite quantité de liquide, pendant ou immédiatement après un repas. La dose initiale est de 1 capsule (75 mg) une fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 2 capsules / jour (150 mg). Au syndrome douloureux exprimé, il est possible d'accepter immédiatement une dose quotidienne d'une préparation (2 capsules 1 fois par jour). En cas de lésions érosives-ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum, une capsule (75 mg ) par jour ne doit pas dépasser 8 semaines.

Lansoprazole

À l'intérieur, entier, de préférence le matin, avant de manger.

La dose initiale est de 15 mg / jour (1 capsule). La dose maximale est de 30 mg / jour (2 capsules). En cas de lésions érosives-ulcéreuses de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum, 30 mg / jour (2 gélules) doivent être utilisés. Les patients âgés, ainsi que les patients présentant une insuffisance rénale et / ou hépatique, n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

S'il est impossible d'avaler complètement la capsule, elle doit être ouverte, le contenu mélangé avec une petite quantité de jus de pomme et avalé sans mâcher.

Les mêmes actions sont possibles si la substance est injectée par un tube nasogastrique. Durée de la dose 30 mg / jour (2 capsules) pas plus de 8 semaines. Une dose de 15 mg / jour (1 capsule) peut être utilisée jusqu'à 12 mois.

Effets secondaires:

Classification de l'incidence des effets secondaires recommandés par le monde

Organisation de la santé (OMS):

Très souvent (de ≥1/10)

Souvent (à partir de ≥1 / 100 à <1/10)

Rarement (de ≥1 / 1000 à <1/100)

Rarement (de ≥1 / 10000 à <1/1000)

Très rarement (à partir de 1/10000)

La fréquence est inconnue (ne peut être estimée à partir des données disponibles)

Diclofénac

Du système digestif:

souvent: douleur épigastrique, nausée, vomissement, diarrhée, dyspepsie, flatulence, anorexie, activité accrue des aminotransférases;

rarement: gastrite, proctite, saignement du tube digestif (vomissements avec du sang, méléna, diarrhée avec une trace de sang), ulcères gastro-intestinaux (avec ou sans saignement ou perforation), hépatite, jaunisse, altération de la fonction hépatique;

très rarement: stomatite, glossite, oesophagite, colite hémorragique non spécifique, exacerbation de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn, constipation, pancréatite, hépatite fulminante;

Du système nerveux:

souvent: maux de tête, vertiges; rarement: somnolence;

très rarement: une violation de la sensibilité (y compris paresthésie), troubles de la mémoire, tremblements, convulsions, anxiété, troubles cérébro-vasculaires, méningite aseptique, désorientation, dépression, insomnie, cauchemars, irritabilité, troubles mentaux;

Depuis les organes des sens:

souvent: vertige;

très rarement: déficience visuelle (vision floue, diplopie), déficience auditive, acouphènes, troubles du goût;

Du système urinaire:

très rarement: insuffisance rénale aiguë, hématurie, protéinurie, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, nécrose papillaire;

De l'hématopoïèse:

très rarement: thrombocytopénie, leucopénie, anémie hémolytique et aplasique, agranulocytose;

Réactions allergiques

très rarement: œdème de Quincke (y compris faciale), réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, y compris une diminution marquée de la pression artérielle et du choc;

Du système cardiovasculaire.

très rarement: palpitations, douleurs thoraciques, augmentation de la pression artérielle, vascularite, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde;

Du système respiratoire.

rarement: exacerbation de l'asthme bronchique (y compris la dyspnée);

très rarement: pneumonie;

De la peau:

souvent: éruption cutanée;

rarement: urticaire;

très rarement: éruption bulleuse, érythème, incl. syndrome multiforme et de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, dermatite exfoliative, démangeaisons, perte de cheveux, photosensibilité, purpura, incl. allergique.

Lansoprazole

Du système digestif:

souvent: constipation; rarement: douleur abdominale, diarrhée, nausée, sécheresse de la muqueuse buccale, dyspepsie, troubles du goût, flatulence; très rarement: colite, colite ulcéreuse, candidose du tractus gastro-intestinal, augmentation activité des enzymes "hépatiques", hyperbilirubinémie; rarement: jaunisse, hépatite;

Du système nerveux:

souvent: mal de tête;

rarement: vertiges, anxiété, peur, confusion, dépression, confusion;

Du système respiratoire:

rarement: toux, pharyngite, rhinite, infection des voies respiratoires supérieures, syndrome grippal;

De la part du système hématopoïèse:

très rarement: leucopénie, thrombocytopénie, éosinophilie, pancytopénie ou agranulocytose;

Réactions allergiques

rarement: urticaire, angioedème, photosensibilisation; très rare: réactions anaphylactiques;

Troubles métaboliques et nutritionnels:

rarement: anorexie, augmentation de l'appétit;

Depuis les organes des sens:

très rarement: déficience visuelle (vision floue), acouphènes;

De la peau: souvent: éruption cutanée;

rarement: purpura, pétéchies, perte de cheveux;

très rarement: nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, l'érythème multiforme;

Du système musculo-squelettique:

rarement: douleur dans les articulations, les muscles et les os;

Du système génito-urinaire:

rarement: augmentation de la concentration de créatinine.

très rarement: néphrite interstitielle, insuffisance rénale, cancer urogénital altérée, impuissance, gynécomastie;

Autre:

rarement: se sentir fatigué; très rarement: œdème périphérique;

Surdosage:

Diclofénac

Symptômes: vomissements, saignements du tractus gastro-intestinal, douleurs dans la région épigastrique, diarrhée, vertiges, acouphènes, léthargie, convulsions; rarement - augmentation de la pression artérielle, insuffisance rénale aiguë, effet hépatotoxique, dépression respiratoire, coma, méléna, convulsions, irritabilité.

Traitement: lavage gastrique, l'accueil de charbon actif, thérapie symptomatique visant à éliminer l'augmentation de la pression artérielle, altération de la fonction rénale, convulsions, dépression respiratoire.

La diurèse forcée, l'hémodialyse sont inefficaces (en raison du lien significatif avec les protéines et du métabolisme intensif). Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Lansoprazole

À l'heure actuelle, aucun cas de surdosage de lansoprazole n'a été signalé. En cas de prise de doses élevées du médicament, une surveillance médicale est indiquée, si nécessaire, une thérapie symptomatique. L'hémodialyse est inefficace.

Interaction:

Diclofénac

L'utilisation simultanée de diclofénac avec:

- Le lithium ou la digoxine peuvent augmenter leur concentration dans le plasma sanguin;

- avec certains diurétiques peuvent réduire leur effet diurétique; les diurétiques épargneurs de potassium peuvent provoquer une hyperkaliémie;

- L'acide acétylsalicylique, les glucocorticostéroïdes et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens augmentent le risque d'effets secondaires (saignement dans le tractus gastro-intestinal);

- la cyclosporine augmente la néphrotoxicité de la cyclosporine; le méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate;

- médicaments hypotenseurs - réduit leur efficacité.

Réduit l'effet des agents hypoglycémiants.

Dans le contexte de l'utilisation simultanée d'anticoagulants, d'antiagrégants plaquettaires et de médicaments thrombolytiques (alteplase, streptokinase, urokinase) augmente le risque de saignement (plus souvent le tractus gastro-intestinal). Réduit l'effet des médicaments hypnotiques. L'acide acétylsalicylique réduit la concentration de diclofénac dans le sang. Paracétamol augmente le risque de développer des effets néphrotoxiques du diclofénac.

Cefamandol, céfopérazone, céfotétain, acide valproïque et la plikamycine augmente l'incidence de l'hypoprothrombinémie.

Les préparations à l'or augmentent l'effet du diclofénac sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, ce qui se manifeste par une néphrotoxicité accrue.

Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine augmentent le risque de saignement du tube digestif.

L'utilisation simultanée avec l'éthanol, la colchicine, la corticotropine et les préparations de millepertuis augmente le risque de saignement dans le tractus gastro-intestinal. Les médicaments qui causent la photosensibilité augmentent l'effet sensibilisant du diclofénac aux rayons UV.

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration de diclofénac dans le plasma sanguin, augmentant ainsi son efficacité et sa toxicité. Les médicaments antibactériens du groupe quinolone augmentent le risque de crises.

Lansoprazole

Lansoprazole abaisse l'acidité du suc gastrique, ce qui peut conduire à un changement dans l'absorption de certaines substances, par exemple, la biodisponibilité du kétoconazole, des esters d'ampicilline et des sels de fer est réduite. La biodisponibilité de la digoxine augmente d'environ 10%, ce qui est cliniquement insignifiant pour la plupart des patients. Il peut y avoir interaction avec des médicaments métabolisés dans le foie par des isozymes CYP3UNE et CYP2C19. Ainsi, avec l'utilisation simultanée de lansoprazole et de théophylline (dans le métabolisme isoenzyme participe CYP3UNE) il y avait une augmentation modérée de la clairance de la théophylline (10%). Il est peu probable que cette interaction ait une signification clinique. Cependant, chez certains patients, un titrage supplémentaire de la dose de théophylline au début et à la fin du traitement par le lansoprazole est nécessaire pour obtenir des concentrations cliniquement efficaces de lansoprazole dans le sang.

Le lansoprazole n'a aucune interaction cliniquement significative avec le phénazone, le diazépam, l'ibuprofène, la phénytoïne, l'indométhacine, la clarithromycine, la prednisolone, le propranolol, la terfénadine ou la warfarine.

Le lansoprazole peut stimuler la sécrétion de théophylline (de 10%), mais cet effet n'est pas cliniquement significatif.

Étant donné que l'interaction avec la phénytoïne, la théophylline ou la warfarine peut être importante chez les patients à risque, le médicament doit être pris avec prudence. Le sucralfate et les antiacides peuvent réduire l'absorption du lansoprazole. Puisque l'interaction n'est pas cliniquement significative, les patients peuvent prendre sucralfate ou antiacides, au moins 30 minutes avant la prise de lansoprazole ou 1 heure après.

Instructions spéciales:

L'utilisation prolongée du diclofénac peut très rarement entraîner des effets indésirables graves sur le foie, ce qui nécessite une surveillance régulière des enzymes «hépatiques».

Avec les maladies infectieuses, les effets anti-inflammatoires et antipyrétiques du diclofénac devraient être pris en compte, car ils peuvent lubrifier le tableau clinique des maladies.

Lors d'une thérapie à long terme, il est nécessaire de surveiller l'image du sang périphérique, l'analyse des matières fécales pour le sang latent.

En relation avec l'effet négatif sur la fertilité, les femmes qui envisagent une grossesse, le médicament n'est pas recommandé.

Comme tous les médicaments, diclofénac devrait être utilisé chez les patients âgés avec une dose minimale efficace.

L'amélioration symptomatique au cours du traitement par le lansoprazole n'exclut pas le développement possible de néoplasmes dans le tube digestif. Des précautions doivent être prises dans l'apparition soudaine ou l'aggravation des symptômes dyspeptiques, en particulier chez les patients âgés de plus de 45 ans. Effets cardiovasculaires et cérébrovasculaires

L'utilisation du diclofénac, en particulier à fortes doses (150 mg / jour), peut entraîner une légère augmentation du risque de développer une thrombose artérielle (par exemple, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral).

Les patients présentant une hypertension artérielle non contrôlée, une insuffisance cardiaque congestive, une cardiopathie ischémique, une maladie vasculaire périphérique et / ou des troubles cérébro-vasculaires doivent diclofénac seulement après un examen approfondi. Un examen approfondi doit être effectué avant l'instauration d'un traitement prolongé chez les patients à risque de maladie cardiovasculaire (hypertension, hyperlipidémie, diabète, tabagisme). Il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément le lansoprazole et l'atazanavir. Avant et après le traitement, un contrôle endoscopique est nécessaire pour exclure un néoplasme malin, car le traitement peut masquer les symptômes et retarder le diagnostic correct. Chez les patients recevant lansoprazole, la colite ulcéreuse peut se développer.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres dispositifs techniques, nécessitant une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:

Capsule: capsules à libération prolongée (diclofénac) 75 mg, gélules à libération entérique (lansoprazole) 15 mg.

Emballage:

Pour 10 capsules (5 capsules de diclofénac et 5 capsules de lansoprazole) dans un paquet de cellules contigu du matériau combiné OPA / Al / PVC et feuille d'aluminium.

Pour 2, 4 ou 6 paquets de maillage de contour avec les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:À une température ne dépassant pas 25 ° C, dans son emballage d'origine. Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

2 ans.

N'utilisez pas le médicament après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LP-002077

Date d'enregistrement:28.05.2013 / 25.11.2013

Date d'expiration:28.05.2018

Date d'annulation:2018-02-06

Le propriétaire du certificat d'inscription:KRKA-RUS, LLC KRKA-RUS, LLC Russie

Fabricant: & nbsp

KRKA-RUS, LLC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp28.05.2018

Instructions illustrées

Instructions

Naklofen Protect (Naklofen Protect)